史密斯先生是美国加州橙县的一名退休工人，在他见到Dr Javadi（贾瓦迪医生）之前，他本已跟家人做好了临终前的告别，他所在的癌症中心也为他停掉了所有的化疗，转而提供病人临终关怀照护。到底是什么让史密斯先生和医生们不得不选择了放弃？答案：一种特别凶险的消化道恶性肿瘤----胰腺癌。
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胰腺癌是一种恶性度极高的消化道肿瘤，癌细胞生长于胃后方的腺体器官胰脏内。多数患者在初期并没有什么症状，发展期可能会出现腹痛、背痛、黄疸、体重减轻、食欲不振等，然而这些症状都对应有其他多种病因，较难确诊，所以通常等到发现时往往已是癌症晚期。一些病理上胰腺癌约90%以上属于腺癌（adenocarcinomas），少数为胰岛细胞的神经内分泌肿瘤（NET, Neuroendocrine tumor）。
癌症凶险，肝脏转移
史密斯先生在被确诊为胰腺癌时，疾病已经处于快速进展期，胰腺肿瘤大小已达8.5cm*7.6cm，癌细胞扩散到了肝脏，共计30多处转移灶。癌症中心的医生已经没有办法通过手术将患者肿瘤病灶切除，只能采取保守的常规化疗，但即便作为一线用药的吉西他滨，在患者身上也没有特别突出的应答率（说明药物并没有对患者的癌细胞起效），只能说略微缓解一些疼痛。
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统计发现大约只有10%的胰腺癌患者能进行手术治疗，因为绝大多数的病人被发现时已是局部侵袭性疾病或已发生转移，无法手术根除。而传统的化学治疗对于胰腺癌的控制并无太大的帮助，治疗目标通常只是缓解症状。到目前为止，还没有真正有效的抗胰腺癌药品。整体而言，胰腺癌五年的存活率低于5%，晚期的平均生存周期（传统疗法）更是只有6－9个月。
在经历了5个多月的常规化疗后，史密斯先生的病情以不可遏制的态势恶化，整个人消瘦了将近45镑，黄疸症状加重。此时癌症中心已经没有更好的办法了，医生告知家属，病人最多只剩4周的时间了。按癌症中心的计划，他们将为病人提供临终关怀照护直至离世。
争分夺秒，名医支招
但是史密斯先生的家人仍不愿放弃，他们拜访了加州希望医疗中心(Hope Health Center)的创始人——美国著名肿瘤专家内德·贾瓦迪（Nader Javadi）。他们曾在电视上看过关于他的专访，也了解到他与众不同的癌症精准医疗，心存一丝希望。Dr Javadi在了解过史密斯先生的病情后，建议立即做肿瘤基因检测。时间紧迫， 在肿瘤基因图谱测序结果出来后，Dr Javadi详细分析了肿瘤基因的突变信息，并结合史密斯自身癌细胞独特的基因特征制定了“靶向治疗＋免疫治疗+化疗”的联合用药方案。
Dr Javadi向病人和家属解释说：“胰腺癌是一种比较难治疗的肿瘤，其原因主要在于这种肿瘤细胞的类型多样性，和其他癌症（例如乳腺癌）不同，胰腺癌往往是牵扯到几种甚至十几种基因的突变，因此决定采用靶向治疗＋免疫治疗，并组合传统化疗药物的方式来应对。”
在Dr Javadi看来，对胰腺癌传统的治疗方式往往使用一种方案，堵住了一条通道，然而胰腺癌细胞是多样的，一条通道堵住，癌细胞会沿着其他的若干条蔓延开去，因此要在一开始的时候，就把所有的可能的通道都堵住，而不是在任何通道产生抗药性之后再想起来去堵其他的通道。
精准医疗，抗癌奇效
在完成既定的治疗周期后，史密斯接受了PET-CT的扫描复查，结果让所有人都惊呆了，肝脏30多处的转移灶已经完全看不到，而胰腺肿瘤也萎缩了将近75%。这近乎奇迹的效果，令史密斯先生及其家人们激动不已，虽然不知道自己究竟能活多久，但显然已经摆脱了4周的死亡预言。史密斯先生感到从未有过的信心，他认真地配合后续的治疗，也努力进行康复锻炼，在疗程结束的半年内，体重增加了25磅，生活质量也明显得到提升。史密斯先生很庆幸自己遇到了Dr Javadi，为他延长了生命周期，也许在这多出的时间里，就会有新的药物，新的方法被研发出来，能够更好地治疗胰腺癌了。
Dr Javadi接收的患者中，有一大部分都是像史密斯这样，已经被知名癌症中心，例如MD Anderson（安德森癌症中心），甚至Cedars-Sina（西达-赛奈医疗中心）都放弃治疗的四期（晚期）癌症患者，据统计，在2014年他接受了25例这样的患者。在采用了“精准医学”的治疗方式仅三个月之后，所有患者的生存时间都比原来预期的加长了，大部分患者的癌细胞都消失了40％到60％，个别患者的癌细胞消失率更达90％。
作为走在“精准医学”应用前沿的肿瘤专科医生，Dr Javadi是首批将免疫治疗、化疗以及靶向治疗、生物治疗等综合运用的肿瘤专家。他为病患设计和运用的肿瘤订制诊疗方案得到了100%的回馈，部分诊疗方案被许多知名医学研究中所收录，并用于临床试验。
如今，Dr. Javadi所创立的加州希望医疗中心(Hope Health Center)正式推出国际患者项目，联合California Healthcom Group旗下的好医友平台，为中国患者提供远程医疗以及赴美就医服务。
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