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本期话题：五脏道白——脾说
人们都希望自己健康，工作之余谈论最多的就是如何养生保健。可是有人很纳闷，自己天天在“锻炼”、时时在“保健”，不敢吃不敢喝，一不留神还是病倒了，为什么？如果五脏六腑能说说它们的喜好，叨叨它们的心里话，那人们就可以知彼知己，健体养生有的放矢。那我们听听脾脏如何说吧！
我如此的重要，可又有谁了解我呢？知道我的爱好呢？我不喜欢肥甘油腻，因为它们粘滞，增加我的负担。我也不喜欢过度思虑，那会让我变的虚弱。当我健康的时候，你会觉得食欲太好，精力充沛，干什么都有精神；当我有病的时候，常表现为浑身乏力、困倦、头晕、食欲不振、食后腹胀、面黄肌瘦、腹部隐痛或冷痛、恶心、呕吐、腹泻或大便时干时稀等症状。因为我不能言语，医生常通过上述这些症状的有无，来判断我的状态是否良好。如果出现了这些症状，说明我出了问题，具体情况你听好了。
那么就伤害了我，会出现困倦、乏力、头晕、神疲懒言等，医生说你脾气虚弱，需要健脾益气，服用人参健脾丸，还可以给我喂点药粥，我最喜欢的原料是人参、红枣、山药、扁豆、莲子肉等。
日久天长我会越来越虚弱，医生说你得了中气下陷，会出现胃下垂、脱肛或子宫脱垂，抓紧治吧，需要补中益气，服用补中益气丸，这时候吃的东西可讲究啦，大鱼大肉都不适合我，我实在消化不了，医生说虚不受补，宜食清淡高热量软食，如粥、煲汤、面条等。
我统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外，今我虚弱之极，营气化生不足，影响统摄血液的功能，可引起各种出血，医生称这是脾不统血，需要健脾益气摄血，服用归脾丸，让我吃少许牛肉、羊肉、龙眼肉、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等，切忌给我服用河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、血出不止等气不摄血之证。
这样你舒服了，可冻住我了，好冷啊！日久你会觉得怕冷、喜温喜暖、喜吃热饭、腹泻，甚则腹部冷痛，这时医生说你伤着我的阳气了，属于脾阳虚弱，需要温阳健脾，服用理中丸，还可以给我准备些性味辛热的葱、姜、韭、胡椒、茴香等调料做的汤面吧。经过调理，我很快就恢复啦，譬如阳光普照，阴霾自散。
那么我的一缕阳气也耗损殆尽了，实在不能温化水液，就会水饮泛滥，出现身肿，腰以下为甚，脘腹胀闷，纳减便溏，小便短少。医生说这是脾阳虚衰、水液泛滥，需要温阳健脾、化气利水，服用实脾饮汤药内服，或调服参苓白术散颗粒。
这种刺激就像暑天突遇冰雹，寒湿直伤我阳气，就会出现脘腹胀闷、四肢困倦、饮食减少、口淡乏味或口粘不渴，甚或恶心欲吐、大便不实、头晕乏力等表现。医生说这是寒湿困脾了，需要散寒温中、芳香祛湿，服用藿香正气软胶囊，这时候少量给我些藿香、佩兰、苏叶、薏苡仁、山药、茯苓、白扁豆、赤小豆、绿豆等具有芳香醒脾健脾除湿作用的食粥，我可喜欢了。
首先要节制饮食, 不能暴饮暴食、饥饱不匀，尽量少吃肥甘、生冷，适度饮酒；其次要防湿伤脾, 防止涉水淋雨，贪凉而坐卧湿地，大汗后用冷水洗浴或进食冷饮冷食；最后防思虑劳倦伤脾，时刻重视调达情志，做到开朗乐观，避免忧思郁怒，注意劳逸结合。
来吧，给我力量！我最喜欢享受啦，尤其是按摩，告诉你几种：
① 点揉中脘、内关穴各1~3分钟。
② 双手叠加，以肚脐为中心按顺时针、逆时针方向摩揉腹部各10遍。
③ 沿足阳明胃经小腿路线自上而下推小腿前外侧，重点点按足三里及压痛点。民间就有“每天按摩足三里，等于吃只老母鸡”的说法。
④ 沿足大趾内侧缘、小腿内侧胫骨内侧缘自下而上推足太阴脾经路线，每次10遍，之后点按太白、三阴交及压痛点各半分钟。
我最喜欢喝粥了，顺便告诉你吧：（不用谢谢我，这是我应该做的）
① 红枣小米粥:取红枣10个，小米30克，先将小米清洗后上锅用小火炒成略黄，然后加入水及红枣用大火烧开后小火熬成粥食用。用于你消化不良伴有厌食的时候。
② 莲子山药粥：取莲子30克，山药80克，粳米50克。将莲子去皮及心，加山药、粳米及水煮粥食用。用于你消瘦、食欲不振的时候。
③ 沙参麦冬扁豆粥:取沙参10克，麦冬 10克，扁豆15克，粳米50克。先将沙参、麦冬加水煮20分钟取汁，将汁加粳米、扁豆煮成粥食用。适用于手足心热、便干的你。
（作者孟毅，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家、河南省中医院主任医师）
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