2,老师,呼吸系统疾病怎么辨证治疗?
呼吸系统疾病它5个指证,所有呼吸系统的病,气管炎、哮喘、肺癌、肺脓疡都5个证,5个主证呀,咳、喘、痰、炎、热,离不开这5个字,你想,你是不这么回事?所有的呼吸系统不是咳嗽就喘,这个咳嗽这个发炎了或者发热了,5个字里面的关键就是这个痰,所以你治疗呼吸系统病,首先问病人有没有痰,这是关键,有痰你把其它4个证都放下,首先化痰,化痰必须得分清寒热,这个用药完全不一样的,所以化痰分清寒热。治疗以湿为主,刚才我讲了以湿为主,它的主方就三子养亲汤,苏子、莱菔子、白芥子这三个子,叫三子养亲汤。根据痰的质量稀薄的原方,因为他肺寒;痰粘的,你必须把白芥子换成葶苈子,这责之于肺热不是肺寒了。另外根据痰的根源就在脾胃,所以你里面一定要加上二陈汤,截断它的生痰之源。那么这样的二陈汤加了以后呢,里面关键就半夏,因为痰讲了化热的多,化寒的少,寒化了你完全可以用半夏,半夏最好用法半夏,法半夏,黄的那种,毒性小,用10g;热化了,你半夏就不用了,就用茯苓、陈皮,这生痰之源。第三个里面痰一定要给出路,就是润肠和利尿,有形的痰无形的痰必须给出路。在这个基础上你再配合,你粘的有热的,你配合什么?配千金苇茎汤。苇茎就芦根呀,里面要加上鱼腥草,鱼腥草消炎泄热,对肺部疾病是很好的药,用15-30g,再加上生薏苡仁、桃仁、杏仁,就解决炎和热的问题。黄芩的力量比不上鱼腥草,黄芩清肺热当然不如鱼腥草效果好。那么痰化了以后就是咳嗽或者喘,干咳喘,怎么办呢?一咳嗽,服药喘了,痰祛掉以后,病人假如咳嗽,他的本身就没有痰就是干咳用三个药。第一个就北沙参,不要用南沙参,南沙参力量太小,必须用北沙参15g;第二个就用紫苑15g;第三个就川贝15g。当然川贝很贵,很贵怎么办呢?你把川贝磨成粉,磨粉用3g就够了,把它冲在汤药里面喝,或者装在胶囊里面喝。假如基层没有胶囊怎么办呢?你就用馒头皮,馒头的皮呀,给它掀开来,你里面包上川贝,搓成像黄豆那么大小,吞进去,这样不浪费,就是咳。假如病人没有痰了就喘,单喘,这里面用什么东西呢?就用补骨脂10g、川牛膝10g,不过敏的用地龙,因为没过敏,地龙相当好的药平喘地龙,过敏的用桂枝来平喘,这些都是特殊的药。这样基本上把呼吸系统疾病的要害,提高疗效的关键都通过他来问我来告诉你了。
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