子宫肌瘤是一种常见的女性疾病,提及子宫肌瘤,很多年轻女性会觉得很惧怕,心里会这样想着:子宫里长了一个肌瘤,也就是瘤子,这是一件多可怕的事儿,其实子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,接下来给大家讲述两个特殊的案例,帮助大家认识中医,了解子宫肌瘤的调养。
病例一:用中医调养脾胃极差之失去味觉”和“慢性咳嗽”及疑难病之子宫腺肌瘤
吴某,女,50岁,河南信阳人。2017.6初诊,主诉:发现子宫腺肌病伴渐进性加重痛经20余年。患者痛经并逐渐加重,自诉多年来因痛经生活质量极差,月经量中,色暗,血块多。平素畏寒,手脚冰凉,2015年开始无味觉,胃纳极差,口苦有痰,极咸才能尝出味道。进食稍凉即胃痛,手脚心热,二便尚正常。舌淡红苔白厚有齿痕,舌下静脉瘀曲严重,脉关尺沉细。既往史:慢性支气管炎、慢性胃炎,2016年胆囊切除术。2017.5子宫附件B超示:子宫腺肌瘤(7.1*5.6cm),右卵巢囊肿(4.1*3.1cm)。经加博士诊断,了解具体情况后,给她开了健脾除湿早餐粥、逐消方、黑糖姜茶进行调理。
二次问诊(2017.8):自诉服除湿粥后味觉渐复,喝黑糖姜茶后咳嗽减轻,痛经减轻。2017.8子宫附件B超示:子宫腺肌瘤(4.1*4.0cm),右卵巢囊肿(5.4*3.7cm)。症状缓解,腺肌瘤缩小,上方继服。
三次问诊(2017.10):患者月经2月一行,量中,色红,无血块,轻微痛经,手足心热,胃纳欠佳,舌淡红苔白厚,脉关尺细。2017.10武汉协和医院子宫附件B超示:子宫后壁增厚、不均匀,未见明显局限性团块回声(子宫腺肌瘤已消失)。
加博士思考:“脾胃为后天之本”,“养脾胃”是养病之本。用“药食同源”中药配制而成的健脾除湿早餐粥在此病案中起良效。患者脾胃功能渐复,是患者服消瘤方的基础。火生土,先天脾胃虚弱,则“子(脾胃)盗母(命门火)气”,脾胃虚弱者易生癥瘕,临床可见很多癥瘕患者有脾胃受损史,如长期嗜食寒凉、煎炸饮食;命门火不足,命门之火生土,母病及子,故癥瘕患者多伴随脾胃虚弱,治疗过程必须顾护脾胃。
《黄帝内经·灵枢·百病始生篇》“积之始生,得寒乃生”,指出“积”乃寒邪渐入三阴,无阳以化,则在体内聚集成有形之积。病久气滞血瘀,阳虚寒凝而成瘤。子宫腺肌病日久阳虚命门火不足,累及脾土,“脾胃为后天之本”,脾胃虚弱则用药更需谨慎。临床可见子宫腺肌病患者因服用丸药胃部不适难以坚持者甚多。故我们有五行养生粥、两仪膏、八珍粉等多种健脾胃配方,多重角度养脾胃,固根本,以辅助消瘤。
病例二:用中医方法调理西医妇科医生肌瘤疾病,效果明显
张某,女,51岁,新疆人,2018年12月初诊,发现子宫肌瘤(1cm)2年,2018年8月因情绪刺激连续5月(8月-12月)月经量增多伴淋漓不尽,8月30日子宫附件B超示:宫腔内不匀质回声(45*38cm)【温馨提示:肌瘤、囊肿最怕过激情绪刺激--情绪合理流通可防肌瘤快速增长】。胃纳可,眠差,严重便秘,自2014年起每天必须用开塞露排便。线上远程诊疗配调理方调理后连续2月月经正常,大便正常,自行排便,睡眠好转。因为患者是西医妇科医生,开始对中医抱有怀疑态度,患者自行停服检验是不是调理方的作用,一停服又开始便秘、失眠,接下来的一个月月经量又开始增多;患者又开始服用剩下的一个月的调理方,然而服用调理方月经、大便、睡眠就基本正常。
二诊(2019.3.31):患者诉调理后月经正常,大便正常,睡眠正常。手脚冰凉好转,肌瘤缩小,自诉甲状腺结节也同时缩小。舌淡红苔花剥(患者诉从小就是地图舌),舌下静脉2/3(散在),脉沉,左关滑。
加博士思考:因患者本身是西医生所以从来没吃过中草药,这也是效果非常明显的原因之一。也让我反思能用纯和之品治好的病真的不必用太厉害的药,否则真正病来的时候会无药可用。其实任何时候药都不能瞎吃,国家用“药食同源名单”限制是非常明智的。“药养”绝不如“食养”好,药是万不得已才吃。
'循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效'是国医大师陆广莘对中医重养思想的高度概括。
尤其是对腺肌瘤之类良性增生性疾病“养”更显重要,其“养”:一方面在于“生活习惯的调养”,如《黄帝内经》所说“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”,加强科普宣教以助患者自我养护,让患者知道“病从哪里来“,”病到哪里去“,帮助患者认识病,不怕病,自我纠正促进疾病进展的生活习惯,真正做到”医养结合“来管理慢性病,从根本去除慢性病之病根。
另一方面,治疗用药宜注重顾护正气,祛邪不伤正。如清·傅山在《傅青主女科》中重补益轻攻伐,用药纯和(因为慢性病是日积月累的结果,不是一时半会可以治愈的,所以面临长期的调理过程,但是“是药三分毒“,安全的中药也不例外,针对慢性病的调理,药食同源之纯和之品是慢慢恢复机体功能又不伤身的最佳选择)。
门诊根据肌瘤患者的体质情况研制了多款调理肌瘤的调理方,可以很好的改善肌瘤患者的脾胃功能,帮助患者提高身体的抵抗力、祛除体内的邪气,用最安全的方法消除体内的肌瘤,恢复患者的身体健康。
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