十二指肠球部溃疡及慢性萎缩性胃炎引起之胃脘痛属脾胃虚寒、气滞不畅。治以温中愈溃汤益气温中、理气散寒、制酸止痛。

杨某，男，29岁。胃脘痛时作时止4年余。病发于饮食不节，刻下胃脘痛，面色晦暗无华，神疲气怯，畏寒怕冷，身体消瘦，胃脘痛甚时拒按，以躬身行走较为舒服，午后加重，初期泛酸夹食，过食冷热均不舒服，舌淡红苔白腻，脉沉略弦。

中医诊断为胃脘痛，证属脾胃虚寒、气滞不畅。脾胃虚寒，阳气不足则神疲气怯，畏寒怕冷；脾虚则化源不足，不能充血养面则面色晦暗无华，身体消瘦；脾虚则运化无力，升降失常则泛酸夹食。

治疗以益气温中、理气散寒、制酸止痛为主。

方剂用温中愈溃汤加减。

处方：黄芪30g，桂枝10g，白芍15g，炙甘草6g，炮姜6g，浙贝母15g，甘松6g，海螵蛸15g，佛手12g，苏梗12g，枳壳10g。