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少弱精症患者就诊指南(上篇)

年前惠济君(huijijk或者huiji-jk)推出了无精症的相关文章《撸起袖子加油干!可是,你怎么知道“枪杆子”里究竟有没有子弹呢?》,本期我们邀请湖南中医药大学第一附属医院男性科副主任袁轶峰教授继续给大家讲解少弱精症就诊指南。

少精弱精症是造成男性不育或生育力下降的主要原因之一。事实上,少弱精症是少精症和弱精症的统称。所谓少精症是指精液里精子数量减少,而弱精症是指精子运动力差甚至无活动能力。近年来,由于环境污染、饮食不洁及生活习惯的改变,几乎全球男性的质量都在下降。一方面表现为男性性能力的下降,另一方面表面在男性精液质量的普遍下降。

目前,国家全面放开“二胎政策”,大部分的80、70后男同胞们都欣喜若狂,蠢蠢欲动。而这个年龄段的男性普遍都已经过了最佳生育年龄,到医院一检查,不少男同胞都会有少弱精症。本人每次门诊接诊的患者中大约有一半的患者就是因为少弱精症就诊。许多患者对于少弱精症的病因、诊断、治疗及平时的注意事项提出不少问题,然而在平常的接诊中,由于患者量较多,医生往往没有时间一一解答,为了方便广大患者就诊,节约就诊时间,减少患者疑虑,现结合《男性不育中西医结合诊疗指南》及本人的治疗经验,就少弱精症临床常见问题统一解答如下:

怀疑精液质量不高造成不育,要做哪些检查

精液常规是检查精液质量最简单有效的检查方式。

精液检查多久做一次

正常男性精液常规检查的结果往往是上下波动的,它受到很多因素的干扰,比如说禁欲天数、饮食、吸烟、劳累、熬夜等影响。因此,临床建议检查两到三次,每次检查前禁欲2-7天,我本人建议我的患者每次禁欲5天做检查,这样的检查结果前后更有可比性。每个精子从生成到成熟再到衰退最后灭亡的时间大约是73天,如果禁欲时间过长精子在体内储藏的时间过长,排出来的精子已经从成熟期进入到衰退期,那么检查出来的结果往往是精子活力低下。而如果禁欲时间过短,精子的生成不足,精液中的精子数量往往会有所减少。

精液检查结果时好时坏是不是少弱精症

前面已经讲到过,精液常规受很多因素的影响,因此精液检查结果时好时坏并不能确诊少弱精症,建议避免影响精子质量的不良因素,比如说检查前生活有规律、禁欲天数适当、避免劳累、熬夜等。然后再多检查几次,如果避免以上因素而连续两到三次检查出精液常规有异常则可以诊断为少弱精症。

精液检查前有哪些注意事项

首先是要注意禁欲天数,禁欲5天做检查结果最准确;另外取精前几天要避免劳累、熬夜、饮酒等;再就是取精过程中不得使用安全套,精液标本不要被尿液、水等污染,精液取出后半小时内必需送检。

精液检查需要多久预约,结果要等多久

检查预约完成后,生殖系统B超做完10分钟可以出结果,性激素六项、甲状腺全套上午抽血下午可出结果,染色体核型分析半个月左右出结果,Y染色体微缺失5天左右出结果,睾丸穿刺活检当天可出结果。

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