鼻炎患者久治不愈，我用补肺益肾，扶正固表的思路，一击而愈。

鼻炎小朋友任某，男，14岁，家长代诉说他间歇性鼻塞、涕黏白3年余，稍遇风冷则鼻塞加重，鼻涕增多，喷嚏时作，嗅觉减退，头昏、头胀，气短乏力。

详细了解到他舌淡胖，苔薄白，自汗畏风寒，腰酸冷，睡眠差。辨证：肺肾亏虚，痰浊蒙窍。

治法：补肺益肾，扶正固表。

方：黄芪，白芷，地黄，川芎，茯神，当归，桂枝，红参，白芍，升麻，桔梗，防风，石菖蒲，菊花，玄参，甘草，菟丝子，远志。

使用了一周，小孩鼻塞、流涕、头昏胀、气短乏力、畏寒、腰酸冷均有好转，继续使用，一个月后，小孩精神好，无鼻塞、腰痛，睡眠良好，已无不适症状。

小孩属于鼻渊（鼻窦炎）病机为肺肾亏虚、湿浊上犯。患者鼻渊日久，累及于肾，肾阳亏损，不能运化痰湿，寒饮上犯鼻窍，故鼻塞、涕黏白；遇冷风引动肺中伏饮则鼻塞加重，鼻涕增多，喷嚏时作；

痰饮阻滞官窍，清阳不升则嗅觉减退，头昏、头胀；肺气虚则气短乏力，自汗畏风寒；肾阳虚则腰背酸冷，心肾不交则不寐，舌淡胖，苔薄白均为肺肾气虚清阳不升之证。治宜补肺益肾扶正固表。

方中菟丝子、生地黄补肝益肾，填精益髓；石菖蒲有化湿、豁痰之功且合远志、茯神宁心安神，健脾调中；红参较人参更添温补之性，可温肾阳，化痰饮，补虚益肺气；

桂枝温通经脉，助人参益气活血，温通心阳，交通心肾；当归、川芎通窍活血，气血调则痰湿去；黄芪、防风益气固表；菊花、升麻升清举阳，清利头目；白芍敛肺肾之陰；合玄参养陰生津以助肺津使升清有渊；

白芷专以通鼻窍，祛风解表；桔梗载药上行，直达病所；甘草调和药性，合桔梗去痰止咳。众药合用，诸证可解，标本兼顾。

鼻渊(慢性鼻窦炎)患者，多因伤风鼻塞病史迁延不愈，初及肺、脾、胆，久则累及肝肾。耗伤肝肾之真陰，可见鼻塞、鼻涕黄稠，头痛、盗汗、潮热，痰少而黄、咳吐不出；

耗伤肾阳，则见流涕清稀、腰酸肢冷、畏寒，虚喘气短、咳喘痰鸣，身浮肿。其标实，致本虚，遇冷遇热诱发，部分患者每至季节更替发作频繁。

故调理需补肝益肾，补肺固表，填精益髓，治标固本，以绝其患。此外，注意饮食清淡，忌酒、油腻之食，调护防治亦是恢复关键。