我国是心脑血管疾病发病大国,毫不夸张的说,有1/3左右的人有发生心脑血管疾病的风险。几乎所有的医院,心内科都是人满为患,充满了各种心梗、心绞痛的患者。如果家中有这类患者,相信抗凝药您不会觉得陌生,这是心内科的常见药,比如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。
我们都知道,办理出院的时候,出院记录上大夫都会给写到,注意低盐低脂饮食,但很少有大夫会具体告知,在服用抗凝药期间,有的食物应该要少吃,那么今天,我们就来聊一聊哪些食物是雷区。
急性心梗放完支架后的患者,相信对华法林并不陌生,这是一种强效的抗凝药,预防栓塞效果很好。华法林为什么能够起到抗凝的作用呢?原因在于它是维生素k的拮抗剂,维生素k是在人体的凝血过程中发挥着重要的作用,通过干扰维生素K的合成,华法林发挥抗凝的作用。
而人体所需要的维生素K主要来自食物,这样一来,我们就知道了,如果摄入含有维生素K的食物太多,就会干扰华法林的功效,严重时可能就会影响治疗效果。
生活中富含维生素K的食物主要有哪些呢?主要有动物肝脏、菠菜等绿叶菜、大豆油、茶品等,所以在服用华法林期间要减少这些食物的摄入,不是说完全不能吃,只是要适量。
除此之外,还有一些食物也要尽量少吃,它们和抗凝药配合食用,可能会加重出血风险,比如大蒜、生姜、芹菜、木瓜、芒果、洋葱等,这些食物中含有水杨酸、双香豆素等化学物质,能够拮抗血小板的活性,我们都知道血小板主要掌管凝血,如果大量摄入这些食物,也会影响药效。
另外,有专家认为一些中药成分也会对抗凝药产生影响,比如当归、丹参、红花等这些活血化瘀的药物,肯定会加重出血风险,而人参、枸杞这些则可能会减弱抗凝药的功效。
另外,长期大量抽烟喝酒的人,华法林的治疗效果也会大打折扣,这也就是为什么大夫反复向患者交代戒烟限酒是有必要的。
值得注意的是,在服用抗凝药期间,尤其是华法林这类抗血栓药,需要定期返院检测凝血功能,一般来说,需要使国际标准化比值(INR)波动在2—3左右才是合理的,如果你发现自己不在这个范围内,思考一下是不是饮食或者生活习惯还有值得注意的地方。
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