现在定义房颤射频后复发，都是按照三个月以后算的，三个月以内不论有没有房早、房速、房颤，都不算复发。
我在临床上碰到的复发患者中，只要是三个月内有房早、房速、阵发房颤的，几乎没有3个月以后变好的，是几乎。
房颤是因为心房交感神经电传导通路乱套、短路，时间长了左房大，左房肌肉变性，橡胶老化，加重短路，以此造成的电流乱传导。
射频的切断、射频过程中的震荡、烧灼或冷冻损伤、以及术后一段时间的胺碘酮，都是给房颤的组合拳。
组合拳下如果还有房早、房速或者房颤，那么三个月后也很难。
三个月是为了让心肌从水肿、坏死、震荡下恢复正常，类似于受伤的肌肉彻底愈合。不过是恢复到手术前的乱套状态，只是在手术前的乱套状态下清晰的割了几个绝缘沟，被绝缘沟分割的区域中照样还是乱的。再加上停掉胺碘酮。这样，明显的复发是合乎逻辑的。
我自己见过的复发的，短的复发从术后台上复发到一天两天一个月两个月都有；长的最长10年（去年碰到的一个人，复发房颤），第二长的6年（3年前碰到的一个人，房颤射频后好了6年，然后复发阵发室上速），我认为，复发的原因，可能还是在于：射频并不能解决房颤心房肌的原始组织状态。
1、我个人认为，不要继续做第二次手术，更不要做宏大的二次手术，所谓宏大是指射频加左心耳切除或者视频加起搏器等“更为激进彻底的手术方式或手术组合”，这样心脏受损太大。
我去年碰到一个39岁女性做了5次射频的，3次内科，2次外科，心电图像是持续的室速，心率90次左右，但也不敢确定，因为不知道折腾5次的心房肌肉是什么样子，我把心电图发到微信群里，也没人能确切判断，我最终没给她治。
2、注意生活方式，远离：烟酒茶咖啡可乐红牛，保持吃得下、睡得着、拉得出、尿的爽，别着急，别瞎想。想的越多越失眠，心情越不好，恶化越快。保持好这些，虽然复发，肯定有好处。肯定。
记住：房颤是一种全身性疾病在心脏的具体表现。不是孤立的心房的问题。
3、可以中医治疗。除了我这里用我自己研究的生物针加汤药治疗以外，国内其他中医都是只开汤药，也不见得非要治房颤，也不见得非要以前治过房颤，只要把全身状况调理好，实现“吃得下、睡得着、拉得出、尿的爽，别着急，别瞎想。”就对房颤有好处，最起码加重的变慢或者不加重。聊胜于无。而且总比吃西药强。
人们普遍反映好中医难找，这是实情，我的两条经验：1、一张方子好几十味药，一副药好几百的，都悬；2、吃上半个月无效，就换。
以我这些年的粗浅经验心得，中医治疗明确的能够改变心房肌的状态，让他变好，因为我治过的左房会变小，射血分数提高，心率会变平稳，有的就完全不颤了；有的虽然颤，但自我感觉和好人一样，除了心电图还颤，但人不难受，工作生活没事儿，吃得饱睡得着，心率不快，西药停了大部分，左房变小，心脏功能变好。实际上是非常可以接受的一个治疗目标。生活质量提高了。
有时候，除恶务尽，适得其反。
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