调胃承气汤方第七十六 李翰卿 (2016-02-09 09:51:14)转载▼老恕的博客
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调胃承气汤方第七十六
[方义]
此清除胃肠燥热或兼食滞之轻下剂(偏重燥热方面)。
[主治]
阳明病胃肠燥热或兼食滞之轻证．其症或谵语，或汗后恶热，或胃小烦热，或胃中痛等。但须从大便燥结或胃部拒按、脉沉有力等须要轻下之证加以注意，方能确当。
[药品]
大黄一至二钱炙草一至二钱 芒硝一钱至钱半
[煎服法]
水二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。
[用药大意]
大黄、芒硝通其燥结之粪便，炙草补中，以缓和之，防其苦寒伤胃。
[禁忌证]
(1)胃部喜按或脉沉迟无力之大便不通者忌之。因此系虚寒之证。不适于硝黄之攻下。
(2)大便不通兼腹胀满拒按者不宜用。因本方没有治疗胀满的药品。
(3)大便不通，腹胀满拒按，更兼舌苔黄黑干燥芒刺，譫语，神昏等者，更不宜用。因杯水车薪，不能胜任。
(4)兼有表寒证昔不可用。因此系攻里之方。误用之易使外邪内陷。
按：此证应先解表再用本方，或于本方中加解表药品。
[类似方剂参考]
(1)理中加大黄汤：此治肠胃虚寒兼大便不通之方。
(2)小承气汤：此治大便不通兼有腹胀满之方。
(3)大承气汤：此治大便燥结兼有谵语神昏、舌苔芒刺之证的方剂。
《百名老中医之李翰卿》
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