感冒每个人都得过,看着简单,其实症状各有不同,有些发烧怕冷,有些只是流点鼻涕、几声咳嗽,有些比较严重,发烧,咳嗽,鼻塞,流涕,咳痰都有。
《伤寒论》是大部分中医都学习过的书,里面主要讲的就是外感病,按里面说的,有汗的感冒,说明身体虚,要用桂枝汤,温一温,补一补;没汗的感冒,要用麻黄汤,把汗发出来,让病邪排出来;而那种痰比较多的,偏热的,可以用小柴胡汤、麻黄杏仁甘草石膏汤,或者组合起来用;而那种痰比较稀白的可以用小青龙汤来治疗。
这些治疗的寒热偏性都比较强,而且用的药也比较强。比如麻黄汤中的麻黄会引起心率加快,桂枝过温,容易上火,石膏太寒凉,容易伤胃,小青龙中细辛有小毒。所以经常是不只是用于治疗感冒的。
感冒很多成人是很少去吃药的,而小孩子感冒,家长就会担心得半死,我是觉得小孩子用药还是用一些比较柔和的药,比如运用《温病学》中的一些方子。,
杏苏散出自《温病条辨》由苏叶、半夏、杏仁、茯苓、陈皮、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣组成。
全方是轻轻的宜发凉燥,理肺化痰,不会很重,不会很猛。
方中苏叶辛温不燥,解肌发表,开宣肺气,使凉燥从表而解,其实是有一点代替麻黄的意思。
杏仁苦温而润,宣肺止咳化痰。
前胡疏风降气化痰,助杏仁、紫苏叶轻达表而兼化痰。
桔梗、枳壳一升一降,助杏仁以宣利肺气。
半夏、陈皮、茯苓理气化痰。
甘草合桔梗宣肺祛痰。
生姜、大枣调和营卫,通行津液。
这个凉燥表现就是天气比较凉,空气比较燥,一般是在秋冬季节,也是最容易犯呼吸道疾病的时候。这个时候感冒的主要表现就是头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。
《燥病论》曾经记载说:燥气起于秋分之后,小雪之前。燥病属凉,谓之次寒,病与感寒同类。
凉燥外袭,所以头部微微疼痛,恶寒无汗。这边是头微痛,不是麻黄汤那种后头痛,全身到处疼痛,是轻微的。
肺为燥气所伤,肺气不宣,脾胃送过来的水谷精微就没办法输布到其他地方去,聚在肺中,变化成了痰。
鼻为肺窍,咽为肺系,凉燥侵袭肺部,出现肺不能宣发肃降,津液输布出现问题,水谷精微不能上输鼻咽部,所以可以见鼻塞咽干。
凉燥兼痰饮,就表现为脉弦苔白。
首先要知道杏苏散是治疗凉燥证的代表方子,辩证的要点就是怕冷,鼻塞,有点咳嗽,痰比较少,比较稀一点,喉咙干,脉象是弦的。
其次要学会加减。
如果觉得紫苏叶的解表散寒力度不够,可以加上羌活加强发汗解表。
出了汗了,这个发汗的紫苏叶就不要啦,可以换上苏梗来降气、理气。
如果还有还兼有大肚子、肚子胀的情况,可以加上祛湿理气的中药,比如苍术、厚朴。
如果头痛比较厉害,可以加上止头痛的中药,比如白芷。
如果开始出现黄痰等化热的表现,可以加上黄芩清热。
现代常用于治疗流行性感冒、慢性支气管炎、肺气肿等,辨证属外感凉燥(或外感风寒轻证),肺气不宣,痰湿内阻的情况。
这边把文章开头提到的小柴胡汤的链接放在这里,可以点开蓝字阅读具体内容。
小柴胡汤:小柴胡汤:照着症状对,有这些症状,你就用这个方,中成药很方便
杏苏散内夏陈前,桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自愈。
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