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糖尿病身材特征
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2022.08.12 河南

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糖尿病有遗传史,目前血糖是6.2,身材胖,加尿酸高有痛风,容易得尿毒症嘛?(男,24岁)。我是合肥市第一人民医院医师,韦文皓医生。糖尿病和尿酸偏高引起的痛风是两种疾病,尿毒症是糖尿病最严重的并发症。2型糖尿病的患者如果血糖控制的很好,有可能一辈子都不会出现尿毒症的情况。哦哦,我还想问,家里父亲和爷爷都是糖尿病,本人现在血糖6.2,肥胖,患有痛风两年左右了,该如何调理?恩,先说血糖的问题吧。空腹血糖6.2是偏高一点点,正常空腹血糖应该在6.1以下。目前看,需要饮食控制,减轻体重,适当增加运动。痛风有2年左右的时间了,请问你的尿酸是多少呢?现在600多,现在在吃降酸的药了。吃什么降尿酸药物呢?高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪低蛋白饮食。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用,尤其是啤酒。含嘌呤量加大的食物,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等;含中等量嘌呤的食品有鱼虾类、肉类、豌豆等,亦应适当限制与少食;至于水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则含嘌呤很少,无需特别限制。需严格戒酒,以防痛风发作。可以服用“非布司他片”,这个药副作用小一些。每日一次,一次一片,40mg。建议你以素食为主,少吃肉类,多饮水,增加有氧运动。在此前提下可以口服降尿酸的药物,这样效果会好很多。忘记了,我是替患者咨询的。还有就是,血糖6.2,有家族遗传史,现在是否属于糖尿病?尿酸正常范围是:男。208~428μmol/L,女。155~357μmol/L。如果有痛风症状,可以偶尔使用止痛药缓解症状。对对,好像是非布司他片。暂时不能诊断糖尿病。可以饮食控制一段时间再复查血糖。空腹血糖需控制在3.9-6.1,餐后1小时11.1以下,餐后2小时7.8以下,都是可以的。符合以下三条之一者即可诊断为糖尿病,但必须在随后的另一天里重复任何一条以确诊:1.有糖尿病症状(如:多尿、多食、不明原因的消瘦)加上随机血糖≥11.1mmol/l。随机血糖指一天中任何时候的血糖;2.空腹血糖≥7mmol/l。空腹血糖指禁食至少8小时后的血糖;3.75克糖OGTT(糖耐量试验)2小时血糖≥11.1mmol/l。血糖高的饮食建议:你可以减少进食米饭、馒头、面条、土豆等这类含淀粉多的及碳水化合物多的食物。多吃绿叶菜,含糖量低的水果,增加肉类、鱼类及动植物蛋白的摄入。餐后适当增加运动。绿叶菜:菠菜、油菜、芹菜叶、空心菜、菜心、油麦菜、生菜、韭菜等。水果如橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果,猕猴桃都行。保证充足的睡眠,并监测血糖。哦哦,还有就是,现在左脚大拇指有痛风石,0.6mm,会不会越来越多越来越大?如果尿酸能降下来可以延缓痛风继续发展,但痛风症状可能不会改善太明显。痛风是因为尿酸盐在关节处沉积引起的,如果出现关节畸形等严重的情况,那痛风症状是无法改善的。目前只能通过药物治疗,把尿酸降下来,延缓病情的进一步发展。倒是没有畸形。恩,那就一定要严格控制饮食再配合药物治疗,多饮水,3个月复查一次尿酸。好
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