阴痒,是妇女常见的多发病,症见外阴及阴道瘟 痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多者,亦称 “阴门瘟痒” 。主要机制有虚、实两个方面 。因肝肾阴 虚,精血亏损,外阴失养而致阴痒,属虚证;因肝经湿 热下注,带下浸渍阴部,或湿热生虫,虫蚀阴中以致阴 痒,为实证 。临床上以后者多见。余常用燥湿止痒汤治 之,多获立竿见影之效 。
方药:土获苓 30元 、槟梆10元,苦参、忍冬藤 、车
前草 、地,肤子、当归 、白巧、黄柏、苍术 、白盖丰皮、土
桂皮、川l椒、百部各 15元,甘苹 10元。
用法:每曰一剂,外洗阴部,或坐 浴,早晚各 1
次,每次 15 30分钟,时间越长,效果越好。 一般连用5
剂,阴痒即可消除 。 体会:方中重用土获苓,因其善治疮毒也;用忍冬
藤、车前草、地肤子、自苟清热利湿,用当归、苦参、 黄柏、苍术清热燥湿,用槟郁、自薛皮、土檀皮、川| 椒、百部杀虫止痒,故收效颇速 。
一般湿热下注型阴痒患者多合并有自带(或黄带) 过多,余常用下方治之:
山药 15克,生龙,骨、生牡坊各 50克,海螺峭、土获 苓各30元,茜草、白术 、黄柏 、金银花、连翘、败酱萃
各15克,白果5枚。
水煎服,每日 1剂, 2次分服。一般连用5剂即可见 效。若病久难愈者,可将此方配制成丸药缓图之 。
本方源自于《医学衷中参西录》的清带汤,加入
清热燥湿的土获苓、黄柏、金银花、连翘、败酱草 而成 。用白果、自术,仿《傅青主女科》完带汤之意 也。清带汤(山药、生龙骨、生牡坊、海螺峭、茜 草)张锡纯谓之:“此方用龙骨、牡顿以固脱,用茜 草、海螺峭以化滞,更用生山药滋真阴固元气 。.. 汇集成方,其能开通者,兼能收涩;能收涩者,兼能 开通。相助为理,相得益彰。”再与清热燥湿诸药合 用,收效自然不同凡响。