自制"75313"治乙肝,其实是七草五根三参一花加三味的代号,七草为:白花蛇舌草,败酱草、车前草、金钱草,鱼腥草,龙胆草,木贼草。五根为:葛根、白茅根、板兰根、瓜蒌根,山豆根。三参为:丹参、党参、元参。三味为白芍,当归,枸杞子。一花为:银花。
病例资料:
用自制"75313",对五例不同型乙肝患者进行治疗观察,其中1例为急性黄疸性乙肝,转氨酶250单位,麝浊10单位,黄疸指数50单位,尿黄,肝区疼痛。其余四例自觉乏力,肝区不同程度的疼痛,体征显示分别为:见不同程度的舌质红,舌苔黄厚腻,脉象沉弦,或弦数等,热象或血瘀象体征。
[方剂组成和动用]
1.组成:白花蛇舌草30g ,败酱草30g、车前草30g、金钱草30g、龙胆草30g、木贼草30g、鱼腥草30g、葛根30g、白茅根30g、板兰根30g、瓜蒌根30g、山豆根30g、党参30~50 g、元参30~50 g、丹参30~50 g、白芍30~50 g、当归30~50 g、银花30~50 g。
2.加减:黄疸明显者方中加入茵陈30g,满天星60g;肝区胀痛者加玄胡20g,焦川楝20g;刺痛者加五灵脂15g、蒲黄15g。
3.服法:本方每日一剂,熬三遍,取汁1200毫升,分4次服,每次300毫升,温凉服。
4.疗效分析:其中1例黄疸性乙肝,服20剂后肝功能全部恢复正常HB转阴,其余3例也服20剂后检查肝功能正常,表面抗原转阴。1例服20剂后无效。
体会:七草五根三参一花加三味具有清热解毒活血化瘀等功效,其中尤以败酱草,龙胆草为佳,实验证明除有明显的降转氨酶的作用外,对于防止肝细胞变性及坏死,促进门脉循环的疏通,促进肝细胞的再生,均有其效力。金钱草,车前草,木贼草有促进胆汁分泌和排泄,及消炎利湿的作用。鱼腥草本身含钾盐较多,在促进利尿中消除肝胆湿热。白花蛇舌草有增强细胞吞噬病毒的功能,增强吞噬细胞活力,及机体非特异性免疫功能的作用。白茅根性寒味甘,寒凉血,甘益血,热去则血和,有补血益气,除瘀益脾、补中利尿之功,故而白茅根有益气凉血退黄降酶等功能。葛根味甘性寒,有鼓舞胃气和醒脾的作用。其味薄,能开发胃之气;其性甘寒,生津清热不伤阳,利湿不伤脾,属清热利湿之良药,对内毒引起的肝微循环障碍有改善作用。山豆根,板兰根、有清热解毒抑制病毒作用。瓜蒌根具有清热生津、宽胸散结功能。丹参活血祛瘀甚佳,能祛瘀生新,性凉又能凉血,消肿止痛。党参补气健脾、益气补血。元参苦咸微寒,滋阴降火。银花清热解毒,可解血中之毒,偏于透上半身之热。当归甘辛温,补血活血,为血中气药,长于动而活血。白芍味苦酸微寒,养血敛阴,柔肝止痛为血中阴药。枸杞子补肾益精,滋肝养血之功,较强。此方组成适应于各型乙型肝炎治疗。
[附病例1则]
吕某某,男,22岁,河北保定技校学生,1993年在保定技校上学时感觉全身乏力,饮食减少,在保定红十字医院进行肝功能检查,结果为转氨酶58单位,麝浊10个单位,其他均正常。患者患病后,本人非常苦恼,整天无精打采,听说得了乙肝就得等死了,有一次偶然遇到患者家长,将病情叙述与我。我当时拟定七草五根三参一花加三味,连服20付后又到保定红十字医院检查肝功,其结果一切正常,又到安国市医院复检一次,也是一切正常,至今未复发。(吕庆和 河北省安国市中医院)
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