现代老年病具有自古以来从来未有的特点,所谓空巢老人生了病更具有典型性。先哲有言,气乃血帅,气行则血行,气郁则血郁,气滞则血滞,气淤则血瘀;许多老年人的生病和情绪有关。空巢老人终日郁郁寡欢,孙儿辈长大了终日忙于自己的学业,不在老人膝下;儿女辈终日忙于养家糊口的奔忙,老人独守空巢,寂寞孤独,无所事事。很容易发生情志疾病,而且这种心情郁闷引起的疾病不易引起儿女的注意,甚至老人自己也不容易意识到。特别是操劳一生也没有个个人爱好,更是这样。
经曰思虑伤脾,又曰忧思伤脾。长期的性情郁闷引起的食欲减退在不知不觉中造成了老人的营养不良,气血两虚又进一步加速了老人的衰老速度。气滞血瘀就成了老年人常见的疾病。
本来这种气滞血郁都是一些很平常的常见病,但是在现在这个现实形势下,经过一通“消炎“治疗以后,这种大半由于情志之因,小半由于营养不良所致的病态,却往往得出血循环疾病的诊断结论,特别是面对老年患者更是这样。
一说是心脑供血不足,还有说是血管硬化,使老年人背上沉重的心理负担,会更进一步加重老年人的病情,于是时间不久就会果真出现头晕胸闷等一系列症状,年纪越大就越是这样。肠胃不和造成的失眠多梦,心情烦乱甚至胃脘疼痛也会使老年患者对自己心脑血管病的“诊断结果”深信不疑。
长期的心脑血管病用药加上持续的营养不良,伴随着巨大的心理上的压力,只能使老年人的生活质量变得更加恶劣,心情变得更加不好。
“年过五十,下元已空。”这是经典。年老人元阴元阳本就不足,身体各方面都成日渐衰退的趋势,如果能无忧无虑,颐养天年,对于衰老可能还会不怎么敏感,在长期心情郁闷,无所事事的环境中,加上楼层高,上下楼不易,平时的家居几乎和坐监狱服刑无疑,孤独的生活,郁闷的心情,加上日渐衰弱的身体,三面夹攻,就会使老年人的健康状况急剧恶化。
此时来年人如果得到些许关怀,郁闷的心情得以缓解,加上适当的药物治疗,恢复健康应该是很容易的。无奈在当今的社会情势下这一点竟然很难办到。工作和学业的压力使得儿孙辈照顾不到老年人的心情感受,只有在老年人病倒的时候才会把年轻人的注意力吸引到老人身上。现代医学给与老年人的不是积极的治疗,而是动辄要求终身服药医学恐吓。是老年人日渐加剧的对死亡的恐惧,心脑血管病成了老年人必然的终结病名。很高的误诊率促进了老年人的冤死,而这一切却日渐被社会所认可。
其实调理肝脾气机,补养气血,可以很快市的老年人进食量增加,营养状况改善,进而气定神闲,睡眠改善,进而血压稳定血循环趋于正常。要把血压高,眩晕失眠,以及心律失常当作症状,不要当成诊断结果,认真求证,寻求病因,一般的老年病是不难治疗的。
现拟以方作为基础,临症灵活加减可也。
丹参 鸡血藤 白芍 川芎 牛膝 茯苓 麦冬 肉桂 黄连 香附 半夏 枳壳
白术 防风
老年人以气血日渐衰败,身体机能下降为主要倾向,这是自然规律,是不可违抗的,用药应该照顾到这一点。用四物补血理血为君,以白术茯苓香附枳壳半夏和中理气为臣,以麦冬黄连肉桂燮理阴阳为佐,以防风牛膝载药升降为使。以丹参鸡血藤代当归地黄使药清而不腻,利于老年人中气虚弱的病机。组方临症加以适当的调整变化,可以很快的使老年人的病情趋于稳定,屡试不爽。切忌见病治病,草率地以西医病名为处方依据处方用药,或者拿中草药当作西药使用,以免贻误病机,变生多种危险后果。稍有不慎,使老人不能颐养天年,老人早丧因于药误,等于医者杀人,可不慎乎?(李景安)
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