补脾活血、清化湿热法治愈疾病一例(名医医案)

     胁痛、徵瘕一例

    焦××，男，57岁。

    初诊：1984年4月5日。

    主诉：1982年10月谷丙转氨酶及麝浊、锌浊均增高，至1984年未恢复正常，触诊肝脾肿大，西医诊断为肝硬化、脾肿大。

    诊查：口干，尿黄，少量鼻血，疲倦，脉浮弦，舌苔黄腻中根厚。

    辨证：湿热久蕴，脾胃虚弱。

    处方：党 参10克 黄 芪15克 茅白术各12克 黄 芩12克

    甘 草6克 一见喜12克 生山栀10克 茵 陈15克

    荆 芥12克 茯 苓10克

    二诊：5月16日。食欲尚可，口干，右胁下窟，舌微黄腻中根较厚，脉浮弦，再当调养脾胃，清化湿热，佐以和络，前方加丹参15克。

    三诊：10月19日。连续服用前方药，食欲较好，舌苔黄腻较化，右胁下痛平，小便尚黄，脉弦滑。原法进筹。

    处方：党 参10克 黄 芩15克 甘 草10克 一见喜12克

    丹 参15克 生山栀10克 茵 陈15克 荆 芥12克

    茯苓10克 丹 皮12克 生苡米30克 茅白术各10克

    四诊：12月14日。持续服药以来，食欲良好，舌中根黄腻渐化，肝功能转正常；口苦，身体弯曲时胃部有胀感，脉弦滑。原法加疏肝理气(1984年12月7日化验肝功能正常，白蛋白5.25，球蛋白2.95)。

    处方：党 参10克 丹 参12克 茅白术各10克 一见喜12克

    天花粉20克 甘 草10克 砂 仁3克(后下)

    广郁金10克 青陈皮各5克 石见穿30克 白花蛇舌草30克

    黑山栀10克 红 枣五个

    [按语] 患者息肝炎一年多，肝功能未恢复正常，肝脾均肿大，为湿热甚而脾气虚，血络瘀滞。法用补脾清化配合和络化瘀而得效。方中之丹皮、丹参、荆芥，目的是和血清血，使血络流畅。肝为血脏，血脉之流动通畅，有利于肝病患者之康复。