前列腺炎与“精浊”类似。临床拟补肾导湿场为基本方加减治疗,收效较好。
补肾导湿汤由川萆解、菟丝子、沙苑子、淮山药、茯苓、石菖蒲、黄柏、芡实、车前于、甘草组成。
本方具有消中有补,不至克伐正气,补中有消,无虑留滞湿热的优点。
湿热型者,发病较骤,病程较短,多见于急性期,小便黄浊,尿频急,涩痛,尿道口滴白,小腹或阴茎胀痛,大便干结,口苦咽干,舌苔黄腻,脉弦数。肛门指诊前列腺肿大,压痛,腺液腕细胞在(十)以上,宜本方去沙苑子,加丹皮、茁仁米、冬瓜仁。
瘀热型者,病程趋长,尿终滴白或滴赤,尿道涩痛、小腹刺痛,睾丸牵痛,舌紫暗瘀斑,脉弦涩。肛门指诊前列腺质硬或有结节,腺液有红细胞或肉眼血精,宜本方去沙苑于、芡实加赤芍、桃仁、丹参、穿山甲。
脾肾亏损型者,病程迁延,多见于慢性期,尿终滴白,小便清长或频数不痛,腰疲乏力,会阴坠胀,性欲减退,畏冷形寒,舌淡苔薄或苔剥,脉缓弱。腺液卵磷脂下降,可见红细胞,宜本方加黄芪、熟地、益智仁。 林君玉
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