半夏麻黄丸
(方组、临证参考用量}半夏 麻黄等份
上2味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重3g,或如小豆大,
日3次,每次3g.
(功效}通阳蠲饮。
(主治)
主证:心下悸,头晕目眩,胸脘痞闷,咳唾清痰、涎沫,舌
质淡,苔白,脉浮滑。
副证:或喘或呕,或面咣白.
(临证加减}
1.慢性支气管炎偏寒者与三拗汤同用;偏于饮邪而咳者,
与茯甘五味姜辛仁汤用之;偏于热咳者,与麻黄杏仁甘草石膏汤
用之。
2.呕恶者,加陈皮、生姜,以降逆行水。
3.伴有下肢水肿者,加泽泻、猪苓、车前子等以利水。
4.口渴者,加党参或人参,以益气生津。
5.本方去麻黄,加天南星、黄芩各等份,为末,姜汁浸蒸
饼为丸。每服40~50丸,姜汤送下。治热痰,其色赤,结如胶
而坚,多烦热,心痛,口干唇燥,善笑,脉洪者,名半黄丸。
6.应用《金匮》半夏麻黄丸的体会:文中以半夏麻黄丸治
疗水饮停蓄心下所致之心悸、痞证等,取得较好疗效。[成都中医
学院学报,1987,(3):32]
7.简述张仲景有关“悸”的治疗法:文中综合归纳如下.
(1)水饮内停致悸,以半夏麻黄丸蠲饮通阳;水上凌心致
悸,以小半夏加茯苓汤引水下行;水停心下,厥为心下悸,以茯
苓甘草汤温胃化饮;水蓄下焦致悸,以五苓散化气利水;阳虚水
泛,振振而悸,以真武汤温阳利水;心阳虚心下悸,以苓桂甘枣
汤温通心阳,行气化水。
(2)心阳不振致悸,以桂枝甘草汤温通心阳,甚者以桂枝甘
草龙牡汤温通心阳,潜镇安神;心阳外浮,以桂枝去芍药加蜀漆
牡蛎龙骨汤通阳豁痰,镇惊安神。
(3)阳郁失宣致悸厥,用四逆散畅达气机;枢机不利致悸,
以小柴胡汤和解少阳。
(4)阴阳两虚,中气不足致悸,以小建中汤或黄芪建中汤,
建立中气;心之阴阳俱虚之心动悸,以炙甘草汤补阴阳,调气血.
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