青黛散治疗急性扁桃体炎30例

邱兆本　张秀平　孙晓凤

　　急性扁桃体炎为门诊常见、多发病,笔者近年来用青黛散治疗本病30例,取得了较满意的效果 ,现报告如下。
　　一般资料
　　30例中,男性13例,女性17例；年龄13～50岁；病程1～5天。检查:体温38～39℃,白细胞 计数9×10⁹／L～20×10⁹/L,扁桃体Ⅰ度肿大5例,Ⅱ度肿大21例,Ⅲ度肿大4例；大多数患者扁桃体陷窝内有分泌物渗出。
　　治疗方法
　　人中白60g、儿茶30g、黄柏15g、青黛10g、薄荷6g、冰片2g,将上药研为细粉调 匀, 过筛备用。使用时将药粉喷至扁桃体上,每日3次。治疗过程中除应用生理盐水漱口外, 一般不并用其它药物。
　　治疗效果
　　体温、白细胞降至正常范围,咽喉疼痛、吞咽困难及扁桃体充血消失为痊愈。一般轻症用药1～3天可获愈,多数(76.7%)重症患者亦在3日内痊愈。体温恢复 情况:治疗1天恢复正常者21例,2天恢复正常者5例,3天恢复正常者3例,4天恢复正常者1例。
　　典型病例
　　季某,女,17岁。患者高热3日,体温达39℃,伴咽部疼痛,吞咽时加剧,曾服消炎药物无效。 诊见咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,上覆白色渗出物,化验示白细胞18.6×10⁹／L。诊为急性渗出性扁桃体炎,予青黛散喷敷,用药后患者即感疼痛减轻,次日晨体温降至正常,继续治疗2 日,上述诸证消失,扁桃体肿大消失而愈。
　　体会
　　方中薄荷、冰片均有芳香开窍、清热止痛、清利咽喉肿胀之效；黄柏、儿茶、青黛、人中白有清热泻火、解毒凉血、消斑之功效。有报道儿茶对白喉杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌及链球菌都有不同程度的抑 制作用,对常见的病原体有较广泛的杀菌效能；黄柏对血小板有保护作用,可加强白血球 吞 噬金黄色葡萄球菌,外用时可促进皮下溢血吸收；薄荷油内服可兴奋中枢神经,使 皮肤毛 细血管扩张,促进汗腺分泌,有发汗解毒的作用,外用能麻痹神经末稍,故有消炎止痛、止 痒等功效。

作者单位：山东省即墨市人民医院,266200