复方白芥子膏对肾阳不足患者性激素作用的临床研究

徐立然　魏俊英

　　复方白芥子膏外用具有抗炎、提高免疫功能、解除支气管痉挛等作用,近年来研究证实 有显 著的抗衰老作用,在此基础上,我们观察了其对肾阳不足患者性激素的作用,现报告如下 。
　　一般资料
　　16例观察对象均为男性,年龄40～59岁,平均52岁；中医辨证属肾阳不 足,具畏寒、夜尿频、性欲低、舌质淡、苔薄白、脉沉细或沉缓等证候,且排除各种器质 性病变。按就诊顺序分为治疗组及对照组。
　　治疗方法
　　炒白芥子、细辛、甘遂、元胡按2∶2∶1∶1比例焙干研为细末,另取50%鲜姜汁和1%鲜蒜汁, 面粉文火炒焦黄,上药均装瓶备用。治疗时治疗组取中药粉以鲜姜蒜汁调为膏,贴敷双侧 肺俞、膏肓、肾俞、大杼穴 ,每穴用药1g,6小时后去除；对照组取炒面粉以生理盐水调为膏状,贴敷方法及时间与 治疗组相同。 每周贴敷1次,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。
　　治疗效果
　　采取单盲法对照观察两组性激素的变化,包括睾丸酮(T)、雌二醇(E)、促黄体生成素(LH )、促卵泡素(FSH)。均采用放免法,用药前后各测试1次,并进行统计学处理。
　　1.复方白芥子膏对睾丸酮和雌二醇的影响: 由表1可见治疗组睾丸酮水平上升,雌二 醇水平下降,E/T比值下降,表明雄性激素分泌增强,趋于年青化,对照组无明显变化,二组比较有显 著性 差异,P<0.05。
　　2.复方白芥子膏对促黄体生成素的影响:由表2可见治疗组的LH水平呈下降趋势,用药前后对照有显著性差 异,P<0.05；对照组由于样本的离散度较大而无统计学意义,P>0.05。
　　3.复方白芥子膏对促卵泡素的影响: 从表3可知,治疗组的FSH水平呈下降趋势,前后 对照比较有显著性 差异,P<0.05；对照组则无意义,P>0.05,两组总体水平比较P>0.05,无统计 学意义。

　　表1　用药前后E/T水平比较 (

±S)

组别	例数	用药前	用药后
治疗组	8	0.2018	0.1755^*
对照组	8	0.0460	0.0980

注:*与对照组比较,P<0.05

　　表2　用药前后LH水平比较 (

±S,MIu/me)

组别	例数	用药前	用药后
治疗组	8	25.21±17.35	13.20±6.72^*▲
对照组	8	20.66±13.19	12.88±4.21^△

注:治疗组用药前后比较,*P<0.05；治疗组与对照组用药后比较,▲ P>0.05；对照组用药前后比较,△P>0.05
　　表3　用药前后FSH水平比较 (

±S,MIu/me)

组别	例数	用药前	用药后
治疗组	8	23.87±5.85	7.92±3.91^*▲
对照组	8	15.46±5.02	9.86±2.56^△

注:治疗组用药前后比较,*P<0.05；治疗组与对照组用药后比较,▲ P>0.05；对照组用药前后比较,△P>0.05
　　体会
　　40岁后人体开始趋于衰老,主要表现在性激素水平及其功能衰减,中医认为这主要由于肾气不足,温煦无力,故应选择补肾温阳、祛痰通窍的药物,以达到调节性激素分泌及发挥功能作用的目的
　　复方白芥子膏中白芥子、细辛性温入肺肾,补肾阳,化痰浊,利窍道,安五脏；元胡化痰， 甘遂 泻浊,调达上中下三焦,使肾气畅达而温煦脏腑；鲜生姜汁和大蒜汁助阳温肾,诸药共奏 补肾温阳、祛痰通窍、调和五脏之功效。大杼为督脉之别络,经脉之枢机,此穴能转输 气机,调和阴阳气血；膏肓穴“无所不治,至羸瘦虚损，梦中失精,上气咳逆……”(《千金方》)；肺俞 穴和肾 俞穴为脏气之源泉,补元气之根本,有利于性激素水平的调节和机能提高。
　　本法可提高性激素水平,促进性激素功能,调节性激素水平的动态平衡,从而延缓衰老过 程。

作者单位：徐立然　河南省中医药研究院,郑州 450004；
　　　　　魏俊英　河南省省直机关第二医院

(收稿日期 1999-01-03)