何敏
笔者自1997年1月~1998年10月采用自制生肌愈疡膏外敷治疗慢性体表溃疡患者96例,疗效较满意,现报告如下。
一般资料
本组96例均为门诊患者,其中男性52例,女性44例;年龄11~72岁,平均46.23岁;病程1~11个月84例,1~2年8例,3年4例;湿热型61例,气血亏虚型35例。
治疗方法
药物组成及配制:当归、乳香、没药、白芷、甘草、苦杏仁、黄柏、黄连、大黄各等分,研末装瓶备用,麻油适量。
常规清洁创面,取适量药末加麻油调成糊状,均匀涂于创面上,约3mm厚,予以包扎,或将药膏涂于无菌纱布上,贴敷患处。每日换药1次。3次为1个疗程。
治疗效果
疗效标准:治愈:用药1个疗程后,临床症状、体征消失,皮肤溃疡完全愈合;显效:临床症状、体征明显减轻,溃疡面积缩小80%以上;有效:临床症状、体征有所减轻,溃疡面积缩小50%以上;无效:用药2周,皮肤溃疡面无明显变化。
本组96例经治疗治愈66例,显效16例,有效11例,无效3例,总有效率96.87%。
体会
慢性体表溃疡属难治性外科病,主要由疮口周围和基底部组织纤维增生、萎缩变硬,影响局部血液循环,使组织缺血,失去抗炎和修复能力等原因造成。中医认为本病多由于气血郁滞、经络瘀阻,湿热火毒蕴结,热盛肉腐,化脓溃破,复加气血不足,无力托毒排脓,脱腐生肌,致使疮口难以愈合。生肌愈疡膏中当归、乳香、没药活血化瘀,消肿止痛;黄柏、黄连、大黄、甘草清热解毒;白芷排脓生肌;苦杏仁苦辛宣泄,滋润肌肤,诸药共奏清热解毒、活血消肿、祛腐生肌之功。
临床观察表明,本制剂可以改善局部血运,减轻组织增生,提高抗炎能力,促进疮口肉芽生长,对临床上各种原因导致的体表溃疡都可使用,且无副作用,患者易于接受,值得临床推广应用。
作者单位:山东省菏泽地区中医医院,274035
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