芒硝巧妙外用

周燕飞

　　芒硝为泻下药,具有软坚泻下,清热泻火的作用,内服可导泻实热,外用能清热消肿。笔者常用芒硝外敷治疗痛肿诸证,现介绍如下。
　　治疗方法
　　取芒硝适量,温水溶化。将纱布叠成2～3层,大小稍大于红肿面积,加芒硝液浸透,贴于红肿处,每次贴20～30min,间隔10min浸换纱布1次。每日治疗1～2次。
　　临床应用
　　①乳痈:乳痈多因挤压或其它原因致局部乳汁流出不畅,郁久化热聚而成痈,表现为局部的红、肿、热、痛,疼痛拒按,或伴畏寒发热。以芒硝外敷,轻者一般2～3天可愈,重者4～5日可愈。若伴感染畏寒者可配合少量抗生素及退热药口服。治疗过程中用吸奶器吸出患侧残存乳汁,保持乳腺通畅。患侧乳汁勿给婴儿喂食,避免引起婴儿腹泻。②臀痈:长期或大量注射刺激性较强的药物于臀部,或由于肌肉注射操作不当,可致肌注周围组织发红、肿胀、灼热、疼痛等症状,此时停止该部位肌注,并予芒硝外敷,一般1～2日局部症状可明显改善,轻者可获愈。③静脉注射所引起的静脉炎:静脉长期输注浓度较高或刺激性较强的药物,或操作不当可致静脉炎,表现为沿静脉一线出现红、肿、热、痛。此时停止该部位静脉输注并予芒硝外敷,亦可获得满意疗效。
　　芒硝具有抗炎作用,对于感染性创伤,外敷可以加快淋巴液生成,有消肿止痛的作用。《本草纲目》曰芒硝可“煎汤浸之”。笔者多年临床应用本法,使用安全且疗效较佳。

作者单位：天津市东丽区中医医院,300300