爆灯火配合中药治疗流行性腮腺炎69例

黄长虹

　　流行性腮腺炎为小儿常见病,笔者自1979年以来,运用爆灯火配合中药内服治疗本病,疗效颇佳。
　　一般资料
　　全组69例,其中男性54例,女性15例；年龄4～6岁者28例,7～10岁者36例,10岁以上者5例。临床表现为发热者40例,双侧腮腺肿大者39例,单侧肿大者30例,伴扁桃体肿大者26例,睾丸肿大者8例。
　　治疗方法
　　患儿耳尖穴点常规消毒后,取消毒三棱针或8号针将穴位点刺出血如绿豆大,用棉签蘸麻油(或食用油),点燃后轻灼耳尖出血处,使其结痂。治疗中注意操作时手法应轻巧,一触即离,切忌灼伤皮肤及头发等。不论单侧或双侧腮腺肿大,均双侧耳穴施术。
　　内服中药由薄荷、蒲公英、银花、连翘、板蓝根、牛蒡子、升麻、甘草组成,用量视患儿年龄而定。高热者加柴胡、黄芩；肿甚者加马勃、大贝母；扁桃体肿大者加桔梗、玄参；睾丸肿大者加柴胡、橘核。
　　治疗效果
　　疗效标准:痊愈:施治3天内体温降至正常,腮腺肿大及其伴随症状基本消失；有效:施治5日内体温下降,肿痛及相关症状明显减轻；无效:施治1周内,原有诸症无明显缓解,甚至出现高热、神昏、惊厥或变生他证者。
　　本组经治疗痊愈48例,有效18例,无效3例,总有效率95.65%。
　　典型病例
　　陈某,男,5岁,1989年2月16日就诊。患者发热2日,头痛,右侧腮腺肿痛,伴咽喉疼痛,咳嗽痰少,纳差,尿少色黄。诊见右侧腮腺肿大,皮色不红,压痛。予上法爆灯火并以基本方加黄芩、马勃、桔梗2剂,每日1剂水煎服。嘱多饮温开水,注意休息。3日后腮腺肿大消退,体温降至正常,以基本方加玄参、桔梗，继服2剂而愈。
　　体会
　　祖国医学认为流行性腮腺炎系外感风温邪毒,侵犯少阳经脉,致气血郁滞、火毒壅盛,发为肿痛,治当疏风清热、解毒消肿。爆灯火有、除恶血、泄热消肿之功,用于此类邪毒壅甚,气血郁滞之证有奇效。内服方中薄荷、升麻、牛蒡子疏散风热,亦兼“火郁发之”之用；银花、板蓝根、连翘、蒲公英、甘草等均可清热解毒、散结消肿,共奏疏风清热、解毒消肿之功。本法内服外治配合得当,其疗效满意。

作者单位：湖北省武汉市新洲区人民医院,431400