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验方新编3(5)
或问∶忍疼过久,或亦不妙?曰∶最妙,从不闻妇人私产而难产者。或谓有神护佑,非也。总因胎起于私,怕人知觉,只得极力忍痛,痛到没奈何时,自脱然而出,其理甚明,有何疑虑。
或曰∶不宜用力,已闻教矣,不知先误用力,已至横生倒产,有何法治之否?曰∶急令安睡,用大剂加味芎归汤服之。将手足缓缓托入,再睡一夜,自然生矣。又曰∶托之不入,奈何?曰∶若肯睡,再无托不入之理。若到此时仍不许他睡,又或动手动脚,乱吃方药,吾未如之何矣。
附∶薛氏治法,横生儿先露手臂也,令母正卧,以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摸其肩,勿令脐带绊系即生。
逆生儿先露足也,令母正卧,以手徐推其足,仍推儿转正即生。
偏生儿头偏在一边也,亦照前法徐正其头即生。或儿头后骨偏在谷道旁,徐推近上即生碍产儿,头虽正但不能下,盖因胎转或脐带绊肩所致。用中指按儿两肩,理脱脐带即生。
坐产儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾带高悬,令母以手攀之,轻轻屈足,良久儿顺即生。
沥浆生,又名沥胞生,浆流一二日不产,或至数日外亦无妨。惟安睡俟浆流较少,或流尽当自生耳。切勿惊恐,勿动手法。或有浆水流尽,气机仍阻,致胎干难产者,此不得仍听其自然,急用大料四物汤约二三斤,以大锅在房内煎熬,使药气满房,口鼻吸受以滋益之。
服加味芎归汤,倘服一剂未效,每停片时,可再进一剂,连连服之,以生为度。此言胎干而未脱胞者也。若儿已脱胞者,可兼令明干稳婆动手取下为妥。
增∶畴城医生王珠云∶有郑仙姐者,稳婆能手也。据云∶惟横生必须推正,侧生切不可推转,但候其两足齐下,用法拨儿两手向上亦易生,收生得法,母子俱可无恙。又云∶脐带绊肩,不用指拨,于生无碍。盖脐带有缠于腰身者,有缠于头者,且缠头有二三转而儿不能啼者,去之即啼,存之以备一说。
或问∶盘肠生是何缘故?曰∶是用力之过。盖因产母平日气虚,及到临时用力努挣,浑身气血下注,以致肠随儿下,一次如此,下次路熟又复如此,若能等待瓜熟蒂落之时,何得有此怪异。
附∶盘肠生,临产母肠拖出,及儿已产下,其肠有仍不收者,急以芝麻油抹之,以防风袭。用蓖麻子四十九粒去壳捣烂涂产母头顶心上,内服升补之剂,如补中益气汤或十全大补汤、八珍汤等,倍加升麻以升补之,其肠自收。待肠收上,急将头顶蓖麻洗去忽缓。或为风吹干不能收者,以磨刀水少许,温热涂润其肠,一面用上好磁石煎汤服之,肠即收。磁石、俗称吸铁石,须阴阳家用过有验者,乃佳。俗以水喷产母面背,令其惊而肠收。然惊则气散,恐致害,戒之!盘肠生经过一番,则下次怀胎五六个月便须预服补中升提之药,庶几临盆可免。
或曰∶有一痛便生,令人措手不及者,此又何也?曰∶此乃正理,何足为异!盖胎气已足住或曰∶稳婆不必用乎?曰∶既有此辈,亦不能不用,但要我用她,不可她用我,全凭自家作主,不可听命于彼耳。大约此等人多愚蠢,不明道理,一进门来,不问迟早,不问生熟,便令坐草用力,一定说孩儿头已在此,或令揉腰擦肚,或手入产门探摸,多致损伤,总以见她功劳,不肯安静。更有一等狡恶之妇,借此居奇射利,祸不忍言矣。
按∶吴越之间,谓之稳婆,江淮间谓之收生婆,徽宁间谓之接生婆。按收、接二字之义,因其年老惯熟,令之接儿落地、收儿上床耳,原非要她动手动脚也。每见富贵之家,预将稳婆留在家中,及到临时稍不快利,前门后户,接到无数,纷纷攘攘,吵成一片。所谓天下本无事,庸人自扰之。
附∶临产之家,必用收生婆,须预先择老成历续明白经事之人,无故切勿令其先使手法如试水、探浆等事,但嘱令宽心静耐以待生时,可也。
或问∶临时有经验之药亦可用否?曰∶不用。从前奇方,莫过鼠肾、兔脑丸,今时盛行,莫过回生丹。非谓其不效而不用也,总用不着耳。既不用力,又不动手,又有睡法佐之,他自会生,何消用药,纵有不顺,睡为上策。
附∶睡固上策,然亦略须活动。
或曰∶服药有益无损否?曰∶安得无损?鼠、兔两丸、大耗气而兼损血,回生丹大破血而其损多矣。且令毛窍开张,招风入内,祸不可言。回生丹以大黄、红花为君,其余亦多消导之品。血已耗而又大破之,多致产后发热等病,遗患无穷,都只谓产后失调,谁复归咎于药。
按∶此数方古今称为神灵奇宝者,尚然如此,其他可知。送药者本是善念,但知其利,不知其害耳。
或问∶总无可用之药乎?曰∶有。只须加味芎归汤、佛手散两方,用之不尽矣。盖胎时全要血足,血一足如舟之得水,何患不行。惟恐产母血少,又或胞浆早破,以致干涩耳。今两方皆大用芎归,使宿血顿去,新血骤生,药味易得,随地皆有,且使身体壮健,产后无病,真正有益无损,此皆先贤洞明阴阳之理,制此神方,以利济天下后世。奈世人贵耳贱目,以为平常而不用,必求奇怪之药而后用之,只要奇怪,不论损益,岂不可叹!附∶妊娠力旺胎足,本不必催生,所谓催生者,不过助其气血而利导之耳。故加味芎归汤、佛手散二方诚为上药。若气虚者,临期之独参汤尤为第一。临盆时,再宜预备陈米饮汤,倘药料不及猝办,急须先将此饮之,大能安胃接力。
或问∶根据此言,世间总无难产者耶?曰∶偶亦有之。或因母太虚,胎养不足,血气不完;或因母病伤寒之后,热毒伤胎;又或夫妇同房太多,以致欲火伤胎;平日过食椒姜煎炒热物,火毒伤胎;以及跌扑损伤,皆致难产,多令胎死腹中。除此之外,无难产者矣。又有严寒天气,滴水成冰之时,贫家房中,火气微薄,以致血寒而冻,亦令不出,然此亦因临盆太早,去衣久坐之故耳。若令拥被安卧,待时而产,岂有此患。
凡生产艰难,或天寒孩儿生下不哭、或已死者,急用衣服包裹,再用香油纸捻(香油即点灯菜油,纸捻即草纸捻)将脐带慢慢烧断(油纸捻须多备,接连烧之,多者烧纸捻数十枚),暖气入腹,渐渐作声而活。倘或先行剪断脐带,则死矣。
附∶或急坐儿在温汤中,一面以油纸捻烧脐带,一面以温汤揉其肩背胸腹,汤冷即添换,频频接烧,以儿活为度,此亦一法。
或问∶临产时饮食如何?曰∶此时心内忧疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好饮食调理,但不宜过于肥腻耳。
第一要劝其放心安静,忍痛歇息。切忌在房中大惊小怪,交头接耳,咨嗟叹息,皆能令其忧疑扰乱,以致误事。房中宜安静如常,不得当面求神许愿,叫天叫地。
稳婆只宜一人入房,且令在旁静坐,勿得混闹,饮食宜频频少与,以助精神。
卷二十 妇科临产门
试痛
或问∶试痛何故?曰∶儿到七八个月,手足五官全备,已能动弹,或母腹中有火,或起居不时,令儿不安,以此大动而痛,此等十胎而五,不足为奇,只宜照常稳食安眠一二日,自然安静。或痛之不止,用安胎药一二服自止。此后近则数日,远则月余,甚至再过三四个月才产。人多不知,轻易临盆,终日坐立,不令睡倒,或抱腰擦肚,或用手拖,或用药打,生生将儿取出,母则九死一生,儿则十胎九夭,惨不可言!世间难产,皆此故也。盖胎养不足,气血不全,如剖卵出雏,裂茧出蛹,岂可活乎!只说小儿难养,谁复根究到此。又有受寒及伤食腹痛,不可不知。
或问∶何以知其试痛?曰∶只看痛法,一阵紧一阵者正生也,一阵慢一阵,或乍紧,或乍慢,皆试痛也。
附∶《医宗金鉴》云∶妊娠月数未足时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名试胎。宜养血以安其胎。若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎,不宜轻动。二者均非正产之时,切勿躁扰疑惑,惟宜安静以待其时。
或问∶伤食、受寒,何以辨之?曰∶伤食者当脐而痛,手按之更痛,或脐旁有一硬块。
寒痛多在脐下,绵绵而痛,不增不减,得热物而稍缓是也。
或曰∶试痛亦有,或未必多?曰∶甚多。曰∶何以见之?曰∶以今之难产者多也。
或问∶将试痛认作正生,其害如此,倘将正生认作试痛,以致过时,不亦有害乎?曰∶无害。果当其时,小儿自会钻出,纵或过时,不过落在裤中,生在床上而已,有何大害?而如此谆谆乎。
 
验案
前太仆卿霍山张公三君葆华继夫人,年轻体壮,孕必八个月而产,产必数日,百苦而下,生女必周而夭。再孕、再产、再夭,皆同。予谓∶后当生,宜相闻。明年,又八个月坐草,三日不下,忽忆予言,飞舆相召,中途逢驱者云∶迎其父母,作永诀计。比至,已夜分矣,诊之,脉未离经,人余残喘,稳婆在旁,问之?曰∶儿头已至产门,不得出耳!予急令安卧,且戒勿扰。与安胎药。明晨,主人出,笑而不言。问之?曰∶好了。予曰∶昨言儿头已抵八在张宅日,邑庠程以学邀至其家,有宠人坐草二日而不生,亦与安胎药,越十六日生女太学戴时济,与予比邻契好,先是其弟媳一产三男,母子俱殒,一犹在腹,今又婢孕,其腹膨 ,颇患之。比产,先令安卧与加味芎归汤,每隔半日而产,积日半三子俱生。康熙四十八年安抚叶公具题。
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