四、其他治法
(一)单验方
1.常山。能祛邪截疟,可用于除瘴疟外的各类疟疾,6--9克,水煎,于疟疾发作前2小时服。如《世医得效方》露星饮,即单以常山一味,水酒各半,煎服治疟。
2。胜金丸(《局方》),由常山,槟榔组成。各6--9克,水煎,于疟发前2小时服。
3。常山6—9克,苍术、白芷各9-12克,草果3—6克,水煎,于疟发前2小时服。
4。苍术、柴胡,蜀漆各9克,草果3—6克,水煎,于疟发前2小时服。
5.青蒿;能祛邪截疟,在《肘后方》即单用青蒿治疟,可用于各类疟疾。鲜青蒿60--120克(干品30一60克),煎服。
6.马鞭草。能祛邪截疟,在《千金要方》即单用以治疟疾寒热。30--60克,煎服。
7.白芷、防风、雄黄、常山各等分,研末、塞鼻。
8。疟母丸(《脉因证治》).由鳖甲、三棱、莪术、香附、阿魏组成,有活血化瘀,软坚散结作用。用于治疗疟母。
9。鳖甲丸(《明医指掌》)。由鳖甲,穿山甲、莪术、青皮组成,作用及适应证同上方。
(二)针灸 .
自《内经》即有论述针灸治疟的专篇(《素问。刺疟篇》),针刺对一般的疟疾确有良好疗效,伹对瘴疟的效果较差。
主要穴位。大椎、陶道、内关、间使、后溪、足临泣。
方法:每曰一次,或发作前2—3小时针刺,以泻法为主,不留针,或留针15~30分钟,每隔5一10分钟反复提插捻转一次。连续治疗3—6天。恶寒甚者可加灸法。
四、其它疗法
1.中成药
(1)鳖甲煎丸(铁船牌,浙江绍兴中药厂);大蜜丸每次2丸,小蜜丸每次6g,每日2—3次,温开水送服。用于疟母,胁下症块。临床亦多用于肝脾肿大,腹部肿块等。
(2)大黄廑虫丸(上药牌,上海中药一厂):大蜜丸每次1—2丸,小蜜丸每次3—6g,每日2次,温开水送服。用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热赢瘦,经闭不行。
(3)化症回生丹(晋临牌,山西临汾中药厂):每次1丸,每日工一2次,饮前温开水送服.用于肝脾肿大、子宫肌瘤等。 .
2.单验方
(1)香草方 制香附30g,制草乌15g,水煎服.主治寒疟.血分有热及孕妇忌用。
(2)苍芷芎桂散 苍术lOg,白芷lOg,川芎lOg,桂枝lOg,研成细末,筛过,贮入玻璃瓶内密封,防其泄气,用时取出lg放四层普通纱布上,卷成约2cm的长条,在疟发前2"---3小时或半小时塞入鼻孔。主治疟疾,并可抗疟疾复发.
(3)青蒿15~30g,水煎分2—3次服,连服3天.
(4)草果lOg,倒枳草30g,水煎,分2次服,连服3天.
(5)鲜马鞭草60~120g,水煎分2次服,于发作前2小时、4小时各服工次,疟止后连服3天.
(6)常山lOg,草果lOg,知母lOg,贝母lOg,水煎,在发作前1小时服。愈后再服工剂。
(7)徐长卿全草5—7株(或干品lOg),洗净,加水300m1.煎服至150~200ml,在疟发前2--4小时之间服完.
(8)何首乌20~25g,甘草2g,浓煎2小时,分3次食前服用。
(9)常山6—9g,水煎,于疟疾发作前2小时服。用于除瘴疟外的各类疟疾。
(10)胜金丸 常山、槟榔各6--9g,水煎,于疟发前2小时服。
(11)白芷、防风、雄黄、常山各等分,研末,塞鼻。
3.外敷法
(1)截疟膏 草果、山奈、胡椒、百草霜,4味等分。共研细末,贮瓶备用。于疟发前4—6小时将上药置于两块清凉膏(也可用胶布)上,分别贴大椎、神厥各1块。对截止疟疾发作及抗复发有一定效果。 、
(2)二甘散 甘草lOOg,甘遂lOOg,研细末混和,收贮藏瓶中备用,治时取药末0。5—1g,以消毒棉花包裹,使其呈球状,放置脐窝中,外敷4cm的胶布,四周固定粘紧,勿使泄气,每次贴药1—2天,在发疟前3小时贴药,对症状较轻者,可酌情再用药1一2次。主治间日疟,恶性疟。
(3)穴位发泡 用鲜毛茛或野薄荷,或独头大蒜适量,捣烂,将约黄豆大小的药泥捏成饼状,敷于双侧内关或间使穴,使之发泡。待水泡胀满后,局部常规消毒,在水泡下方用注射器针头刺破,使液体流出,取消毒纱布覆盖,胶布固定,防止感染,可控制其发作。
(4)胡椒粉外敷法 用针刺大椎穴,并少量放血,取白胡椒粉0.3g,撒在半寸见方胶布上贴于大椎穴,在疟疾发作前2—3小时使用,连用2—3日。
4.针灸
取穴:大椎、间使、后溪、陶道、合谷、足临泣。每日工次,或发作前2"--3小时针刺。以泻法为主,不留针,或留针20~30分钟,3—6天为1个疗程。
5.青蒿素片 每次5.4g口服,每日3次;或青蒿素注射剂、青蒿素油混悬注射剂,每次0.2—0.3g,每日1次,肌内注射。其杀灭疟原虫的速度优于氯喹,具有高效、速效、无明显毒性及副作用的优点,不足之处是治疗后疟疾复发率较高。
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