蚂蝗咬伤
蚂蝗又名水蛭。一般栖于浅水中,病人多在水稻田和水沟中作业时被咬。在亚热带
地区的云南、广西、广东南部的丛林地带,尚有一种旱蚂蝗,常栖于树枝和草上,行人
经过时被咬。蚂蝗致伤系以吸盘吸附于皮肤上,并逐渐深入皮内。当蚂蝗吸着皮肤吸血
时,能分泌出含有抗凝血物质的唾液,如水蛭素、肝素、抗血栓素等,故被蚂蝗叮咬后,
伤处流血不易停止,常给人以精神上的威胁。
[病因病机]
蚂蝗叮咬人体后,毒素侵入肌肤,损伤血络,血液外溢而流血不止;若失血过多可
见头晕、心悸、面色苍白等血虚证。
(辨病}
受伤处微肿,流血不易停止;或伤处出现水肿性丘疹,中心有一瘀点,多无自觉症
状,或仅有轻微疼痛。如流血过多,可有面色苍白,头晕,心悸,脉细,舌质淡等血虚
症状.一般多伤在下肢等暴露部位,但在女子,可能进入阴道,致使阴道流血,在河中
游泳或洗脸时,偶有小蚂蝗钻入鼻腔,出现鼻衄、流涕、鼻孔内疼痛并有蠕动感。如有
继发感染,可见局部红肿溃烂等症。
(治疗)
1 内治法 一般不需内服药治疗。如出现血虚表现,治宜补益气血为主,佐以解毒,
方用八珍汾加半枝莲、银花。
2 外治法
2。l 压迫伤口2"-,3分钟,使血止住。然后用酒精或碘酒消毒伤口,敷料包扎。
2。2 如蚂蝗仍吸附在皮肤上,可在吸附的周围轻拍,或用醋、酒、盐水、烟水、清
凉油等涂抹,蚂蝗即自然脱出。切不可强行拉扯,否则蚂蝗吸盘断入皮内,有时可引起
感染。伤口按上述方法处理。严重病例应进行破伤风预防注射。
若蚂蝗进入鼻腔、阴道、上呼吸道、尿道等处,可在表面麻醉下,用浓盐水冲洗,小
心取出。
(预防) ,
1 在山林行走或入水田前,将裤口及袖口扎紧,衣领扣紧,尽可能不赤足,皮肤外
露部位可涂清凉油、肥皂、烟油水等,以防蚂蝗吸附。
2 用石灰氮等碱性原料,或撒敌百虫等杀虫剂,或用辣椒杆、乌桕叶或芝麻叶浸出
的水,倒在水田里,可杀死蚂蝗。
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