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金匮要略(6)

金匮要略(6)

时间:2010-07-14 04:03点击:1900
 
病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
 
厚朴七物汤方
 
厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两
 
右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。
 
腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。
 
附子粳米汤方
 
附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
 
右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,三日服。
 
痛而闭者,厚朴三物汤主之。
 
厚朴三物汤方
 
厚朴八两 大黄四两 枳实五枚
 
右三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄,煮取三升,温服一升,以利为度。
 
按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
 
大柴胡汤方
 
柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 枳实四枚(炙) 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两
 
右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
 
腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。
 
大承气汤方
 
大黄四两(酒洗) 厚扑半斤(去皮,炙) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
 
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下,余勿服。
 
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
 
大建中汤方
 
蜀椒二合(去汗) 干姜四两 人参二两
 
右三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。
 
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
 
大黄附子汤方
 
大黄三两 附子三枚(炮) 细辛二两
 
右三味,以水五升,煮取二升,分温三服 若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。
 
寒气厥逆,赤丸主之。
 
赤丸方
 
茯苓四两 乌头二两(炮) 半夏四两(洗)(一方用桂) 细辛一两(《千金》作人参)
 
右四味,末之,内真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再,夜一服,不知,稍增之,以知为度。
 
腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。
 
寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。
 
大乌头煎方
 
乌头大者五枚(熬去皮,不口父咀)
 
右以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。
 
寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
 
当归生姜羊肉汤方
 
当归三两 生姜五两 羊肉一斤
 
右三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者加生姜成一斤;痛多而呕者,加橘皮二两、白术一两。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。
 
寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。
 
乌头桂枝汤方
 
乌头
 
右一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合,不知,即取三合;又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病。
 
桂枝汤方
 
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚
 
右五味,剉,以水七升,微火煮取三升,去滓。
 
其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中有阴,可下之。
 
附方
 
《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五藏,拘急,不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆(方见上)。
 
《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者。
 
柴胡四两 黄芩 人参 芍药 桂枝 生姜各一两半 甘草一两 半夏二合半 大枣六枚
 
右九味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。
 
《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。
 
杏仁二枚 巴豆二枚(去皮心,熬)
 
右二味,以绵缠,搥令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老小量之,通治飞尸鬼击病。
 
问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。
 
脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。
 
下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
 
大承气汤方(见前痉病中)
 
宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
 
瓜蒂散方
 
瓜蒂一分(熬黄) 赤小豆一分(煮)
 
右二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之。不吐者,少加之,以快吐为度而止。(亡血及虚者不可与之)。
 
脉紧如转索无常者,有宿食也。
 
脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧)
 
五藏风寒积聚病脉证并治第十一
 
论二首 脉证十七条 方二首
 
肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
 
肺中寒,吐浊涕。
 
肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。
 
肝中风者,头目目闰,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。
 
肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也(《脉经、千金》云,时盗汗、咳,食已吐其汁)。
 
肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。
 
肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。(臣亿等校诸本族复花汤方;皆同)
 
心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。
 
心中寒者,其人苦病心如口敢蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注。其脉浮者,自吐乃愈。
 
心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。
 
心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者,死。
 
邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。
 
脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目目闰 目闰 而短气。
 
脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死(臣亿等:详五藏各有中风中寒,今脾只载中风,肾中风、中寒俱不载者,以古文简乱极多,去古既远,无它可以补缀也)。
 
趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
 
麻子仁丸方
 
麻子仁二升 芍药半斤 枳实一斤 大黄一斤 厚朴一尺 杏仁一升
 
右六味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,饮服十丸,日三,渐加,以知为度。
 
肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣(一作表)里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
 
甘草干姜茯苓白术汤方
 
甘草二两 白术二两 干姜四两 茯苓四两
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