流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。发病自入冬开始，春季达高峰，夏初则下降，15岁以下儿重发病率高。
病原菌经飞沫传播，首先侵犯呼吸道粘膜，在人体抵抗力低及缺乏特异性免疫抗体的情况下，该菌可通过血流到达脑脊髓膜引起化脓性炎症。
有哪些症状？
典型者发病较急，高热，头痛，呕吐，皮肤粘膜出现瘀点或瘀斑，脑膜刺激征阳性，皮疹多于病后数小时出现，具有暗红色、压之不褪色、大小不等、分布不均、形态不一、边缘不整等特征，多见于躯干部，以臀部及易于受压处较多。恢复期患儿10%-30%可见口周、鼻、颌下等处之疱疹。
婴幼儿发病可不典型，常有烦躁，嗜睡，凝视，尖叫，激惹，呻吟，惊厥，拒奶，呕吐，面色苍灰及前囟饱满等症状。
如何分型？
1．普通型：较多见，具有上述临床表现，但血压正常，神志清楚。
2.暴发型：发病急骤，病情凶险，又可分为三型：
(1)休克型：多见于2岁以下的婴幼儿。除高热、惊厥、呕吐外，短期内发生严重紫癜、出血及循环衰竭。早期面色苍白，皮肤发花，四肢发凉，脉搏细速，呼吸急促，血压正常或降低。病情加重后皮肤瘀斑迅速增多、扩大并融合成片。患儿面色青灰，四肢冰冷，脉搏细弱或摸不到，血压明显下降，心音低钝，神志逐渐昏迷。
(2)脑膜脑炎型：除普通的症状外，脑实质受损和颅内压增高明显，表现频繁呕吐，躁动不安，剧烈头痛或尖叫，惊厥，血压增高，脉慢而有力，四肢肌张力增高，有时上肢内旋，下肢伸直，神志明显改变甚至昏迷。
(3)混合型：同时具有休克型和脑膜脑炎型的临床表现。
如何诊断？
根据临床表现及实验室检查可作出疹断。
如何治疗？
基本方一
龙胆草3-4.5克，生石决明24-30克，钩藤15-18克，蝎尾5-10个，连翘6-15克，忍冬藤15-18克，黄芩4.5-6克，山栀子12-15克，僵蚕12-15克，蒲公英12-15电，炒赤芍6-9克。
*神志昏迷，加鲜石菖蒲9克，郁金9克，牛黄清心丸1粒；重症，配合玉枢丹（研末灌服）。
*颈项强直，加牛黄清心丸1粒研服。
*呕吐剧烈，加竹茹9克，代赫石30克。
*抽搐痉挛，加蜈蚣1-1.5克，全蝎1-1,5克。
*食欲呆滞，加神曲12克，陈皮6克，炒枳壳4.5克，山楂9克。
*口干，加鲜石斛12克，麦冬9克，天花粉12克。
上药加水煎煮2次，药液混台均匀，分2次服用，每日1剂。
用于流行性脑脊髓膜炎。
基本方二
黄芪30-60克，赤芍6克，防风6克，乌蛇粉（冲服）3-9克。
*肢体弛缓性瘫痪，加制马钱子粉，3-7岁每日0.15克，8岁以上每日0.3克，早晚冲服。
*不自主运动，加天麻9克，钩藤9克，蜈蚣（研末冲服）1克。
*肌肉萎缩，加人参鹿茸粉（人参须、鹿茸各等份）并配合按摩。
*筋肉挛缩，加伸筋草9克，鸡血藤15克，木瓜9克。
*上肢屈伸不利，加桑枝30克，桂枝9克。
*下肢屈伸不利，加桑寄生15-30克，川断15克，怀牛膝9克。
*痴呆，失语，加河车大造丸，冲服紫河车粉3-9克。
*虚热，加知母9克。
上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于流行性脑脊髓膜炎后遗症。
有哪些单验方？
1.炒乳香6克，炒没药6克，全蝎3克，僵蚕9克，蜈蚣3条，共为细末，1-2岁每次O.5-1克，2-5岁每次1-1.5克，日服3次。
2．鱼腥草30克，鸭跖草30克，半枝莲30克，野荞麦根30克，虎杖根15克，水煎服，每日1剂。
3．麝香0.3克，梅片30克，明矾60克，共研细末，蘸药末用鼻吸微量，或吹入鼻腔中，每日数次。
特别提示
1．隔离病人至症状消失后3天，但不少于发病后7天，病人用过的被褥应在日光下暴晒5小时左右，煮沸15-30分钟。
2．饮食以营养丰富、容易消化的半流质为宜，保证足够的液体入量。
3.注意安静和隔离，空气流通。
4.接触病人应戴口罩，口鼻分泌物装入纸盒内焚烧。密切接触者应服用磺胺类药物预防，剂量为治疗量的1／2，连服3天
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