肿瘤治验录37 肿瘤治验案二十六、附件囊肿一例

肿瘤治验案二十六、附件囊肿一例

    存秀，女，30岁，河北省平乡县河骨庙乡东麻羊村。于1991年5月10日初诊。
    患者经常月经不调，痛经，月经量多，有白带，少腹憋胀，下坠，且午夜较甚。
    1991年4月26日在平乡县医院B超检查，结果如下：“子宫约6.0cm × 6.3cm × 4.5cm，液性暗区，与子宫紧贴，超声印象子宫正常，右侧附件囊肿。”建议手术切除。患者不同意，经介绍前来就诊。患者舌质淡、苔微黄，脉细尺沉。
    辨证诊断：脾气不足，任脉失司，冲脉受郁。胞络失充，恶浊当下不下，瘀阻于内发生肿瘤。
    治疗方法：益气健脾，补肾益精；固任冲，通经脉，散瘀结。
    禁忌：酒，辣椒、冷食。
    治疗：
     1、消瘤丸，每日3次，每次1丸，红糖水送服。
     2、外用蛤蟆散，每日1次，每次2克，用醋调和抹于少腹左侧。
     3、处方：雪莲根12克、丹参20克、黄芪12克、熟地15克、川牛膝15克、红花6克、白术12克、茯苓15克、益母草10克、锁阳10克、木鳖子6克，水煎服。
    汤药每天1剂，每剂煎2次。每日服1次。
    方义：雪莲根、茯苓通经活血：黄芪、熟地补气补血；川牛膝、红花、丹參祛恶血生新血、散结消肿：白术、锁阳健脾补肾；益母草、木鳖子益血脉、固任冲、养胞络。
    二诊（5月20日）：药后腹部憋胀好转，其它未见明显变化。上方加元胡10克、漏芦12克，继续服用。
    三诊（6月17日）：诸症较前好转，小便次数多。上方去通草，加人参5克。
    四诊（6月17日）：憋胀减轻。但仍有疼痛。白带多，舌质淡、苔棕色，脉细尺沉。
    改用下方：姜石15克、穿山甲12克、龙骨12克、红化10克、人参6克、山药10克、首乌12克、木香10克、槟榔10克。
    方义；姜石、穿山。甲通经络、散瘀结：术香、槟榔行气止痛；龙骨收敛止带；红花祛腐生新；人参补气血不足；山药、首乌生津养液，填精益胞室。
    汤药用法同前，消瘤丸和外用蛤蟆散继续服用。
    五诊（6月28日）：腹疼减轻，白带减少，而饮食不振，舌质淡、苔白，脉沉细。
    六诊（7月9日）：腹部疼痛解除，下坠及憋胀轻微，饮食正常，舌质淡、苔薄，脉沉弦。停服汤药，消瘤丸及蛤蟆散继续服用。
    七诊（7月24日）：仍有少量白带，其它术见异常。
    八诊（8月5日）：感觉正常，舌质淡、薄苔，脉稍弦。
    九诊（8月26日）：腹部轻松，精神爽健，未见异常，继续用药，复查鉴定。
    患者于1991年9月1日在平乡县医院B超复查：“子宫约5.6cm × 4.8cm × 5.Ocm大小，宫内回声均匀，官腔线较轻，双侧附件未见异常。”超声印象：“子宫正常。”
    （按）月经是女性生理自然现象，妇女以脏腑经络为本，以血气为用，脏腑是生化气血之源，经络是运行气血的通路。本例以临床症状结合四诊辨证系肾气素亏，任冲气血不足，思虑伤脾，脾运失司，痰湿内聚，凝结成块。治则健脾补肾，化瘀祛瘀，通经络，配合消瘤丸、蛤蟆散共奏效力。