返流性食管炎

概述： 返流性食管炎是因食管下端扩约肌（LLS）功能失调，胃和/或十二指肠内容物反流进入食管而引起的食管粘膜炎症，临床上主要表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管消化性溃疡或狭窄。引起食管炎的病因可包括感染、化学物刺激、物理性损伤等，其主要临床表现有：1）胃灼热又称为“烧心”，是返流性食管炎的典型症状，有的位于胸骨后的烧灼样不适，多在餐后特别是饱餐后出现。2）咽下困难与咽下疼痛。返流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛。

方1  栀子汤

{处方组成}栀子14克、大黄4克、牡丹皮10克、苏梗10克、降香6克、白芍15克、枳壳8克、代赭石30克、竹茹12克、阿胶18克、白芨6克（研末冲服）、海螵蛸5克（研末冲服），每日1剂，水煎2次，取汁300ML。分2次卧位徐徐服之。3周为一疗程，1疗程后评定疗效。

主治：返流性食管炎，胸骨下灼热疼痛，平卧或弯腰俯拾时加剧，咽下困难，恶心呕吐，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

{处方来源}  摘自《福建中医药》1996，（1）

 方2   公英白芨膏

{处方组成}蒲公英210克、白芨70克、三七35克（研极粉末）、鸡子5枚（取清）、蜂蜜100克。先将蒲公英、白芨水煎2次，每次煮沸1小时，去渣，共取汁1000ML，过滤静置，取上清液置锅中，慢火蒸发浓缩至100ML，得清膏侯凉。然后将三七、蛋清、蜂蜜加水混匀，即得煎膏，装瓶备用。上述剂量为每人份7日量。

服法：服药前，先饮少量温水以冲洗食管，然后平卧床上缓缓咽下煎膏，每日3至6次，7天为一疗程，服药其间忌食油炸、辛辣食物，食后再用温水以冲洗食管。

主治：返流性食管炎。

{处方来源}  摘自《河北中医药》杂志1996，（2）