【1】支气管哮喘是一种常见病、多发病,患者十分痛苦。目前制取的中成药,如“二母宁嗽丸”等,不能对其从根本上加以治疗,因此治疗效果不甚显著。本院同仁发明创造是提供一种疗效好的支气管哮喘药物的制造方法。该方法是采用经常规炮制的生药附片、生地、熟地、补骨脂、淫羊藿、菟丝子、陈皮和山药粉等16味原料,先将附片单独煎煮,再将生地、补骨脂、淫羊藿、菟丝子、陈片与附片等一起混合煎煮,混合煎煮次数至少为2次,每次煮沸时间为1.5~4小时,将各次煎液合并、过滤并浓缩成稠膏,再加入山药粉制成浸膏,将此浸膏常规干燥、粉碎、经压、包衣制成丸剂。该发明生产的中成药质量稳定,安全无毒,对防治支气管哮喘的季节性发作和慢性支气管炎咳喘具有很好的疗效,并具有远期防治效果。治愈率达98%。
药物组成:地黄10g,熟地黄10g,淫羊藿(羊油炙)10g,补骨脂(盐炙)10g,菟丝子(盐炙)10g,山药10g,陈皮3g,附片6g等16味。
性状:丸,散。片剂。
临床应用;温阳补肾。主治肺肾气虚,肾不纳症,症见咳嗽气喘,动则喘剧。呼多吸少,气不得续,咳声低弱。咳痰稀薄,用于慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病。
功能主治:温阳补肾。用于预防和治疗支气管哮喘的季节性发作,慢性支气管炎咳喘等。
用法及用量:口服。每年自哮喘季节性(或习惯性)发作前开始服用。
【2】 咳喘丸。散
作用 止咳平喘剂\平喘\纳气平喘
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药物组成 党参151.5g,白术(麸炒)151.5g,茯苓100.5g,麦冬151.5g,甘草(蜜炙)75.0g,五味子(醋制)75.0g,补骨脂(盐水炒)151.5g。 等17味
性状 丸,散剂。
功效 益气固表,健脾补肾。
主治 慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张等。用于脾虚痰盛,肾气不固所致的咳嗽,痰 多,喘息。气促,动则喘剧,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,见上诉症侯者。
【3】蛤蚧11g,瓜篓子50g,紫菀75g,麻黄45g,鳖甲(醋制)50g,黄芩50g,甘草50g,麦冬50g,黄连30g,百合75g,紫苏子(炒)25g,石膏25g,苦杏仁(炒)50g,石膏(煅)25g。 等26味。
加减 共26味。
功效 滋阴清肺,止咳定喘。 镇咳,祛痰 ,平喘,抗炎,抗菌,增强免疫功能等作用。
主治 用于虚劳久咳,年老哮喘,气短发热,胸满郁闷,自汗盗汁,不思饮食。临床应用于;急 慢性支气管炎,支气管哮喘,肺结核等肺肾阴虚,痰热阻肺者。
制备方法 粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜10-25g加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜70-100g,制成小蜜丸或
用法用量 小蜜丸每60丸重9g,大蜜丸每丸重9g。水蜜丸每次5-6g,小蜜丸每次9g,大蜜丸每次1丸,日2次口服,,,,,,,,。 【4】汤剂[组成] 百合15 克熟地12 克生地10克 当归10 克白芍8 克桔梗12 克玄参6克 川贝9 克麦冬10 克甘草4克等
[功用] 滋肾护肺,止咳化痰。
[主治] 肺肾阴亏,虚火上炎证。表现为咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
[方解] 本方证以肺肾阴虚火旺为病因,其病位在于肺,累及于肾,并灼伤肺络。方中百合、麦冬、川贝润肺养阴,化痰止血;生地、熟地滋阴补肾,凉血止血;当归养血润燥;白芍养血滋阴;玄参滋阴降火;桔梗敛肺化痰;甘草调和诸药,利咽喉。
[加减法] 1.咳血较甚者,去桔梗,加入白茅根18 克三七末4 克仙鹤草15克
2.痰多者加入全瓜蒌20 克桑白皮12 克前胡9克
3.骨蒸劳热者,加入地骨皮15 克胡黄连6 克鳖甲20克
4.盗汗、自汗者,加入浮小麦15克 五味子9克 煅牡蛎25克
5.气虚者,加入党参24克 山药18克 黄精18 克
中医认为哮喘在急性发作时,应宣肺平喘、止咳化痰,一旦哮喘缓解,则应补益肺脾肾,用扶正的方法来减少、减轻发作。哮喘好发于春秋两季,故可在每年农历3—5月及9—10月,服用黄芪蛤蚧粉防止哮喘发作。具体配方是:蛤蚧1对(去头足),黄芪100克,地龙100克(去除内脏的干品),蝉衣40克。将这四味药研成细粉,1日2次,每次吞服5克。黄芪补气健脾固表;蛤蚧有良好的补肺培肾、纳气平喘功效;地龙能解痉通络;蝉衣是抗过敏良药。此方适用10岁以上的哮喘患者。
蛤 蚧
蛤蚧又称大壁虎、仙蟾,台湾称为大守宫,主要分布于亚洲北回归线附近的亚热带地区,包括中国、越南、泰国和老挝。蛤蚧是两亿年前古蜥蜴的后裔,也是壁虎属中惟一野栖的爬行类动物。它喜欢鸣唱,雄者叫声为“哈”,雌者叫声为“噶”,因它们总是雌雄相依,人们便称之为蛤蚧。
《本草纲目》认为,蛤蚧能够“补肺气,益精血,定喘止嗽。何大英云,定喘止嗽,莫佳于此。”现代医学在临床监测中发现,蛤蚧能快速激活抗胰蛋白酶及肺泡弹性蛋白酶的活性,有效裂解异变酸基的DNA结构,强效止咳、平喘、化痰、消炎,舒张和修复支气管,排除脓痰和粘液,增强上皮细胞、纤毛细胞的均衡能力,可有效舒张平滑肌,消除气管、支气管痉挛,达到止咳平喘之目的。促进粘膜细胞再生,提高肺泡生理功能,增强通气能力,全面更新肺细胞。
《吃蛤蚧人参别哮喘病魔》 作者:上海中医药大学教授 赵章忠。我两岁那年,患上了哮喘病,从此时常在半夜发病,呼吸困难,哮鸣音一声接一声,痛苦万状。平时胃口极差,浑身无力。我父母都支内去了贵州,外婆一次次地抱我去看急诊,折腾了好几年,吃了许多药都不见效。只要一感冒,哮喘病魔不请即到。外婆急坏了,千方百计打听有啥好方法,试了好多秘方都无济于事。直到后来找到了蛤蚧人参汤,病情才出现转机。我在立春及冬至后各吃一次蛤蚧人参汤,开头两年感冒次数减少,哮喘相应地也少发了。后来,情况一年比一年好。到第五年,我即使偶有感冒也不再引发哮喘了,从此告别了“药罐子”时代。为了巩固疗效,我每年冬至仍然继续吃此方,胃口也好了,脸色也红润了,精神饱满,身体强壮,像变了一个人。蛤蚧人参汤配方如下:蛤蚧一对(中药店有售,以尾巴粗大者为好),生晒参或白参一支(约$2),冰糖$2,黄酒少许(约20毫升),清水半大碗(约250毫升)。将蛤蚧的头和脚爪剪去,抽掉插在蛤蚧上的小竹签。然后将蛤蚧折断,放在一只大碗内,放入清水浸2小时左右。浇上黄酒,放入生晒参和冰糖,将碗放入蒸锅内,用中火隔水蒸半小时以上即可。每年立春后及冬至各服一次,一次分2天吃完:早晨空腹及晚上睡前各服一顿,每顿吃1/4支参、1/2只蛤蚧、1/4汤(需热服)。
施今墨(1881~1969),浙江萧山人,原名毓黔,字奖生,是我国近代著名的中医临床教育家,北京四大名医之一。施今墨在重庆行医时,一次应病人之邀乘滑竿出诊,见轿夫口含蛤蚧尾,爬山越岭并不气促,深受启发。于是将蛤蚧用于治疗气喘诸病,收效良好。蛤蚧,为脊椎动物守宫科动物蛤蚧已除去内脏的全干燥体,分布于我国南方及西南地区,主产于广西,用时去头、足,或炒酥研末。也有单用其尾的。以身干、体大、尾全、不破碎、雌雄为对者为佳。中医认为,蛤蚧性味咸、平,入肺、肾经,有补肾益肺、纳气定喘,温阳补肾之功,本品长于补肺益肾,纳气定喘,对肾不纳气所致的咳嗽气喘尤为有效。
一位患哮喘病多年的病人, 按民间老中医的治疗方法, 吃蛤蚧粥一个月后, 病就好了, 下面是药方: 取成年蛤蚧 1 对, 人参 10 克 , 生姜 5片, 大枣 5 枚, 粳米 100 克。把人参和炙熟的蛤蚧分别研成细末, 搅拌均匀备用。把大枣去核同生姜、粳米共煮成粥, 再加入人参蛤蚧细末, 每次用四分之一, 再稍煮片刻即成, 趁温热时服用, 早晚各一次。一般连续服用 20~30 天便可愈。中医学认为, 蛤蚧具有温肺、补肾、止咳喘的功效, 人参、党参有补元气强身体的作用, 用此二者煮粥服用, 对治疗哮喘、止咳都有很好的疗效。
广东省澄海市中医院曾维亮《芩麻参蛤散治疗小儿哮喘热哮证100例临床观察》 内容摘要: 哮喘热哮证患儿100例,按不同的年龄每次服芩麻参蛤散1.5~2.5g,每天早、晚各1次,3个月为一疗程。用药后每月统计发病次数及持续时间,并且进行随访。结果:哮喘得到控制的占19%,显效占13%,好转占10%,无效占8%,总有效率为92%。结论:芩麻参蛤散治疗小儿哮喘服用方便,容易吸收,药效快捷,且无明显不良反应。关键药:蛤蚧、黄芩、麻黄、党参。
古人云:(蛤蚧)毒在眼,效在尾。所以,处理蛤蚧干时要除去它的头部。脚也要剪去,不要剪得太多,除掉爪子就可以了。如果是研粉,不要刨去鳞片。制作时必须特别保护蛤蚧干的尾巴,这是精华所在。把蛤蚧干切段,用文火慢慢的翻炒,注意,不要炒焦糊了。炒至干酥就可研粉。以下网址可在线观看蛤蚧粉制作的视频。http://www.tudou.com/programs/view/I1JtdZkGblk/
早晨空腹及晚上睡前各服一次,每次吃1/4或1/2只蛤蚧,用温热的开水吞服,如用温热的低浓度人参汤吞服更佳。
蛤蚧具有补肺益肾,纳气定喘,助阳益精的功能。现代临床上用于治疗支气管哮喘,心性喘息,肺气肿等。
用法推荐
(1)医师处方用量1~3g。研末服或泡酒服用。
(2)蛤蚧粉2g、人参粉3g、糯米50~100g。先将糯米煮成粥,待粥熟时加入蛤蚧粉、人参粉搅匀,趁热服。用于肺肾两虚咳嗽,气喘,面浮肢肿。
(3)蛤蚧2对(去头脚)、冬虫夏草60g、川贝母60g、海螵蛸80g,共研细末。每次服2g,1日2~3次服。用于老年慢性喘息型支气管炎。
(4)蛤蚧1对、西洋参20g、白芥子20g、川贝母10g、炙麻黄10g。共研为细末,每次2g,1日3次,开水冲服。用于气管炎、喘息属肺肾两虚型者。
(5)蛤蚧1对、蝙蝠(去毛)5只。分别焙干,共研为细末,每次10g,1日1次,开水冲服。用于哮喘。
使用注意 对急性支气管炎、肺炎所致的喘咳疗效不显著。喘咳患者不宜服用本品制成的酒制剂,因酒对呼吸道有刺激作用,反为不利。
加工制作 本品用时须切去头(齐眼处切除,因眼睛含毒素)和脚爪。①切块:取原药材,除去竹片,洗净,切去头和脚爪,稍润软后切成小块,干燥。②研粉:取蛤蚧块,用酒浸润,待酒吸干后,烘干,放凉,研细粉。又法:蛤蚧块置铁丝筛网上,用文火烤热,喷适量黄酒,置火上酥制,如此反复多次,酥至松脆为度,放凉,研细粉。再法:取蛤蚧涂上麻油,用无烟火烤至色黄、质松脆为度,除去头和脚爪,放凉,研细粉。
黄 芪
中药材黄芪为豆科草本植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的根,具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效。黄芪的药用迄今已有2000多年的历史,现代研究,黄芪有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。
温州日报2007年01月18日讯:传统中药黄芪具有补中益气之功效,但证明黄芪的疗效与现有西医利用激素治疗哮喘治疗效果相近,且副作用更小的研究,在全国医学界鲜有开展。日前,由温州医学院附属二院、育英儿童医院主持的有关支气管哮喘信号表达及黄芪调控研究,通过了国内呼吸学界的权威评审,获国内领先水平。支气管哮喘是儿童最常见的慢性炎症性疾病,其发病率在全球范围内呈明显上升趋势,尤其在近十年间,由于受工业毒物侵害、除虫剂等化学品广泛使用的影响,恶化的环境因素使该病在儿童患者中的发病率已一路攀升至1.54%。
“激素治疗虽能达到立竿见影的效果,但有时副作用却往往超出治疗作用。”附二医、育英儿童医院副院长李昌崇介绍说,化学药品的副作用已被社会所关注,但寻找相关替代性药品的研究却并不多。如今,该院在如何根据传统中药材医理,提取其有效成分以降低药品对个体副作用的研究上已先行一步。而该研究正是为黄芪在医治支气管哮喘方面提供理论依据。来自上海交通大学附属瑞金医院的教授俞善昌表示,此项研究为支气管哮喘气道炎症的防治作用提供了新的实验依据,揭示了纯中药免疫调节剂黄芪对该疾病的防治作用和机制,为中药黄芪的临床开发应用提供了依据。
《黄芪预防儿童哮喘复发的临床研究》摘要:目的研究黄芪对预防哮喘复发临床疗效及对哮喘缓解期Th1/Th2细胞因子的调节作用。方法 90例哮喘缓解期儿童分为黄芪治疗组(黄芪组)、激素治疗组(激素组)和黄芪加激素治疗组(联合组),分别治疗3个月,并选择30名健康儿童为对照组。观察治疗前后最大呼气流量值(PEFR)值的变化及1年随访中哮喘的复发次数;并于治疗前后用ELISA法检测外周血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)含量。结果激素组预防复发的总有效率(73.3%)稍高于黄芪组(66.7%),但差异无统计学意义(P0.05),联合组总有效率(96.7%)高于激素组和黄芪组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前3组PEFR、IFN-γ及IL-4比较,差异无统计学意义(P0.05);3组治疗后与治疗前比较,PEFR、IFN-γ均明显升高(P0.05),IL-4均明显降低(P0.05);治疗后联合组与激素组及黄芪组PEFR、IFN-γ、IL-4比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪有预防哮喘复发的作用,黄芪与激素合用,效果更佳。
《黄芪治疗过敏性哮喘的实验研究》中医药学刊2004年第22卷第5期文摘 目的:观察扶正平喘中药对豚鼠哮喘发作的预防和治疗作用并探讨其作用机理。方法:48只豚鼠随机分成4组:正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、黄芪中药组。用鸡卵清蛋白(OVA)制成哮喘模型。地塞米松组和黄芪中药组分别于激发前3天灌药至激发后3天停药。计数外周血嗜酸细胞(EOS),观察肺切片中EOS的浸润情况。结果:哮喘组豚鼠外周血EOS明显增多,肺内支气管有大量的EOS浸润;地塞米松组、黄芪中药组豚鼠外周血EOS有不同程度增多,肺内支气管有不同量的EOS浸润,均少于哮喘组。结论:黄芪可降低外周血EOS,抑制肺内EOS浸润。具有类似肾上腺糖皮质激素样抗炎作用。
地 龙
地龙是我国重要的中药材之一。最早的中药学专著《神农本草经》中收载的67种动物药中就有蚯蚓。李时珍著《本草纲目》虫部42卷中用蚯蚓入药的处方有40多种。功能主治 清肺定喘:可治肺热痰咳气喘,对肺热型支气管哮喘疗效较好。清热息风:主治壮热惊痫,动风抽搐。
《黄吉赓应用地龙治疗支气管哮喘经验》作者: $2先生是上海第二届,全国第二届老中医专家学术经验继承$2老师,1997年评为上海名中医。$2先生为现代中医事业作出了重要贡献。
支气管哮喘(简称哮喘)是肺系常见病之一,自仲景以来,历代医家所著医籍方书中,用于哮喘的方药甚是丰富。著名老中医$2教授,长期致力于中医中药治疗肺系疾病的临床研究,对地龙在哮喘中的应用,具有独特见解,并积累了丰富的经验。
1.对地龙平喘定哮功效的认识 早在60年代,黄吉赓教授曾应用地龙注射液(水或醇提取液)连续肌肉注射1周,治疗哮喘病人,总有效率为66.22%,其中显效率为32.43%,明确了地龙具有平喘定哮的作用。80年代,开始以鲜地龙液(生化提取液)舌下含服法,用于哮喘发作期患者,总有效率为77%,其即刻平喘效果,可与舒喘灵媲美。然而,使用注射剂,病人耐受性差,不便长期治疗而复发率高,口含液因需冷藏保存,而难以普遍应用。此外,地龙水煎剂,腥味特殊,胃肠道反应明显,发生率达17%~46%。经过多年临床探索,先生总结出:将地龙制成片剂服用,效果最佳。笔者于跟师学习期间,观察由先生施诊的哮喘病人100例(按照1994年支气管哮喘的定义、诊断、轻重程度分级及疗效判断标准)应用以地龙为主药的复方片剂,结合辨证,治疗后第1周总有效率为85.71%,第2周为92.88%。其中,显效率分别为50%和81.88%,而副反应发生率仅为7.6%,且与剂量大小成正比。随访于缓解期继续服用地龙片剂的患者30例,1年后,其复发次数及发作严重程度,均有明显改善,较不服药组有显著性差异,接近于长期使用类固醇激素吸入剂的效果,未发现有副作用。提示无论于发作期或是缓解期的哮喘,地龙均具有治疗价值。
2.地龙配伍特点 先生认为,地龙之性味,咸寒降泄,单味应用时,若以常规剂量(6~$2),难显平喘定哮之效,若加大剂量,则副反应率亦高。因此,在将地龙制成片剂时,适当配以生南星增其化痰定哮之功;佐以干姜温中和胃,以制地龙之咸寒,免伤脾胃之阳气;辅以黄芩扬其宣肺清热之效。由此制成的复方片剂,副作用明显降低,既提高了疗效,又扩大了适应症,可用于寒喘、热喘或痰喘。经过数年临床验证,并数易其方,总结出最佳配伍比例为:地龙$2,南星$2,干姜$2,黄芩$2。
3.辨证特点 先生认为,哮喘为病,总有宿痰作崇,或遇感而发,或遇劳而作,哮喘日久,痰浊阻肺,内外合邪,气机壅塞,血滞不行而生瘀。因此,哮喘以外邪侵袭为标,肺、脾、肾脏腑气血功能失调为本,有寒、热之别,有发作期、迁延期、缓解期之异。尽管现代药理学研究证明,地龙的有效成分具有平喘、抗过敏及抗凝作用,适用于哮喘的临床各期,但是以往经验表明:应用地龙结合辨证用药,其疗效显著优于不辨证者(其总有效率为70%,显效率为38.64%)。因此,应用地龙治疗哮喘,须结合辨证施治。发作期以治标为先,重在祛邪,方选小青龙汤、射干麻黄汤化裁,寒饮伏肺者,酌加炙苏子、白芥子;痰热壅肺者,酌加葶苈子、开金锁、败酱草。缓解期以治本为主,扶正为要,可选六君子汤以健脾益气,沙参、麦冬以补肺生津,六味地黄以益肾养阴,仙灵脾、菟丝子等温肾纳气。迁延期为本虚标实,当扶正与祛邪并重。对顽固性哮喘,常加用全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类搜风药,屡收奇效。对反复咯黄痰稠浊,苔黄腻者,重用黄芩、柴胡、银花等清热宣肺化痰之品,剂量增至30~$2,每每奏效。更有哮喘患者,咯痰清稀量多,重用泽漆,可使痰量渐少,哮喘渐平。
例一:某男,41岁,有哮喘史5年,每次发作,胸闷气喘,喉中水鸡声,日咯痰500余毫升,质清稀,色白,苔白腻质淡胖,脉弦滑,拟为寒饮伏肺,痰阻气逆,治当宣肺化痰,平喘定哮,予复方地龙片合小青龙汤加泽漆。1周后,痰量减半,胸闷渐舒,哮鸣小作,再投原方续进,2周后,痰量减少七成,质稍稠,气喘平,则改用复方地龙片,合健脾化痰之剂,调理肺脾。
4.剂量特点 经过多年实验研究和临床验证,先生总结出,地龙制成片剂,用于哮喘患者,其日有效治疗剂量,应为相当于生药地龙$2,根据病情轻重和病人耐受程度,可适当增加剂量,直至取效。发作期,服药次数为每日3~5次,以餐后服用为善,对于夜间哮喘发作病人,可临睡前加服1次,具有良好的预防作用。在现有的资料中,有少数病人地龙剂量达到每日$2,方能奏效,而无明显的副作用,因此临床应用地龙具有良好的安全性。在哮喘缓解期,仍坚持服用复方地龙片,以预防哮喘发作,常规剂量为每日$2。因地龙中含有多种人体必需氨基酸、微量元素、维生素等营养物质,故长期服用亦不失为一种优质滋补剂。
例二、吴××,女,39岁。自幼哮喘,春秋易作。近4年来,四季均发,甚则夜哮不能平卧,伴咳嗽痰多,色淡黄。投氨茶碱、博利康尼、抗菌素及必可酮、喘康速吸入剂,哮喘迁延2周未平,于$2转来求诊,视苔淡黄腻,舌少津质暗红,按脉弦滑数,拟为痰热阻肺,壅塞气道,宣肃失职而喘鸣。治拟清肺化痰,平喘定哮,予复方地龙片每日$2合射干麻黄汤,重用柴胡、黄芩、银花。连服7剂后,咯痰渐少,痰色转白,但气喘未平,夜哮仍作,遂予地龙剂量增至每日$2,原方续进,7天后,日间哮喘已平,夜哮仍作,但程度已有所减轻,嘱临睡前加服地龙片$2,1周后夜哮亦平。嘱其酌减西药,续服中药,射干麻黄汤加生地、仙灵脾、女贞子等,2月后,完全停用西药,但继续服用地龙片,每日$2,半年后,逐步减量至每日$2,继续减量则胸闷,咳嗽复作,因而坚持服地龙片每日$2,1年后逐步减量至每日$2,哮喘未见发作。
5.体会 黄吉赓教授应用地龙结合辨证治疗支气管哮喘的经验,体现了辨病结合辨证的思想,对地龙的研究,可谓深入细致,无论是剂型选择、用药剂量、配伍组方,还是辨证方法,均有独特之处,取得了疗效高,副作用低的临床效果,适用于各期支气管哮喘,符合当前之临床要求,不失为治疗哮喘的良药。
《黄吉赓的用药特色》2011年07月10日 来源:中国中医杂志
黄吉赓(1929年— ),男,汉族,江苏南通人。上海中医药大学教授、主$2医师。出身于中药世家,少年时代从父学习中药采购、炮制和配方,对中医药产生了浓厚兴趣。1947年进入上海中医专科学校(上海中医药大学前身)学习,受当时名医$2先生的影响较大。黄吉赓在几十年的行医过程中,不断积累诊疗经验,形成了自己的用药特色。
一、善用地龙,平喘治咳 地龙性咸寒降泄,具有平喘通络的功效。先生认为由于其性寒,且水煎剂和干粉口服有特殊的腥味,在常规剂量时(6~9克)上咳平喘效果不佳,若加大剂量易致消化道副作用,特别是小儿和老人脾胃功能差的患者,难以接受。为此先生不断进行地龙剂型改革,先后用地龙注射液、复方龙星片、联系客服