崔某 男 80岁 因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数明显增多发生泄泻,伴不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
辩证分析 久病体虚,胃不受纳水谷,不能运化精微,反聚水成湿,积谷为滞,致脾胃升降失司,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。
鉴别诊断 泄泻需与痢疾相鉴别。两者均系大便次数增多,粪质稀薄的病症。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症,泄泻以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为主症,其大便中无脓血,也无里急后重,腹痛也或有或无。
治疗思路 疏肝健脾 理气止泻
中药应用 柴胡15g枳壳20g玄参15g花粉20g佛手15g砂仁15g苏子15g川朴15g白蔻15g乌药15g补骨脂20g黄芪20g焦三仙25g陈皮15g郁金10g内金15g炒莱菔10g甘草10g
日一剂水煎150ml早晚温服
配合穴位埋针,足三里穴,每日一次
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