艾滋病（AIDS）是艾滋病毒（HIV）侵入人体所发生的获得性免疫缺陷综合症。其传播途径主要为性接触、注射吸毒、经采供血制品传播、母婴传播。由含有HIV病毒之血液、唾液、精液、阴道分泌物、泪液、乳汁等经侵入门户到达靶器官后发病。
HIV属逆转录酶科病毒，选择性地侵犯CD4+细胞、TH细胞，使之发生病变或死亡，从而造成严重的免疫缺陷，导致一系列机会性感染，予后极其凶险。
因侵袭途径、HIV病毒载量、机体免疫能力、易感性等多种因素之差异，无症状感染期可长达2~10年，故属慢性病毒性感染。
AIDS临床经过一般可分为四期。
1．急性感染期HIV感染后2~6周，出现类似感冒或传染性单核细胞增多症症状。有低热、出汗、乏力、头痛、咽痛、恶心、厌食、腹泻及关节、肌肉痛等症状。体征有全身淋巴结肿大，皮肤出现斑丘疹或荨麻疹，持续数日消退。
2．无症状感染期急性期过后，进入无症状感染期，持续2~10年，除血中有HIV抗体外无任何明显症状。
3．发病前期因HIV在体内大量复制，出现腹股沟淋巴结及颈后、颌下、耳前、耳后淋巴结肿大，伴有持续不规则发热、肌肉疼痛、疲劳乏力、盗汗、消瘦、厌食、腹泻等症状，约持续3个月，即进入合并其他感染期。
4．艾滋病合并其他感染期除发热、盗汗、乏力外更有明显体重下降，原因不明的反复腹泻及出血倾向，贫血，肝脾肿大及全身淋巴结肿、皮肤损害等症状。此期间可出现神经系统症状，如反应性精神紊乱、感觉神经末梢病变。
由于严重的免疫细胞缺陷，出现致命性机会性感染，如反复发生的肺部感染、
肺结核、口腔念球菌感染、败血症。患恶性肿瘤如卡式肉瘤、淋巴肉瘤等病情险恶，难以治愈。
为便于对AIDS规范诊断和治疗，世界卫生组织(WHO)曾建议将HIV感染临床分为4期：
1．临床1期
（1）无症状；
（2）迁延性全身淋巴结肿大。
功能活动1级：无症状，正常活动。
2．临床2期。
（3）体重减轻<10%；
（4）轻度皮肤粘膜病变（脂溢性皮炎、痒疹、霉菌性指甲炎、反复发作的
口腔溃疡、口角炎）；
（5）近5年发生过带状疱疹；
（6）上呼吸道反复感染（如细菌性鼻窦炎）。
功能活动2级：有症状，正常活动。
3．临床3期
（7）体重减轻>10%；
（8）发生不能解释的慢性腹泻1个月以上；
（9）发生不能解释的长期发热1个月以上；
（10）急性口腔白色念球菌病；
（11）口腔粘膜白斑病；
（12）近一年发生
肺结核；
（13）严重细菌感染性
肺炎。
功能活动3级：近1个月卧床天数<50%。
4．临床4期。
（14）HIV消耗症候群，包括体重减轻>10%；不能解释的慢性腹泻>1个月，或慢性衰弱，伴不能解释的长期发热>1个月；
（15）卡式肺囊虫
肺炎；
（16）脑弓形体病；
（17）隐孢子虫腹泻>1个月；
（18）肺外隐球菌病；
（19）肝、脾或淋巴结以外器官发生巨细胞病毒感染；
（20）单纯疱疹病毒感染，皮肤粘膜感染在1个月以上，或发生内脏感染；
（21）进行性多灶性白色脑病；
（22）任何播散性地方性真菌病（组织胞浆菌病，球孢子菌病）；
（23）食管、气管、支气管及肺部白色念珠菌病；
（24）播散性非典型分支杆菌病；
（25）非伤寒沙门氏菌败血症；
（26）肺外结核；
（27）淋巴肉瘤；
（28）卡式肉瘤；
（29）HIV脑病。
日常活动发生进行性障碍，除HIV感染外，不能用其他原因解释。
功能活动4级：上1个月卧床天数>50%.
目前主要是抗病毒、增强免疫、抗感染与抗肿瘤等综合治疗尚未发现特效性防治药物。因此如何发掘中医药治疗艾滋病，将有开阔的创新远景。
东方末年张仲景"勤求古训，博采众方"，结合亲身临床实践对急性热性病和疑难杂病的诊治经验，写出千古不朽之作《伤寒杂病论》，《伤寒论》是论述外感热病的专论，《金匮要略》则专论杂病，中医学的辩证施治原则从此确立。
笔者40年来曾引用仲景学说中西医结合临床治疗多种传染病如麻疹、
肺炎、婴幼儿腹泻、菌痢、流行性出血热等，并参与再生障碍性贫血、急性白血病的中医治疗。据此曾写出应用《<伤寒论>法治疗"非典"的刍议》一文，已在多家出版社刊载。
《伤寒杂病论》是一部临床病理生理学。
伤寒（含温病、温疫、温毒等）是各种微生物病原体从不同侵入门户侵袭人体达到足以激活体内某些潜在系统（包括交感-肾上腺髓质系统、补体系统、激肽系统、凝血与纤溶系统）产生各种超生理剂量的血管活性物质、炎性物质、内源性有毒物质所引起的一系列基本病理过程。如炎症、发热、微循环障碍、毒血症、水电解质代谢紊乱、休克、缺氧、DIC乃至心力衰竭、呼吸衰竭、中枢神经衰竭等多器官衰竭，均属伤寒传经范围。
若杂病则涵盖尚未发生急性全身性病理变化，而是以特定脏腑器官损害为主的非感染性慢性病、或虽属感染但仍是以局部脏腑器官临床定位的病症，前者如血痹、虚痨，后者如肺痿、肺痈等。③
应用仲景学说对伤寒进行病机切断阻止内传，对杂病则应确定病症所累及器官、系统进行治疗，将起到适宜地阻断病程进展的作用。
参照现代医学对艾滋病临床分期及各期常见症状，除早期急性感染期和合并其他感染期属伤寒外，AIDS基本归属《金匮要略》虚劳病证范围。
仲景在《金匮要略》"虚劳"病脉证中论述其症状有面色薄，卒喘悸、短气里急，小便不利，腰痛，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，腹中痛，腹满，溏泄，盗汗，四肢酸痛，以及虚极，吐血、衂血，马刀侠瘿等皆符合AIDS，并阐明了其病乃由先天不足、后天亏损，下损伤阴，由肾连脾所致。考其原因，乃是因劳致虚，偏于伤阳则气伤，偏于伤阴则血亏。伤肾而后伤脾，若肾不能输其精于脾，则脾不能受气取汁而为血，始虽失精，终必亡血。故治疗"虚劳"病，重在脾肾，确有其科学性。
今参照现代医学诊断方法，应用仲景汤证进行治疗。
1.虚劳早期，相当于AIDS急性感染期。体虚易受外邪，若毒轻微热，则为少阳病，柴胡证。
（1）小柴胡汤：有口苦、咽干、目眩、呕不能食、往来寒热、舌苔薄白、脉弦细等症状。
方用：柴胡20g，人参10g，黄芩10g，甘草10g，清夏10g，生姜10g，大枣7枚。用1000ml水，煎取450ml，去渣，每服150ml，日3服。有心烦，失眠者加龙骨20g，生牡蛎20g。
（2）柴胡桂枝汤：有发热、恶寒、头痛、肢节烦痛、舌苔白、脉浮等症状。
方用：桂枝15g，黄芩10g，人参10g，炙甘草10g，清夏10g，白芍10g，大枣6枚，柴胡15g。
（3）大柴胡汤：若寒热已解，病热偏里，心中痞硬，呕吐下利，舌苔黄腻、脉弦紧，用此方消痞散结，降逆止呕。
方用：柴胡20g，黄芩10g，白芍15g，清夏10g，生姜10g，炒枳实10g，大枣6枚。
（4）甘草泻心汤：柴胡汤罢，尚有寒热互结胃气不利，心下痞满不痛，呕吐、肠鸣下利，
口腔溃疡，舌苔白腻，脉弦可用之。用此方清热燥湿，辛开苦降。
方用：清夏10g，黄芩10g，干姜7.5g，人参10g，炙甘草10g，黄连10g，大枣7枚。
（5）黄连汤：有胸中烦热、呕吐、腹中痛、腹泻、舌苔白腻、脉弦紧，用之平调寒热，和胃降逆。
方用：黄连15g，甘草10g，干姜10g，桂枝10g，人参10g，清夏10g，大枣7枚。
2．虚劳病，相当于HIV感染临床1、2期。
（6）小建中汤："虚劳里急、悸、衂、腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，舌苔薄白，舌质淡，脉浮大、或浮弱。小建中汤主之。"
证属脾阳不足，故里急腹痛；脾气失运，精微不达四末，故四肢酸痛；阴虚虚热，内扰而烦躁不宁，故心悸，梦失精；此为虚劳脾胃虚证主方。
方用：桂枝15g，炙甘草10g，大枣12枚，白芍25g，生姜15g，用1000ml水，煎取450ml，内胶饴30g。微火消解后分3次温服。
（7）黄芪建中汤：有自汗、盗汗，面黄体瘦，脘痛绵绵，喜温喜按，舌淡苔白，脉弱，或极虚者用之，温中补虚。
方用：桂枝15g，炙甘草10g，大枣12枚，白芍25g，生姜15g，黄芪20g，人参10g。
（8）《千金》内补当归建中汤：若少腹拘急挛痛，为血虚有寒。舌淡苔白，脉弱。用小建中汤加当归20g。
（9）八味肾气丸：虚劳内脏虚损，主在脾肾，外形似平人，但活动乏力。舌质淡胖，苔白滑，脉虚沉弦或脉弱。无寒热、短气里急、小便不利、面色白、阴头寒、目眩、发落、遗精、腰痛。
方用：生地黄30g，山药20g，山茱萸20g，泽泻15g，丹皮15g，茯苓15g，桂枝15g，炮附子10g。
（10）六味地黄丸：若虚火上炎、骨蒸潮热、口燥咽干、舌红、脉数，则上方去桂枝、附子。
（11）酸枣仁汤：治虚劳、虚烦、失眠。舌苔白、脉弦细。
方用：炒酸枣仁30g，甘草10g，知母15g，茯苓15g，川芎10g，生姜10g。
先煮酸枣仁后内诸药，用法、用量同前。
（12）炙甘草汤：治虚劳不足，汗出胸闷，阴血不足，心脉失养，舌苔白、脉结代。
方用：炙甘草15g，桂枝15g，生姜10g，麦门冬15g，火麻仁10g，人参10g，阿胶15g，大枣12枚，生地黄30g。
3．虚劳合并血证。
艾滋病病毒侵入人体后，常出现出凝血机制障碍、贫血、出血倾向。
（13）柏叶汤：治中气虚寒，血不经归，反复吐血，日久不止。面色薄白，舌苔白，脉细弱。有热象者禁用。
方用：侧柏叶20g，干姜10g，艾叶炭15g。
加当归20g。养血，活血，止血。
（14）泻心汤：若热盛吐衂，心火亢盛，迫血妄行，血络受伤用之。清热，泻火，止血。面颊红，舌苔黄腻，脉数。
方用：大黄10g，黄连10g，黄芩10g。用500ml水，煎取150ml顿服之。
（15）黄土汤：治脾气虚寒，便血。面色萎黄，舌质淡白，脉沉细无力。
方用：甘草15g，干地黄15g，白术15g，阿胶15g，黄芩15g，炮附子10g，赤石脂30g。用法，用量同前。
4．虚劳合并肺痿。
肺痿为肺气痿弱不振，有虚热、虚寒之不同。症状有咳嗽、吐痰、短气、胸痛。病机为虚火灼肺，日久成痿。
（16）麦门冬汤：以生津滋燥，润除虚火。舌少少苔，脉虚数。
方用：麦门冬20g，清夏10g，人参10g，甘草10g，粳米1小把，大枣12枚。
（17）竹叶石膏汤：治虚劳少气，虚热内生，气逆欲吐。舌红苔少而干，脉虚大而数。
方用：上方加竹叶15g，石膏20g，。除烦止呕。
（18）《千金》生姜甘草汤：治肺痿，水寒不运，肺虚饮停，咳吐涎沫。舌苔白，脉弱。
方用：生姜15g，人参10g，甘草10g，大枣12枚。
5．虚劳合并伤寒、温病。
因免疫严重缺陷，发生机会性感染，进入伤寒六病传经、温病卫气营血传变。血弱气尽，腠理开，病原微生物侵入，轻者止于太阳少阳，属温病卫分，为柴胡证，重者内传，若渴欲饮水，口干舌燥，为传入阳明，属温病气分。
（19）白虎加人参汤
方用：知母20g，石膏30g，甘草10g，粳米30g，人参15g。
（20）调胃承气汤：治阳明腑证，恶热，口渴，便秘，腹满拒按，舌苔黄厚，脉滑数。
方用：大黄10g，甘草10g，芒硝10g，。以泻为度。
（21）四逆散：若少阴热化，阳气郁结，不达四末，有毒血症症状，属温病营分。舌质红，脉弦。
方用：甘草10g，炒枳实15g，柴胡20g，白芍15g。有腹中痛加附子10g，有热厥抽搐加钩藤15g，薄荷10g，僵蚕15g。镇肝熄风。
（22）真武汤加人参：少阴寒化，阳虚水泛，畏寒肢厥，四肢沉重疼痛，心悸不安，有心力衰竭症状。舌苔白滑，脉沉细。
方用：茯苓20g，白芍15g，白术15g，生姜15g，附子15g，人参15g。
（23）安宫丸：热毒炽盛，神昏谵语，舌红或绛，脉数，为热邪内陷心包，属厥阴热厥，温病血分证。
（24）《医林改错》解毒活血汤：有中毒性休克、败血症症状者。舌质暗红，舌有瘀斑，脉弦或脉紧。
方用：连翘20g，桃仁15g，红花15g，当归15g，枳壳15g，葛根15g，赤芍15g，柴胡15g，甘草10g，生地20g。
（25）桂枝人参汤：若反复腹泻，久治不愈，为太阴病，兼有太阳外证。舌苔淡白、脉浮缓。温里解表，益气消痞。
方用：桂枝15g，人参10g，干姜10g，炙甘草15g，白术20g。
（26）理中汤：无外证，阳虚里寒，寒多热少。舌淡苔白，脉沉迟。治寒性持续性腹泻。
方用：人参15g，干姜10g，炙甘草15g，白术20g。腹中痛者加附子10g。
（27）四逆加人参汤：若吐利暴作，四肢厥逆，舌苔白滑，恶寒脉微，用之回阳就逆，脉不还者死。
方用：甘草15g，附子15g，干姜10g，人参15g。
（28）白头翁加甘草阿胶汤：治下利虚极，热利下重，便脓血。
方用：白头翁15g，甘草10g，阿胶20g，秦皮15g，黄连15g。用1000ml水，煎取450ml，内阿胶20g，分3次温服。
（29）乌梅丸汤：治厥阴久利，手足厥寒，恶心，舌苔中黑，脉数。
方用：乌梅15g，细辛5g，干姜7.5g，黄连15g，当归10g，附子10g，川椒10g，桂枝10g，人参10g，黄柏10g。
盛世中华，催人奋进，勿使白发空垂，残年虚度，值此国家倡导全社会防治艾滋病之际，仅此以章，献于伤寒、温病学界与战斗在防治艾滋病一线的中西医同道，敬希指正。
