18．白带——完带汤加吴茱萸／桂附理中汤，金匮白术散

 王氏妇，体虚经错，三旬犹未育，时以为忧。肝气郁结，因之白带不绝，清稀无味。脉细数而涩，食减身倦，月经38天始来，来则半月方尽，其为胞冷经寒，肝郁脾伤，由此概见。治宜温暖下元、调理肝脾为要，处傅氏完带汤加吴茱萸温经解郁。10剂而精神稍振，食欲增进，带则依然。脉象细数，舌苔滑润，腹有痛感，下肢畏寒特甚，数服温补药而尚有如是之症，其下元虚寒、胞宫清冷至于斯极。现唯温脾胃以健运化，暖元阳以消阴寒，改进桂附理中汤，力较前药为胜，5剂无变化。详审阴寒过盛，药力犹轻，于本方加重分量：
       附子24g，党参30g，白术30g，干姜15g，炙甘草15g，肉桂9g。浓煎，日进2剂。2日后，症情较前进步，脉觉有力，腹不痛，恶寒大减，带下仍多，重新处方：
       复于原方配用金匮白术散（白术60g，川芎15g，蜀椒2lg，牡蛎45g，研散），每服18g，1日2回，酒水送下，暖胞宫，燥脾湿，以大其用。接服一旬，带减大半，已不恶寒，一切改善。
       后以治带为主，仅用白术散（改汤）加艾叶、鹿角霜、芡实、椿皮等，大剂煎服，5日带尽。随进十全大补汤、养荣汤各10剂，调补气血，温暖冲任，以是体气健复，经期正常，次年育一儿，喜出望外。