3烂疔

内治法
（一）湿火蕴结患部灼热肿胀剧痛，皮肤出现水疱或大疱，疮面皮肉腐烂，有浅棕色混浊脓水溢出，臭秽，混有气泡；

伴寒战高热，胸闷呕恶，头身疼痛，纳差；舌红，苔黄，脉滑数。
辨证分析：由于创口染毒，内有湿热蕴结，以致湿热火毒聚于肌肤，经络阻塞，气血凝滞，故肿胀疼痛；湿毒壅积，故

有大水疱；热毒炽盛，正邪剧争，故寒战高热；热胜肉腐成脓，故疮面腐烂，有混浊脓水溢出；湿热火毒泛溢全身，故

胸闷呕恶，头身疼痛；舌红、苔黄、脉滑数为湿火蕴结之象。
治法：清热解毒，利湿消肿。
方药：黄连解毒汤合革藓渗湿汤加减。
（二）毒人营血寒战高热，神昏谵语，烦躁不安，气促呃逆，胸闷呕吐，黄疽；局部高度水肿发亮，迅速成暗紫色，间

有血疱，肌肉腐烂，气味恶臭；舌红绛，苔黄而干，脉弦滑数。
辨证分析：毒邪不能控制，正不胜邪，毒不外泄，内人营血，故寒战高热，气促呃逆，烦躁不安，黄疽：热忧心神，故

神昏谵语；热毒炽盛，郁于肌肤，腐坏肌肉，故见局部高度水肿，色暗紫，间有血疱，肌肉腐烂，气味恶臭；舌质红绛

、苔黄而干、脉弦滑数皆为热毒人于营血，阴血亏损之象。
治法：清营凉血解毒。
方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。神昏谵语者，加服安宫牛黄丸2粒，分2次化服；或紫雪丹4．5g，或紫雪散4．5g

，分3次吞服。
外治法
（一）初起用玉器膏或金黄膏外敷。如皮色紫黑，加用蟾酥合剂。
（二）腐肉与正常组织分界明显时，改用蟾酥合剂或五五丹。
（三）腐肉脱净，周围肿势渐退，肉色鲜红者，改用生肌散、生肌玉红膏外敷。

是一种因皮肤破损感染毒邪，再加湿热火毒内蕴，导致气血凝滞热盛肉腐溃烂而成的急性疾患。宜清热利湿解毒为主。
处方1：金银花、连翘、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛膝、木通、泽泻各适量。水煎服。神昏加生地、犀角。用于烂疔初

期治疗。
同时，用玉露膏掺蟾蜍合剂外敷患处。
处方2：犀角、连翘、生地、丹皮、黄连、栀子、黄柏、金银花、甘草、大青叶各适量。水煎服。神昏谵语者加服安宫牛

黄丸。
同时，用五五丹或5-10%蟾酥合剂外敷。此法用于烂疔的中期治疗。
处方3：六味地黄丸内服，外敷生肌散盖红油膏。
本病 必须严密注视，防止其向“走黄”发展，危及内脏。