通瘀煎 方剂来源 明．《景岳全书》。 组成与用法 当归尾9克 山楂9克 香附9克 红花(炒)6克乌药9克 青皮9克 泽泻9克 木香9克 水煎服。 功效与主治 功能活血理气，祛瘀调经。主治妇女因气滞血瘀所致的月经不畅，腹痛拒按，产后瘀血腹痛等。 现代临床 常用于治疗痛经，产后腹痛，经期昏厥；也可用于治疗胃窦炎，十二指肠壅滞症，胃神经官能症，静脉炎等病症。例如： (1)痛经 本方加减，治疗111例。结果：痊愈83例，显效工5例，减轻8例，无效5例(《中医杂志}1964年第8期)。 (2)产后腹痛 本方加减治疗。少腹隐痛喜温喜按、神疲乏力、头昏眼花者，加热地、阿胶、党参、黄芪；少腹剧痛、拒按者，加蒲黄、五灵脂、乳香、没药；恶露行而不畅者，加桃仁，茜草、益母草；大便于结者，加 柏子仁、肉苁蓉、火麻仁。常能取得良好效果(《中医妇科学》人民卫生出版社)。 (3)血厥 本方加减治疗。患者每次月经来临，均会突然昏倒不省人事，四肢清冷。结果：服药4剂，诸症消失，病愈(《吉林中医药》 1985年第2期)。 (4)胃窦炎 本方加黄连、龙葵、菝葜等，治疗气滞瘀热型慢性胃窦炎112例。结果：显效36例，好转53例，无效23例(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。 (5)十二指肠壅滞症 本方加减治疗。腹胀明显者，加枳实、厚朴、大腹皮，大便不通者，加瓜蒌皮、大黄、番泻叶、首乌，呕吐恶心者，加旋覆花、枳壳、代赭石、左金丸，疼痛剧烈者，加失笑散、乳香、没药。常能取得良效(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。 (6)胃神经官能症 本方加川楝子治疗。结果；共服药2工剂，嗳气平息，脘腹胀痛消除，其他症状均消失(《四川中医)1990年第1 期)。 (7)静脉炎 本方加减，治疗深部静脉炎52例。气虚，加党参、黄芪、桂枝；伴有冠心病者，加桂枝、白芍、薤白头；伴有糖尿病者，加黄芪、太子参、天花粉，感受风邪者，加羌活、独活、麻黄，体温升高者，加蒲公英、地丁草。结果：痊愈27例，好转23例，无效2例({辽宁中医杂志》 1990年第3期)。 应用要点 主要用于治疗气滞血瘀所致的各种脘腹胀痛病症。方用红花、当归尾祛瘀止痛，香附、乌药等理气止痛；理气重于活血，为其配伍特点。临床应用以腹胀气塞、拒按、得矢气嗳气则痛缓、脉弦紧、舌暗紫，为其辨证要点。 临床如见气滞重者，加大腹皮、枳实、厚朴，血瘀重者，加失笑散、川芎、三棱、莪术，热证明显者，加黄芩、黄连、山栀、丹皮，寒证明显者，加桂枝、细辛、干姜、附子；气虚明显者，加党参、黄芪、白术，血虚明显者，加熟地、首乌等。