24白僵蚕 白头翁 白花蛇 白茅根

(第二十四篇）《白僵蚕 白头翁 白花蛇 白茅根》

白僵蚕　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】白僵蚕含脂肪、蛋白质和草酸铵,白僵菌的培养能合成大量草酸,吡啶一2,6-二X羧酸,大量脂肪。脂肪中的脂肪酸组成主要是棕榈酸、油酸、亚油酸、少量硬脂酸、棕桐油酸和α-亚麻酸。白僵菌还含白僵菌黄色素,在培　养中的氮源枯竭时这种色素迅速积累;还能合成溶纤维蛋白酶。　
【药理】　(L催眠作用:醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用,小鼠口服0.5g/20g, 皮下注液0. 25g/20g,约等于50mg/kg苯巴比妥皮下注射的催眠效力。　(2)抗惊原作用:人工白僵蚕煎剂亦有对抗士的宁所致的小鼠惊厥的作用。由市售白僵蚕、蝉蜕等组成的合剂(即“五虎追风散”的煎剂),能降低士的宁、戊四氮、可卡因、烟碱等引起小鼠惊厥死亡数。　(3)抑菌作用:僵蛹对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等都有抑制作用,与白僵蚕的结果基本相同。　(4)副作用:除少数患者有口咽干燥、恶心、食欲减少、困倦等反应外,大多数患者特别是用药困难又比较敏感的幼儿,均无上述不良反应发生。　
【性味与归经】咸,辛,平。归肝、肺、胃三经。　
【传统功用】　(1)祛风解痉:用于中风失音、头风、喉风。　(2)化痰散结:用于惊痫、瘰疬结核、风疮瘾疹、丹毒、急性乳腺炎。　
【用法与用量】口服:煎汤4.5一9g;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。　
【禁忌】《药性论》:“恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢”。　
【主治】　
(1)糖尿病:有人用白僵蚕治疗糖尿病患者,效果明显。治疗方法:口服僵蚕丸,轻度患者每次lg,每天3次,中、重度每次2g,每天3一4次。治疗结果: 治疗9例,经用药2一5个月,全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低,自觉症状消失,饮食及体重增加,全身有力,精神状况显著好转。停药或过度饮食及疲劳仍有复发的可能,因此治疗后应保持一定的维持量(28/天)。　
(2)急性乳腺炎:用白僵蚕治疗急性乳腺炎,效果满意。治疗方法:将生僵蚕l5g研成细末,用陈醋调匀,涂在炎症部位及其周围,每天数次,保持湿润, 直至肿块消失,一般症状缓解为止。治疗结果:治疗17例,痊愈16例,无效1 例(因发病第5天才就诊)。一般用药2一3天症状缓解,肿块变软,5一8天肿块消失。　

(3)多发性疖肿:取僵蚕(即白僵蚕)lOg.研成细末,每天1剂,水煎分2次服。亦可作胶囊服用。疖肿消失后需继续服药1周以巩固疗效。治疗结果: 治疗多发性疖肿35例,全部治愈。　

(4)高脂血症:据报道,罗嗣尧应用白僵蚕末治疗高脂血症患者21例,全部获效,其中用药1个疗程即出现疗效者12例。用法:将白僵蚕研为极细末,　　pp196 装入瓶内备用。用时,取药末3g(为1次量),每天口服3次。2个月为1个疗程。　　

(5)三叉神经痛:有人以僵蚕为主治疗三叉神经痛患者50例,其中治愈者 33例,占66%;显效者13例,占20%;有效者2例,占4%;无效者2例,占 4%。总有效率为96%。治疗方法,僵蚕、川芎、白芷各200g,全蝎l50g.白附子lOOg。将上药分别研为极细末,搅拌均匀后,装入有色玻璃瓶内备用。用时,每次服2g,每天早晚各1次。　　

(6)链霉素中毒致耳聋:上海链霉素研究协作组,用白僵蚕炙黄研细末,每次38,每天早晚各1次,治疗链霉素中毒致耳聋患者,亦获满意效果。　　

(7)痔疮:据陈益龙报道,将白僵蚕研为细粉,每次口服1.5g,每天早、中、晚各1次。外用忍冬藤、大蓟、鱼腥草各60g.,煎汁趁热熏洗,治疗痔疮患者疗效卓著。　　

(8)谷丙转氨酶反复不降:采用白僵蚕、五味子各lOOg,蝉衣50g.共研为细末。每次服lOg.每天2次,30天为1个疗程。治疗谷丙转氨酶反复不降者 20例,获得良好效果。　　

(9)小儿毛细支气管肺炎:据报道,金欠以僵蚕为主治疗小儿毛细支气管肺炎患者50例,其中治愈者37例,显效者12例,无效者l例,总有效率为 98%。用法:以僵蚕lOg为主,配天竺黄5g,车前草、鱼腥草各lOg,沉香2g(研末冲服)。水煎成180ml,分4一6次口服,每天1剂。重症者每天2剂。热甚者,加石膏;气喘重者,加苏子;紫绀重者,加丹参;正虚体弱者,加太子参。治疗4一15天。　　

(10)破伤风:治疗组124例,用僵蚕、钩藤(后下)各20g,蝉蜕l2g.蜈蚣3 条,炙全蝎38,防风、荆芥、制白附子、黄芩各lOg,甘草68。每天1剂水煎服. 与对照组62例,均用镇静、解痉、中和毒素,抗感染等治疗。治疗结果:两组分别治愈117例、50例,死亡7例、12例(P

参考文献
李芳.僵蚕洽疗多发性疖肿35例疗效观察.广西中医药,l98S;增刊:58 王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:661
金欠.僵黄饮治疗小儿毛细支气管肺炎50例临床报告.湖南中医杂志, 毕亚初.治疗破伤风186例临床疗效对比分析.湖北中医杂志,l996;l8　　　　　　　　　　　
白头翁　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】白头翁有兴安白头翁、朝鲜白头翁、细叶白头翁,其根含皂甙约 9%,水解则生三萜甙元、葡萄糖、鼠李糖和一未知的糖。另含白头翁素,是一种强的心脏毒,但除去根的全草则有强心作用,其强心成分有翁灵、翁因。白头翁的根还含豆甾醇和β-谷甾醇、常春藤皂甙元、齐墩果酸及极少量的乙酰齐墩果酸。　
【药理】　(1)抗菌作用:新鲜茎、叶榨取的汁液在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑菌,在除去鞣质后即失去作用;对痢疾杆菌的作用较差。白头翁乙醇浸液在试管中,对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌也有某些抑制作用。对小鼠流感病毒感染有轻度抑制作用。　(2)抗真菌作用:在试管中对致病性及非致病性真菌有微弱的抑制作用。　(3)抗阴道滴虫作用:5%白头翁流浸膏在试管内5分钟可杀死滴虫。单纯用乙醇制成的浸膏对阴道粘膜刺激性很大,如以丙酮及乙醚处理后的水溶液可除去刺激性成分,对滴虫仍然有效。　(4)抗阿米巴原虫作用:白头翁煎剂及其皂甙在体外和体内都能抑制溶组织阿米巴原虫的生长,但都需大剂量。煎剂及皂甙都能有效地抑制鼠肠内阿米巴原虫的生长,最低有效量均为1.0g(生药)/kg。　　(5)抗病毒作用:水浸液能延长患流惑病毒PR8小白鼠的存活期,对肺部损伤亦有轻度减轻,故认为有某些抗病毒作用。　【性味与归经】苦,寒,无毒。归大肠、肝、胃三经。　
【传统功用】清热解毒,凉血止痢。用于热毒血痢、阴痒带下、阿米巴痢、疟疾、鼻出血、咽肿、痔疮、齿痛、瘰疬、疣。　
【用法与用量】口服:煎汤,9一l5g(鲜品1.5一30g);或入丸、散。外用: 捣敷。
　【禁忌】虚寒泻痢忌服。　
【主治】　　
(1)颈淋巴结核和化脓性疾患:有人用白头翁治疗颈淋巴结核和化脓性疾患各2例,效果明显。治疗方法:取白头翁15g,水煎每天1剂。采用白头翁治疗瘰疬10余例,均有较好效果。治疗方法,取白头翁l50g,洗净剪成寸段, 用白酒1 OOOml浸泡,装坛内密封,隔水煎煮数沸,取出后放地上阴凉处2一3 天,然后开坛,捞出白头翁,酒装瓶密封备用。早晚食后1小时各服1次,每次饮1一2盅。一般1一2个月为1个疗程。本药适用于瘰疬溃后,脓水清稀,久不收口的患者。　　

(2)急性菌痢:据报道,有人以白头翁汤治疗49例,与合霉素治疗63例, 作对比观察。治疗结果:白头翁汤组痊愈79. 6%,好转14. 3%,有效率为 93,9%;合霉素组痊愈率66. 7%,好转14. 3%,有效率为81%。两组对照有显著差异。　　

(3)疖痈:用白头翁治疗疖痈,效果满意。用法:取白头翁60g,水煎服,连服数天。并结合常规局部治疗。少数患者服后有缓泻作用,对实热便秘患者, 极为合适。　　

(4)流行性腮腺炎:据报道,用白头翁治疗流行性腮腺炎患者多例,均获痊愈。用法:取鲜白头翁20g先煎数沸后,再将鸡蛋3个打入药中,勿搅动,以免蛋散。待鸡蛋熟后,捞出鸡蛋,吃蛋喝汤,使患者微微汗出。一般1剂即愈。病重者,第二天可再服1剂。　　

(5)牙痛:取白头翁25g.水煎去渣,频频含服。用上方治疗牙痛患者多例,效果显著。对属实热伴红肿热痛者疗效最佳。刘磊用白头翁治疗风火牙痛患者31 例,其中痊愈者25例(服药15一30分钟起效,用药1一3次痛止肿消),占80. 65%; 有效者5例(服药3次后痛减),占16.13%;无效者1例(治疗前后无明显变化),占 3.23%。总有效率为96.77%。用法:取白头翁全草2 OOOg.用煮提法提取并制成颗粒冲剂100袋。每次冲服1一2袋,每天1一3次。　　

(6)消化性溃疡:尤仲伟以白头翁为主治疗消化性溃疡患者,疗效显著, 用法:白头翁210g,生黄芪lO5g,蜂蜜280g,制成糖浆500ml。每次20ml,每天服3次,饭前热开水冲服。连续用药3个月。治疗结果:治疗消化性溃疡患者 147例,其中痊愈者51例,占34. 69%;好转者84例,占S7.14% ;无效者12 例,占8.16%。总有效率为91. 84%。作者认为,本药对胃阴不足型(阴伤型) 消化性溃疡疗效最好。　　

(7)阿米巴痢疾:有人以50%白头翁煎剂治疗阿米巴痢疾患者26例,全部获得治愈。治疗方法:50%白头翁煎剂,每次服5一10ml,每天3次,总量为　　

(8)各科癌症:以原白头翁素静脉注射,对肺部鳞癌、未分化癌及黑色素瘤等有一定效果。也可用白头翁根2一59,加水200mI,煎煮,分3次服,治疗各种癌症。　　

(9)功能性子宫出血:曹国文以白头翁为主治疗功能性子宫出血患者lB 例,服2剂止血者10例;3剂止血者6例,5剂止血者1例,6剂止血者1例,止血率为100%。治疗方法:白头翁60g.地榆炭30g,水浓煎,加红糖60g.分2　次服完。出境

参考文献张仲林.白头翁新用述要.中医函授通讯,l993;(6):l2
吕广振,陶振岗.白头翁治疗流行性腮腺炎多例.山东中医杂志,l986;(5):
刘磊.白头翁冲剂治疗风火牙痛.中国医院药学杂志.l987;7(9):391
王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:215 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

白花蛇　　　　　　　　　　　　　　【成分】白花蛇主要含蛋白质、脂肪、皂甙等。毒液中尚含胆碱酯酶、蛋白酶、ATP酶、5-核苷酸酶、磷酸二酯酶、磷脂酶A及透明质酸酶等酶,但与毒性没有联系。　
【药理】　(1)降压作用:用白花蛇制成的注射剂能治疗高血压病。在麻醉犬身上, 亦可产生显著降压作用。　(2)毒性作用:白花蛇的毒性作用很复杂。一般认为,主要是血液毒。被白花蛇咬伤后,可出现局部肿痛、淤斑、渍烂;全身可出现大量溶血、出血、咯血、水与电解质紊乱,严重病例的中毒症状与组织胺休克相似,迅速出现血压骤降,导致呼吸心跳停止而死亡。　(3)其他作用:白花蛇对小鼠有镇静、催眠作用,还有某些镇痛作用。　
【性味与归经】甘咸,温,有毒。归肝、脾二经。　
【传统功用】　(1)祛风止痛:用于风湿瘫痪、破伤风、麻风、小儿惊风搐搦、骨节疼痛、鹤膝风. (2)清热解毒:用于疥癞、杨梅疮、凛疬恶疮。
【用法与用量】口服:煎汤,1一3g;浸酒、熬膏或入丸、散。
【禁忌】阴虚内热者忌用。
【主治】
(1)治疗原发性肝癌:有人用蕲蛇(即白花蛇)治疗原发性肝癌4例,其中 2例存活2年以上,1例存活6年,1例达14年以上。用法:每条蛇重量400一 1200g左右。先将掌面大纱布塞进蛇的咽喉部,然后杀死此蛇,生吞蛇胆,再将蛇肉用适量大蒜炒后煮熟,分1一3次在1天内服完。同时,取出蛇口腔内PP200 纱布晾干存放,再把蛇头、皮、尾、内脏等一起烘干,连同含毒汁的纱布分4等份,隔1天水煎服1份。可以1周或2周服1条蛇。亦可同时配合中药辨证施治。　　

(2)体癣:取白花蛇l20g.焙干研为细末,加入好白酒1000ml、蜜l20ml 内,混合浸泡15天,每天振摇3次。用法,每服1盅(约10一l5ml),每天服3 次,一般连服10一20天即可治愈。　　

(3)中风(系首次发病之脑血栓形成):白花蛇1条,蜈蚣1条,全蝎lOg. 共研细末,每天1剂水煎分3次服;静滴维脑路通400mg/天1次。治疗结果： 47例中,痊愈者24例,有效者(语言清晰,患肢活动自如,手可持物,但不能做精细动作,握力差,跛行,生活基本自理)17例;无效者6例。总有效率为 87%。治疗时间10一30天,平均14天。　　

(4)荨麻疹:白花蛇60g.党参、元参、沙参、苦参各30g,黄芩、防风、白蒺藜、川大黄、秦艽、白鲜皮、升麻、地骨皮各15g,共研为极细末,过80一100目筛,装胶囊,备用。用法:lOg/天,分3次口服。连续用药14天。治疗结果:以白花散治疗荨麻疹患者34例,其中痊愈者26例,好转者8例。总有效率为　　

(5)顽癣病:据报道,舒龙云重用白花蛇为主治疗顽癣病患者85例,效果卓著。用法:白花蛇75g,蜈蚣 30条,全蝎、羚羊角各30g,明雄黄、苦参各 l50g,冰片l5g.共研为极细末,过 100目筛。每粒胶囊0.8g。用法:每天1 粒,分2次餐后服。30天为1个疗程。疗程间隔10一20天。孕妇禁服。肝肾功能不全者慎用;忌辛辣腥腻之品。连续用药1一2个疗程。治疗结果:用白花蛇为主治疗顽癣病85例,其中痊愈者64例,占75.29%;显效者13例,占 l5. 29% ;好转者8例,占9. 42%。总有效率为100%。随访16个月,仅复发1 例。

参考文献

徐荷芳.蕲蛇治疗原发性肝癌.浙江中医学院学报,l992;l6(l):28
潘春生.蛇蝎娱蚣散治疗中风的临床体会.吉林中医药,l989;(4):l5 朱倩.白花蛇散治疗荨麻疹34例.中医研究,l997;lO(2):42一43
舒龙云.野狼丹治疗顽癣病85例临床观察.中医药学报,2000;28(2):37

白茅根　　　　　　　
白茅根【成分】本品含多量蔗糖、葡萄糖、少量果糖、木糖及柠檬酸、草酸和苹果酸等。　
【药理】　　(1)利尿作用:正常兔口服白茅根煎剂有利尿作用,在服药6一10天时最明显,20天左右即不明显,其利尿作用可能与茅根中含有丰富的钾盐有关。　　(2)抗菌作用:煎剂在试管内对弗氏、宋氏痢疾杆菌有明显的抑制作用,但对贺氏及舒氏痢疾杆菌却无作用。　
【性味与归经】甘,寒。归肺、胃二经。　
【传统功用】清热生津,凉血止血。用于热病烦渴,胃热呕秽,肺热咳嗽以及血热妄行,吐衄尿血等病症。　
【用法与用量】口服:煎汤,6一15g(鲜品30一60g);捣汁或研末。　
【禁忌】脾胃虚寒,X浊多不渴者忌服。　
【主治】　　

(1)银屑病:以白茅根60一l20g为主,配黄药子l5g,赤芍60g,生地30一 60g,丹参、紫草、槐花、荆芥、地龙各30g。每天1剂。用白茅根煎汤去渣,取液煎余药口服。治疗期间停用他药。治疗结果:用上药治疗银肩病患者53 例,其中临床治愈者38例,显效者6例,进步者5例,无效者4例。总有效率为93%。　

(2)毒蛇咬伤:先用缚扎、扩创排毒等法。再用白茅根、蒲公英、金银花各 30g,连翘、半枝莲各l5g.大黄、生甘草各98,黄芩、生地、丹皮各lOg.黄连6g。每天1剂水煎,200ML/6小时1次,3天后改每天2次口服。季德胜蛇药片,首次 20片后,10片/6小时1次,用药3天后16一10片/天2一3次,均口服,并对壶处理。治疗结果:用上药治疗毒蛇咬伤患者35例,经14一27天后,全部治愈。　

(3)过敏性紫癜并发慢性肾炎:白茅根60g,小蓟30g.藕节、大青叶、旱莲草、生地、山药各l5g,山X肉lOg.丹皮6g,三七粉(冲服)3g。热毒炽盛者加黄连、赤小豆;久病气血亏虚者加当归、黄芪;肾阴亏虚者加熟地、菟丝子;肾阳虚者加淫羊藿。每天1剂,水煎服。治疗结果:45例中,治愈者38例,有效者 5例,无效者2例。总有效率为95. 6%。　
(4)急性传染性肝炎,白茅根(干品)60g.水煎,每天2次分服。有人用上方治疗急性传染性肝炎患者28例,临床治愈(45天内症状、体征消失,肝功能恢复正常)21例,好转者7例。治程中未见副作用。　

(5)紫癜性苔薛样皮炎:白茅根90g,仙鹤草、藕节炭各1Og,大枣4枚。每天1剂,水煎服。20剂为1个疗程。据报道,吴启成用上方治疗紫癜性苔藓样皮炎30例,其中治愈者16例,显效者6例,好转者6例,无效者2例。总有效率为93. 3 % .　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　PP202 　　

(6)乳糜尿:白茅根lOOg,鱼腥草60g,车前草60g,煎水1 OOOml,代茶饮, 每天1剂。蒋仁发用上方治疗乳糜尿患者12例,其中痊愈者6例,好转者6 例。总有效率为100%。另有人单用白茅根治疗乳糜尿患者5例,均治愈。白茅根,每次lOOg。水煎分2次服。

参考文献

张喜报.自拟白庀消方治疗银屑病53例.内蒙古中医药,l995；l4(2):l5
蔡国良.毒蛇咬伤35例临床报道.陕西中医学院学报,l996；l9(l):l3一14
王旭东.消斑肾愈汤治疗过敏性紫掇并发慢性肾炎45例.甘肃中医,1996;
王辉武.中药临床新用,北京:人民卫生出版社,20