13木瓜 木贼 木鳖子 无花果 五味子

第十三篇)《木瓜 木贼 木鳖子 无花果 五味子》

木瓜

　　【成分】木瓜含有皂甙,苹果酸,酒石酸,柠檬酸,维生素C,黄酮类,鞣质。种子含氢氰酸。　　【药理】　　(1)对肝脏的影响:木瓜具有减轻肝细胞坏死,减轻肝细胞脂变,防止肝细胞肿胀,促进肝细胞修复等作用,并能显著降低转氨酶,改善肝功能。　　(2)消肿作用:木瓜水煎剂对小白鼠蛋白性关节炎有明显的消肿作用。　　(3)其他作用:木瓜具有抗癌、催乳和助消化等作用。　　【性味与归经】味酸,性温。归肝、脾经。　　【传统功用】平肝和胃,去湿舒筋。用于风湿痹痛、筋脉拘挛、脚气、水肿和痢疾等。　　【禁忌】　　(1)胃酸过多者慎服。　　(2)不可多食,会损齿及骨。　　
【主治】　　
(1)急性肝炎:口服肝灵冲剂(由木瓜制成)治疗急性肝炎患者,亦获显著效果。治疗方法:肝灵冲剂,口服,每次l5g,每天3次。治疗102例。对照组 57例服肝宝胶囊(主要成分为叶绿酸铜钠)1一2粒,每天3次。两组除支持疗法外,不用其他药物。10天为1个疗程,一般治疗3个疗程。结果:两组临床治愈分别为60例和30例,显效21例和13例,好转16例和10例,无效5例和 4例。总有效率分别为95. 1%和93. 9%。治疗组降黄疸及HRsAg转阴率均较对照组为优(P<0.05)。　　

(2)脚癣:高峰以木瓜为主治疗脚癣患者47例,全部获得治愈。治疗方法:取木瓜、甘草各90g.水煎去渣,晾温后洗脚5一10分钟即可。每天早晚各1次,连续用药至症状消失为止。　

(3)流行性腮腺炎:据报道,张雪爱以木瓜为主配成消淤止痛膏治疗流行性腮腺炎患者60例,效果显著。治疗方法:木瓜、蒲公英、虎杖各60g,大黄 l50g.乳香、没药、地鳖虫、五灵脂、蒲黄各30g.共研为极细末,以凡士林或蜂蜜适量调匀。对照组20例,用大黄粉和仙人掌汁调成糊状,均外敷患处,每天换药1次,连续用药3天为1个疗程。治疗结果:两组分别痊愈55例 (91.7%)、11例(55%),未愈5例、9例。本组疗效明显优于对照组(P< 0.01)。治程中未见不良反应。　

(4)小儿尿频尿急:据报道,孙兴大应用单味木瓜治疗小儿尿频尿急患者 9例,其中治愈者7例,显效者2例。总有效率为100%。一般轻者用药5剂, 重者用药7剂即可获得治愈。治疗方法:选大生木瓜1枚,切开,浸泡1周。每次取9g,加水煎服,每天1剂,分早、晚2次口服。　

(5)肠粘连:王永发等以木瓜为主治疗肠粘连患者19例,亦获显著效果。用药时间最长者半年,最短者1个月。治疗方法:取木瓜、牛膝各50g,浸泡于 500g白酒中,7天后便可饮用。每晚睡前口服1次,剂量以患者的酒量而定, 以能耐受为度。　

(6)手癣:笔者以木瓜lOOg.丁香50g,浸75%乙醇250ml,l周后外用。治疗32例,均愈。　　　　　　　　　　　　　　　　
参考文献

江苏新医学院.中药大辞典.上海:上海人民出版社,1977:349一351
王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:98
上海中医学院.中药临床手册.第2版.上海:上海人民出版社,l986il85— 　　186
谌宁生.肝灵冲剂治疗急性肝炎102例报告.中医杂志,l988;29(lO):l8
张雪爱.消淤止痛膏治疗流行性腮腺炎60例.山西中医,l996;l2(2):32

　　　　　　　　　　　　　　
木贼　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】本品含犬问荆碱,二甲砜,胸腺嘧啶,阿魏酸,小量的咖啡酸,香荚兰醛,对—羟基苯甲醛。还含磷酸盐与多量的二氧化硅,硅酸盐,皂甙,树脂及葡萄糖、果糖。　【药理】　(1)收敛作用:木贼所含的硅酸盐和鞣质具有收敛作用。(2)消炎、止血作用:木贼对于接触部位具有消炎、止血作用。　　(3)用于糖尿病:临床上常以木贼用于治疗糖尿病,但动物实验未能证实。　
【性味与归经】苦,甘平。归肺、肝、胆经。　　
【传统功用】疏风散热,解肌,退翳。用于风热引起的目赤、翳障及迎风流泪,肠风下血,血痢、脱肛、疟疾、喉痛和痈肿等病症。　　
【禁忌】气血虚者慎服。　　
【主治】　　
(1)崩漏:木贼疏风明目退翳,为眼科要药,人皆知之。然用木贼治崩漏证,则一般人知之甚少。20世纪70年代初,余见山西省工农兵医院武九思老中医在临床上用木贼治疗崩漏证,常在主方中配以大量木贼,疗效颇佳。当时不解其意,因问其故。武老云:“木贼理气活血,又可止血。”此后吾亦宗其法, 试用于临床,多有捷效。用法:宜在养阴清热凉血止血剂中加木贼90g,一般服2一4剂病告痊愈。　　

(2)男性尖锐湿疣,采用木贼为主治疗男性尖锐湿疣患者24例,其中治愈者20例,好转者3例,无效者1例。总有效率为95.83%。治疗方法:以木贼草50g为主,配桃仁、明矾各30g,川椒lOg,苦参、蛇床子、百部、板蓝根、土茯苓各50g。水煎2次,浓缩取汁约1 000ml,先熏后洗患处,每次30分钟,每天 2次,每天1剂。1周为1个疗程。若疣体较大者,则先切除后熏洗;疣体脱后再熏洗5天。另据隋少庚等报道,用单味木贼治疗尖锐湿疣患者24例,治愈者22例,另2例肛周尖锐湿疣患者因未能坚持外敬,而改用电灼治疗。治愈率为91.67%。治疗方法:取木贼草200g,水煎后滤出液,再加热浓缩成糊状, 将纱布条在药液中浸泡2天后,取纱布敷于患处,每天最少用药3次。黄国泉以木贼为主治疗尖锐湿疣患者47例,其中痊愈者35例,好转者11例,无效者 1例。总有效率为97.87%。治疗方法:木贼lOOg.三棱60g.败酱草80g,金钱草l50g。两次加水均1 500ml.一、二煎过滤液分别为250爪1.200ml,共浓缩至 200ml,加熟糯米粉20g,碱30g.石炭酸lml.95%乙醇200ml,浸7天成糊状, 涂搽患处,每天2一3次。7天为1个疗程。　　

(3)扁平疣:以木贼lOg为主,配土茯苓、生悲苡仁各30g,土贝母、莪术、丹参、赤芍各l5g,生香附l2g.生黄芪10一30g,党参、柴胡各lOg.每天1剂, 水煎服。第3次煎药液熏洗患处,用小毛巾蘸药液用力搓擦皮损。1剂为1 个疗程。连用2个疗程。治疗结果:35例中,痊愈者25例,显效者5例,好转者3例,无效者2例。总有效率为94.29%。　　

(4)口腔粘膜溃疡:黄中平报道以单味鲜木贼治疗口腔粘膜溃疡患者73 例,经用药2一3剂后治愈者71例,无效者2例。治愈率为97. 26%。治疗方法:鲜木贼50g(干品20g,小儿用量酌减),加水200ml,隔水炖20分钟,去渣取汁调冰糖,分2次饭后服。　
(5)急性黄疸型传染性肝炎:湖南省常宁县水口山矿物局职工医院以木贼草为主治疗急性黄疸型传染性肝炎患者73例,其中临床治愈者68例,占 93.15%;基本治愈者4例,占5.48%;好转者1例,占1.37%。总有效率为 100%。平均住院不到1个月。用法:木贼草30g.板蓝根、茵陈各l5g。如用鲜品,均加倍量。水煎浓缩至lOOml,成人每天2次,每次服50mI。小儿5岁以下,每次服20田li6一12岁,每次服30ml ;11一16岁,每次服40ml,均为每天 2次口服。治程中未见不良反应。　　　　　　　　　　　　　　　　

参考文献
江苏新医学院.中药大辞典(上册).上海:上海人民出版社,1977:356—357
上海中医学院.中药临床手册.第2版.上海:上海人民出版社,1986:42— 　　　43
王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:99—100
白兆芝.医话三则(木贼治崩涌).山西中医,l986；2(2):33—34
陈德才.祛疣汤熏洗治疗男性尖锐湿疣.新中医,l993；25(ll):46
黄国泉.消疣糊剂外涂治疗尖锐湿疣.新中医,l994；26(5):42
赵丽平.益气解毒活血法治疗扁平疣35例.北京中医学院学报,l993；l6

木鳖子　　　　　　　　　　　　　
【成分】种子含甾醇,齐墩果酸,木鳖子酸;由棉根皂甙元所成的皂甙α- 桐酸、栝楼酸。另含油、蛋白质,并含海藻糖。　【
药理】水浸液、乙醇一水浸出液和乙醇浸出液,试验于狗、猫及兔等麻醉动物,有降压作用。但毒性较大,无论静脉或肌肉注射,动物均于数天内死亡。　
【性味与归经】苦微甘,温,有毒。归肝、脾、胃三经。　
【传统功用】散结消肿,攻毒疗疮。用于疮疡肿毒、乳腺炎、瘰疬、痔漏、干癣、秃疮。　
【用法与用量】外用:0.9一1.2g研末用油或醋调涂患处。　
【禁忌】孕妇及体虚者忌服。　

【主治】
(1)牛皮癣、干癣及秃疮等皮肤病:取生木鳖子,去其外壳,一般以醋lond 磨木鳖子3g,呈糊状,可涂9cmX 2cm癣面5一7处。蔓及周身者可分期分片治疗,涂药前患处用盐水洗净,于睡前用棉花或毛笔蘸糊状药汁涂患处,每天或隔天1次。用上法治疗牛皮癣、干癣及秃疮等皮肤病,效果良好,未见副作用。　　

(2)癃闭:取木鳖子适量去毛,文火煨至鼓起为度,研末,每次0.6g,每天2 次。疗效:治疗癃闭(其中前列腺肥大1例;女性产后2例,结扎术后1例)共计20例,痊愈19例,无效1例。　　
(3)面瘫:将番木鳖500g加水3 600ml.煮沸20分钟,趁热刮出外皮,取净仁置瓦上文火烘干,研筛为细粉,加入白蜜适量调成稀糊状,文火煎熬15分钟,待温将药膏涂患侧面部厚约0.2cm(口眼部不涂),用纱布覆盖,每天更换 1次。搽药处3一5天发生奇痒,6一8天出现粒疹,9一14天若疼痛剧烈,则为病愈之兆,即可停药。治疗面瘫224例,痊愈199例,好转18例。总有效率为　　
(4)痔疮:木鳖子3个去壳取肉,用少许水磨汁(如磨墨状),磨完后放冰片粉少许搅拌,用棉棒蘸搽患处,每天3次,以痛止肿消为度。治疗结果:用上药治疗痔疮患者多例,均告痊愈。一般轻者1剂,重者3剂。对于大出血者无效。　　

(5)泻痢:据《中医外治杂志》申广亮报道,采用木鳖子治疗泻痢患者,一般用药1一2次后即可见效。治疗方法:以木鳖子研为细末,辨证配方,均研细末,醋调敷脐,胶布固定,外加热敷即可。另有人以木鳖子为主治疗小儿腹泻患者50例,总有效率为96%。用法:木鳖子2个,白胡椒2粒,丁香4粒。先将木鳖子煨熟去外壳,与其余两药合研为极细末,加凡士林调膏敷于脐中,用胶布固定。　　
(
6)脱肛:有人采用木鳖子治疗脱肛44例,有效率为90.9%,尤对青少年患者疗效更佳。木鳖l5g研细末备用。先用升麻、乌梅、枳壳各30g煎水洗患处,洗后擦干,再用上述药液将木鳖子末调成糊状,涂于患处,送入复位。然后令患者平躺30分钟即可。

参考文献王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:102

无花果　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】果实含葡萄糖、果糖、蔗糖、柠檬酸和少量延胡索酸、琥珀酸、丙二酸、吡咯烷羧、草酸、苹果酸、奎宁酸、莽草酸,以及植物生长激素。干果、未成熟果实和植物的乳汁都含抗瘤成分;汁液还含淀粉糖化酶、酯酶、脂肪酯、蛋白酶等。　
【药理】　　〔1)抗肿瘤作用:从未成熟果实中所得的汁液能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自发性乳癌,致使肿瘤坏死,又能延缓移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的发展,使其退化。　⑵降压作用:其石油醚,乙醚提取物对兔、猫、犬均有降压作用,呼吸略呈兴奋;在猫的瞬膜试验中,无神经节阻断作用。降压作用原理可能属于末梢性的。　
【性味与归经】甘,平。归手足太阴、手阳明经。　
【传统功用】　(1)健胃清肠:用于消化不良、痢疾、肠炎、便秘、痔疮、脱肛。　(2)消肿解毒:用于痈肿、黄水疮、咽喉痛、疥癣。　
【用法与用量】口服:煎汤,30一60g;或生食1一2枚。外用:煎水洗、研末调敷或吹喉。　
【主治】　
(1)痔疮:据报道,用无花果治疗痔疮患者,效果显著。治疗方法:取无花果10一20颗(如无果,用根、叶亦可)加水2 000ml,水煎,于临睡前30分钟熏洗肛门,连续用药7次为1个疗程。治疗结果:治疗77例,均获全部治愈。　

(2)小儿吐泻:有人用无花果叶治疗小儿吐泻120例,效果满意。治疗方法:用无花果叶3一5片,鲜、干亦可。用时,将无花果叶放在脸盆内,加入冷水 500ml,水煎,熬成120g左右,把盆端下,先熏两脚心,待温时洗两脚心,熏洗约 15分钟,隔天1次。本方对成年人也有较好效果。　
(3)白癜风;用无花果叶注射液治疗白癜风,效果较好。取无花果叶提取液的灭菌注射液(每毫升含生药1g),开始肌注2ml.每天2次,无不良反应者加至4ml,每天2次。治疗270例,可统计者119例,其中治愈8例,显效9例, 进步53例,无效49例,总有效率为58.85%。配合日晒可提高效果。　
(
4)小儿天疱疮:有人用鲜无花果叶煎水外洗治疗小儿天疱疮患者,疗效颇佳。用法:采鲜无花果叶适量(每次约100一lSOg)。洗净后煎水用药棉或细软布擦洗患处。每天3一5次。一般用药第2天即可见效。治疗结果:治疗小儿天疱疮10余例,均在3一5天内痊愈。此方采用方便,且无副作用发生, 具有推广价值。　　

(5)治疗痔疮出血:用无花果叶40g,水煎取1 OOOml,趁热熏痔疮,待水温降至38℃时,淋洗患处,每天1次,5一10次为1个疗程。有效率为98%。　　

(6)带状疮疹:取新鲜无花果叶数片后备用。用时,将上药洗净擦干,切碎捣烂,置瓷碗中,加适量食醋调匀成泥状,敷于患处,待药干后再换。治疗结果:治疗21例,均在1一2天获得治愈。　　

(7)小儿腹泄:张静等应用无花果叶治疗小儿腹泄患者,疗效满意。用法: 将无花果叶9一5片放盆内加半盆水,置炉上烧开10分钟,将盆端下,先用热气熏两脚心,待药液降温后洗两脚心,熏洗约15分钟即可。　　

(8)扁平疣:本病俗称“瘊子”,好发于面部、手背、前臂,为芝麻或高粱米大小,扁平坚实的小丘疹,呈灰褐色或皮肤色,表面光泽,密集或散在。刘萍应用无花果鲜叶折断或将其漱枝折断,把所渗出的汁直接涂抹在患处,每天3一5 次。治疗扁平疣5例,均在3一5天即愈。另有人用无花果治疗青年扁平疣患者5例,经用药1个疗程,扁平疣可逐渐脱落,病程长者可连续使用至痊愈。治疗方法:掐下无花果的叶茎,将流出的乳汁涂在疣表面,每天2次,5一6夭为1个疗程。　　　　　　　　　　　　　　　　

参考文献
吴润德.无花果煎汤治疗痔疮.中成药研究,l981；(9):43
刘耀驰.无花果叶治疗小儿吐泻.中医杂志,l983(7):491
贾泰元.无花果叶注射液治疗白摄风270例.皮肤病防治研究通讯,l980；9
余诗域.鲜无花果叶煎水外洗治小儿天疱疮.新中医,l987；(lO):33 祁公任.新鲜无花果叶治疗带状疱疹.广西中医药,1986;增刊:134
张静,栾海荣.无花果叶治疗小儿腹泄.中国民间疗法,l998；(3):55 刘萍.无花果鲜叶汁治愈扁平疣5例.中国民间疗法,l998；(5):61
杨建华,杨秀华.无花果治疗青年扁平疣.中国民间疗法,l998；(6):61 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　

五味子　　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】本品含五味子素,去氧五味子素,γ-五味子素。五味子果实含多量糖分、苹果酸、枸橼酸、树脂状物质及维生素C。此外,还含五味子素。果肉中含少量酒石酸,种子中含脂肪油。其灰分中含有铁、锰、矽、磷等物质。
【药理】　⑴抗菌作用:五味子煎剂对人型结核杆菌有完全抑制作用,对枯草杆菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌及金黄色葡萄球菌也有强力的抗菌作用。　⑵对心血管系统的影响:北五味子液、北五味子酊对青蛙离体心脏和在体心脏有强心作用,使心脏收缩有力,舒张完全而显著,还能降低血压。　⑶其他作用:五味子有与人参相似的适应原样作用,能增强机体对非特异刺激的防御能力。五味子可提高正常人和眼病患者的视力以及扩大视野; 对听力也有良好影响,还可以提高皮肤感受器的辨别力。　
【性味与归经】酸,温,无毒。归肺、肾经。　
【传统功用】敛肺生津,补肾养心,收敛固涩。用于虚咳气喘,津亏口渴, 滑精久泻,自汗盗汗,失眠健忘,久痢等病症。　
【禁忌】胃酸过多或有湿热者慎用。
【主治】
1;慢性乙型肝炎:有人以五味子为主治疗慢性乙型肝炎患者,疗效显著。治疗方法:以五味子lOOg为主,配板蓝根、甘草各lOOg.黄芪、茯苓、虎杖、炒白芍各200g.党参、丹参、柴胡、鳖甲、山楂各300g。共研为极细末,装入胶囊, 每粒0.3g.10粒/天,3次口服。停用他药。1个月为1个疗程。治疗6个疗程观察效果。疗效:用上药治疗慢性乙型肝炎患者144例,其中显效者(症状消失,肝肿大回缩,肝功能正常,HBeAg转阴或HBeA区滴度接近正常,各项指标稳定)1年)106例,占73.6%;有效者26例,占18.O%;无效者12例,占 8.3%。总有效率为91.7%。　

2;传染性肝炎:解放军兰州军区总医院用单味五味子治疗传染性肝炎患者75例,其中临床治愈者63例,占84%;好转者8例,占10.67%;无效者4 例,占5.3%。总有效率为94.7%。治疗方法:将五味子烘干或阴干,研为极细末,过筛,炼蜜为丸,每丸含生药6g,每次服0.5一1丸,每天3次,小儿酌减。1个月为1个疗程。谷丙转氨酶(AL刀降至正常后,可酌减半量服用。　

6;顽固性心功能不全:刘福来以五味子为主治疗顽固性心功能不全患者 20例,其中显效者(心功能改善≥2级)12例,有效者6例,无效者2例。总有效率为90%。20例中,心功能完全恢复正常者10例,占50%。　

4;充血性心力衰竭:据报道,卢巧英应用五味子为主治疗充血性心力衰竭患者80例,其中显效者(症状消失,体征明显改善)38例,有效者36例,无效者6例。总有效率为92.5%。

5;急性尿路感染:沈阳军区后勤部卫生部应用五味子治疗急性尿路感染
患者27例,经用药1个疗程治愈25例(治疗后临床症状消失,5天后尿常规脓细胞转阴)。另2例加石韦等中药治愈。治疗方法:五味子60g,煎汤内服。每天1剂,分早晚2次服。10岁以下者减半量服。5天为1个疗程。　　

(6)急性细菌性痢疾:笔者用五味子治疗急性细菌性痢疾患者18例,均在 6天内全部治愈。治疗方法:五味子50g,水煎服,每天1剂,分3次口服。一般服药1一2天即可收效。　　

(7)催产:有人以70%五味子酊处理滞产80例,成功72例,因分娩活动缺如(分娩活动缺如,即为分娩活动能力缺乏,不能正常分娩)或子宫强直收缩而未获效者8例,成功率为90%。治疗方法:口服70%五味子酊,每次20一25 滴,每小时1次,连续服3次。　　

(8)潜在型克山病:哈尔滨医大用40%五味子酊治疗潜在型克山病8例, 效果显著。口服40%五味子酊,每次30滴或2ml,每天服3次,10天为1个疗程,可连服2一3个疗程。　　　　　　　　　　　　　　　　

参考文献上海中医学院.中药临床手册.第2版.上海:上海人民出版社,1986:411一　　412
江苏新医学院.中药大辞典(上卷).第2版.上海:上海人民出版社,1986: 　　386——389
王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:102—104
常培华.肝复康胶囊治疗慢性乙型肝炎144例.江苏中医,l996；l7(lO):23
刘福来.中西医结合治疗顽固性心功能不全20例临床报告.中国中医基础卢巧英.加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭80例.浙江中医杂志,2000;