打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
外伤眼底出血验案

 患者胡某,男,26岁。于1978年6月5日被一块如鸡蛋大的干泥块击中左眼,当即昏倒,数分钟后苏醒,头晕头疼,左眼视物不清。在医院眼科检查,左眼瞳孔中度散大,视力0.5,检查眼底有瘀血块存在,诊断为眼底进行性慢性出血,多次服西药效果不明显。患者于6月10日寻求中医诊治。

  刻诊:左上眼睑肿胀伴轻度下垂,左下眼睑内眦下缘有五分硬币大小青紫色的瘀血斑,左眼球下方球结膜有如绿豆大的瘀血块伴瞳孔散大,对光反射迟钝,视物不清。

  治疗:活血化瘀、清热凉血兼补益肝肾。

  处方:当归12克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,益母草10克,生地15克,连翘15克,蒲公英15克,菊花10克,蔓荆子12克,枸杞子30克,肉苁蓉15克。5剂,每日1剂,分两服。

  6月16日复诊:上药服5剂后,左眼球结膜瘀血斑逐渐缩小,头疼头晕改善,眼睑肿胀下垂明显好转。检查视力:左眼0.8。效不更方,原方继服5剂。

  6月22日复诊:头疼头晕消失,左眼睑肿胀和下垂以及瞳孔均恢复正常,对光反射灵敏,眼睑和球结膜瘀血斑消失,但视力有些模糊。检查视力1.0。治疗原方加沙苑子、女贞子继服10剂。

  7月5日复诊:患者自述,左眼视物稍有模糊感,其他无所苦。检查视力,左眼视力1.5。检查左眼眼底,瘀血块消失。停服中药,追访两个月一切良好。

  按:外伤性出血,属不内外因所致,由外界物体损伤瞳孔,则瞳孔血脉散乱,脉络散乱则溢血,溢血则败血浸睛,精血不能贯注于目滋养瞳神,故瞳孔散大视物不清。治疗取当归丹参赤芍红花以活血化瘀,使其溢出的败血(瘀血块)溶化吸收。生地连翘、蒲公英以清热凉血,消肿散瘀,使毛细血管收缩而止血。蔓荆子凉诸经之血而止头疼。《珍珠囊》:“蔓荆子味辛入肝胃经,凉诸经血,止头疼,以及目晴内痛。”肝开窍于目,瞳孔为肾所主,必资精血以养,配枸杞子、肉苁蓉、沙苑子、女贞子补益肝肾,使肝肾之阴充足以贯注于目,目得阴精滋养,故而视力恢复正常。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
法医-眼损伤法医学鉴定
【涨姿势】陈建华:全身健康尽收“眼底”
急性闭角型青光眼一例
眼科门诊病历书写
第十三章_眼外伤
『眼挫伤』眼挫伤的诊断
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服