五汁饮
清·吴鞠通《温病条辨》
梨汁 荸荠汁 鲜苇根汁 麦门冬汁 藕汁(或用蔗汁)
临卧时斟酌多少,和匀凉服;不甚喜凉者,隔水炖温服。
【主治】温病热甚,肺胃津伤,口中燥渴,咳唾白沫,粘质不爽者。
【方论选萃】
近代·冉雪峰:此方为治温病热炽阴伤,津液损劫之后,大抵为邪正俱衰,邪热已解,余焰不炽,阴液大伤,行将亡阴而没。医林多
以平淡置不深论,不知邪热肆虐,阴液过伤,此际苦寒既益共燥,呆补又滞其机,即虽投凉润,亦如水投石,阴不邃生,惟此五药用汁,
取轻清之气,清凉之质……此说叶香岩已露其机,叶云:液伤热炽,徒用煎剂无益,此为叶氏疗温特出,诸家多未悟及领到(《历代名医
良方注释》)。
【近代验证】
例一 何拯华治风痉似惊案(选自《何拯华医案》)
病者章山麓之子,年五岁,住道墟。病名:风痉似惊。
原因:去年冬,气暖失藏,今春寒温间杂,小儿上受风温,先伤肺经而起。
症候:初起寒热自汗,咳逆气粗,继即肢牵目窜,烦躁神蒙,痰壅鼻煽,甚至口噤痉厥。
诊断:脉浮洪滑,舌尖边红,苔滑微黄。脉症合参,即张仲景所谓“风温之为病,剧则如惊痫,时时瘈疭”,亦即徐嗣伯所谓“痰热
相搏而动风,风火相乱则闷瞀”,病虽似惊而实非真惊也。
疗法:初用桑菊饮加减,辛凉开肺,驱风泄热;继用羚麻白虎场,加生莱卜汁、雅梨汁,甘寒咸降,熄风镇痉,以涤热痰;善后用吴
氏五汁饮加减,清余热以养胃阴。
处方:霜桑叶一钱 滁菊花一钱 双钩藤钱半 苏薄荷七分 光杏仁钱半 天竺黄八分 京川贝一钱去心 茯神木二钱
次方:羚角片八分先煎 明天麻八分 生石膏四钱研细 知母二钱 生甘草四分 蜜炙蜣螂一对 生莱卜汁 雅梨汁各一瓢 分冲
三方:甘蔗汁一瓢 雅梨汁一瓢 生藕汁半瓢 生荸荠汁半瓢 鲜生地计一瓢 加枇杷露一两 重汤炖滚10余沸,温服。
效果:初方一剂不应,改服次方,叠进两头煎,大便解后,热减神清。终进三方,连服二剂,热净胃动。嘱用甘蔗、雅梨煎汤,调理
而痊。
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