化瘀通痹汤(娄多峰)    ．．
  [组成]  当归18克丹参30克鸡血藤21克制乳香9
克制没药9克香附12克延胡索12克透骨草30克
  [功能]  活血化瘀，行气通络。
  (主治]  瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、肩凝症等)。
  [用法]  日一剂，水煎服。
  [方解]  瘀血痹是由局部闪扭、外力损伤、慢性劳损等引起
经络损伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗
御外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，’加重络脉闭阻，导致
痹症。此证临床实为多见。此类病症疼痛明显，且与气候变化及
寒热有关。治疗时单用祛风除湿药收效甚微，而以活血化瘀为主
佐以祛风除湿药物则收效甚捷。方中乳、没，前者活血、后者散
瘀，相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气滞，气中血滞；香
附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之功；当
归、丹参、鸡血藤活血养血，祛病而不伤正；透骨草祛风、除湿、
通络以治标。诸药相合，共同达到活血化瘀，行气通络之目的。
    [加减]  偏寒者加桂枝、细辛、制川草乌；偏热者加败酱、
丹皮；气虚者加黄芪；久痹骨节肿大变形者加穿山甲、全虫、乌
梢蛇。    、
    [按语]  瘀血痹症，当以活血通络为主，然气为血帅、血为

气母，故活血勿忘行气、通络勿忘益气，气血同调，方收全功。本
方即为气血同调之方。
    [典型病例]  刘某，女，16岁。
    一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听蓟“咔嚓”声响，随
后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼
痛，经常“打软腿”，甚则跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，
脉弦。证属外伤瘀血‘，复感寒湿，经脉闭阻。用化瘀通痹汤加细
辛3克、桂枝9’克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎
服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现“打软腿”。随
访1年未复发。    ’
    附  娄多峰简介：1929年生于河南原阳，现为河南中医学院
教授。娄氏幼承庭训，少随祖父习医，18岁悬壶故里。在长期'的
临床工作中，积累了丰富的经验，尤其对痹证、骨伤科有独到之
处。    ’    ’
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