上消化道溃疡
11．1脘腹蠲痛汤(何任)
[组成] 元胡9克生甘草9克 白芍9克海螵蛸9克
川楝子9克制香附9克蒲公英15克沉香曲12克乌药6
克 白芨15克
[功效] 舒肝和胃，行气止痛。
[主治] 上消化道溃疡。
(用法] 日一剂，水煎二次，早晚分服，连服8～12周。
[方解] 该方用白芍平肝缓急止痛，甘草甘缓调和，芍甘相
合名日芍药甘草汤，能于土中泻木，缓急和中而止痛，自芍、甘
草治疗胃十二指肠溃疡有效。川楝子、元胡名曰金铃子散，有行
气活血止痛之效，制香附，沉香曲，乌药行气和胃，乌贼骨制酸
止痛，白芨生肌而有利于溃疡愈合，蒲公英为清热解毒药，抗菌
谱较广，常用于消化道炎症或溃疡，消化性溃疡病多伴有胃粘膜
炎症，清热解毒药有抑菌消炎，保护胃粘膜的作用。
[加减] 气虚加党参15克，黄芪15克；胃寒加高良姜10
克，肉桂5克(火服)，胃阴虚加北沙参15克，麦冬10克；合并
消化道少量出血加阿胶12克(溶服)，紫珠30克，三七10克
(先煎)。
[按语] 脘腹蠲痛汤是何任教授治疗脘腹疼痛之良方，全方
有舒肝和胃，行气止痛，促进溃疡愈合的作用，不失为治疗消化
性溃疡之有效方剂。
[典型病例] 李某，男性，32岁。
主诉胃脘疼痛反复发作8年余，伴泛酸、暖气、纳欠佳，疼
痛以饥饿时发作，食则缓解。x线胃肠钡透检查诊为十二指肠溃
疡，经服胃舒平略有缓解，停药后疼痛如前。舌质淡红，苔薄白，
脉细弦。服上方加党参15克，经服药半月，胃脘疼痛及泛酸比前
大有好转，经服药8周后症状消失，肠胃钡透未见异常，随访半
年，未有复发。
附何任简介：生于1921年，浙江杭州人。著名中医教育家，
临床家，浙江中医学院教授。医学得自家传，1941年毕业于上海
新中国医学院。从医50余年，擅治疑难杂症，屡起沉苛，对仲景
学说研究造诣精深，有多部著作问世。曾任浙江中医学院院长、浙
江省中医学会会长。常务理事、国家中医药管理
局成果评审委员、全国人大代表。
通讯地址：杭州市大学路浙江中医学院。 邮编：310009
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