化瘀软肝汤(张琪)
[组成] 柴胡10克生地10克丹参12克赤芍10克
当归10克桃仁10克丹皮10克甘草3克
[功效] 活血化瘀,清热凉血。
e主治] 肝炎后肝硬化,血瘀血热型。症见胁肋刺痛,痛有
定处,心烦易怒,蜘蛛痣,肝或脾肿大。有时齿衄或鼻衄,面色
晦暗,妇女月经量多、早期。舌紫,脉弦有力。
[用法] 日一剂,水煎两次,早晚分服。
[方解] 本方是张琪教授的经验方,对于部分肝炎肝硬化,
病程较短或病程较长而正气亏虚不著,血瘀血热表现为主者,常
用此方化裁。当归、丹参、赤芍、桃仁活血化瘀,生地、丹皮清
热凉血兼能活血,柴胡疏肝以助血行,甘草调和诸药。共奏活血
化瘀、清热凉血之效。张琪教授指出,此方专事活血,故不可久
服,以免伤正。
(按语] 当今主事活血以治肝病者甚多,未必确当。张琪教
授认为肝炎后肝硬化病机错杂,肝郁、脾虚、阴亏、湿热、气滞、
血瘀都是造成该病的原因,临床应全面审视,既抓住每个患者主
要病机,又必须综合调治,方能获得佳效。一味活血或把活血提
到不适当的位置,反而达不到预期目的,也不符合辨证施治精神。
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