肝炎、肝硬化、肝腹水---藿朴夏苓柴陈丹草大黄汤(李培生)

藿朴夏苓柴陈丹草大黄汤(李培生)
  [组成]  藿香10克厚朴10克姜半夏10克茯苓lo
克柴胡15克茵陈15克丹参15克白花蛇舌草15克车
前草15克大黄6克
    (功效]  清热利湿，解毒退黄。
    [主治]  温热并重的急性甲型肝炎。证见身目小便黄染，右
上腹胀痛，脘痞纳呆，口苦干涩，恶心欲吐，肢倦乏力，大便或
干或溏而不爽；苔黄厚腻质欠润，脉弦滑数或濡数。
    [用法]  每日l剂，水煎2次，取汁300毫升，分早晚2次
温服。
    [方解]  急性甲型肝炎重在湿热阻滞于中，胆汁瘀滞，疏泄
不及，上下不通，法当宽中渗湿，疏肝利胆，分利三焦。遣方用
药宜寒温参合，诸如苦降辛升、芳香化浊、淡渗利湿、解毒退黄
之品均可入选，方中藿香开上泄湿化浊，厚朴与姜半夏辛开理气
宽中、除湿化痰而降逆，大黄苦降泻热通腑而解毒，柴胡配丹参
疏肝而利胆，茵陈、茯苓、车前、蛇舌草相合，利小便渗湿热，排
毒邪而退黄。
    [按语]  本方治疗湿热并重蕴结中焦而发黄的甲肝病人，疗
效甚捷。    ．
    [典型病例]  刘某，男，44岁。1991年10月8日初诊。
    患者西医诊断为急性黄疸性肝炎，GPTl08U(赖氏法)，总胆
红素3mg％。刻诊时，病人面目身黄如橘色，右上腹刺痛，脘腹

膨胀，恶油荤食物，时恶心欲吐，肢倦纳差乏力，大便溏而不爽，
小便色如金汁，苔黄厚腻，脉弦滑带数。处方：藿香10克，厚朴
10克，姜半夏10克，橘皮lo克，竹茹lo克，山栀10克，柴胡
10克，茵陈15克，丹参15克。白花蛇舌草15克，车前草15克，
白茅根15克，干芦根15克，生谷芽15克，生麦芽15克，大黄
6克。上方随证加减化裁，连服15剂。诸证消失，追访半年，复
查肝功能3次正常而康复。