加味一贯煎(方药中)
  [组成]  南沙参15克麦冬10克当归12克细生地20
克金铃子10克夜交藤30克丹参30克鸡血藤30克柴
胡10克姜黄10克郁金10克薄荷3克
  [功能]  滋肾、养肝、疏肝。
  (主治]  适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病，
证见肝区疼痛，口千目涩，大便偏干，脉弦细滑数，舌质红苔薄
黄干等，中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。  ’
    (用法]  先将药物用冷水浸泡一小时，浸透后煎煮。首煎沸
后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀，总
量以250至300毫升为宜。每日服一剂，每剂分两次服用，饭后
两小时温服。每服二剂停药一天，每月共服20剂。或间日服一剂。
服药过程中，停服其它任何中西药物。    ，
    [方解]  方中生地、沙参、麦冬滋水涵木，养肝柔肝；当归、
丹参养血和血；柴胡、郁金、川楝予、薄荷疏肝理气；姜黄、鸡
血藤活血化瘀；夜交藤养血安神。诸药合用，共奏滋肾、养肝、疏
肝、和血之功。
    [加减]  大便于结者，生地可加量至30克，并减少煎药时
间，首煎20分钟即可，大便偏溏者，生地酌减用量，并增加煎药
时间，首煎可煎至一小时；肝区疼痛较重者，加元胡10克；腹胀
明显者，加砂仁6克、莱菔子15克；合并黄疸者，合入减味三石
汤(方见后)。
    [按语]  本方系在魏玉璜方“一贯煎”的基础上加减而成，
临床疗效可靠，为治疗肝病的一大法门。然扶正有余，祛邪不足，
故不宜久用。从肝病“毒虚”理论出发，本方宜与草河车汤、升
麻甘草汤合用。
    [典型病例]  刘某，男，32岁，1989年10月初诊。
    两年来患者肝区疼痛，疲乏无力，在外院多次检查转氨酶均
在500单位以上，麝浊10单位左右，麝絮(+～++)，诊断迁
延性肝炎。长期服用西药保肝药物及中药清热利湿解毒剂，症状
及实验室检查均无明显改善。来诊时，肝区疼痛，疲乏无力，纳
谷尚可，口干渴欲饮水，睡眠不实多恶梦，大便偏干，小便偏黄，
脉弦细滑数，舌质红，苔薄白中心黄而偏干。实验室检查：转氨
酶500单位以上，麝浊10单位，麝絮(++)，诊断迁延性肝炎。
中医辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀，湿热内蕴。予加味一贯煎合减
味三石汤。一月后复诊，上述症状已基本消失，复查转氨酶220单
位，麝浊8单位，麝絮(一)。再服上方一个月，～月后复查转氨
酶、麝絮均转正常，麝浊6单位。继服加味一贯煎原方，一月后
再查，转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续服用本方至半年
后停药。服药期间，每月复查肝功，均在正常范围，无明显自觉
症状，肝炎已愈疗效巩固。    ．