黄疸七法】
黄疸以一身面目俱黄，溺黄爲主症。《金匮要畧》里对本病叙述颇详。明代张景岳总结了古代的经验，提出治疗黄疸不出阴、阳两大证，阳证多实，阴证多虚。所以在临证时我们就分阴黄与阳黄即可。尤在泾认爲：“胃热与脾湿，乃黄病之源也”。阳黄是湿从火化，郁热于里，湿热郁蒸，胆汁外溢，浸于肌肉，皮肤色如熏黄，目黄尤甚；阴黄乃湿困脾阳，运化无权，气血瘀阻，胆汁流通不畅，溢于皮肤，故色黯而无光泽，发病较慢，病程较长。这两种黄疸本质不同，其治疗也就因之而异。兹分述如下：
阳黄
面目周身呈现鲜明的橘子黄色，身热烦渴，心中灼热，或心中懊憹而灼热如焚，多梦口苦，胸闷纳呆，脘腹堵胀，大便秘结，小溲赤黄短少，舌苔黄腻质红且干。脉象濡滑或滑数有力。在治疗时，早期当以宣阳化湿爲主；后期必须详审热郁的程度。真准选用清泄药物。
(一)宣阳化湿，兼以泄热，退其黄染
外感湿热，表气闭遏，头沈胸闷，周身无力，口淡无味，甚则恶心欲呕。当宣阳化湿，以疏表邪，并兼泄热，退其黄染。仿麻黄连翘赤小豆汤方义。
麻黄3、桂枝6、防风6、荆芥穗10(炒)、杏仁10、黄芩12、虎杖30、泽兰12
加减法：
若内热较重时，辛温疏散之药当少用，酌用清热之品。方中减麻、桂、荆、防，加马尾连10、栀子10、银花12。
若湿热挟滞，舌苔黄腻垢厚，可于方中酌用化滞之品。轻则加焦麦芽10、焦山楂10、焦神曲10、鸡内金10；重则可用川军炭、生大黄之类，但量不可重，重则攻伐过度，反而伤脾。总之，治湿热挟滞，必须湿、热滞互相参酌，不可偏执一端。
(二)风胜湿，苦泄热，佐以淡渗
湿重于热，黄染明显，口淡乏力，舌胖滑润，脉象濡软。用疏风苦泄，少佐淡渗方法，宗茵陈五苓散爲治。
茵陈30、泽兰12、桂枝6、防风6、苍朮12、泽泻12、茯苓12
加减法：
若表湿较重，必加宣化药，如苏叶、羌独活等；在中焦必当加二陈汤、苍白朮之类；在下焦必重用淡渗之药，如滑石、泽泻、冬瓜皮、茯苓皮等。
若热邪较重时，加苦泄之药，但不可过量，防其伤脾而成中满。
(三)苦寒清泄，少佐芳化
在黄疸病人中，如热重于湿时，必以口苦心烦爲主，大便干结，小溲赤黄，舌红苔黄，脉多数滑，或滑数有力。治宜苦寒清泄方法，宗茵陈蒿汤方意。
茵陈24、虎杖30、山栀6、防风6、荆穗炭6、黄柏6、大黄3(后下)
热胜之时，易于伤阴，本阶段慎用淡渗利湿之品，因爲过用此品湿未必能祛，反易使阴分受伤，热反增重。
阴黄
面目黄色晦暗如烟燻，精神萎弱，乏力睏倦，四肢不温，畏寒少食，大便溏薄不实，或便如黑色，便后气短，小溲不利。舌淡苔白，体胖有齿痕。脉多沈迟或沈细无力。晚期腹部胀满，甚则如臌。或有筋现脐突之危象。
(四)温寒健脾，化湿退黄
体弱下元不足，脾肾虚寒，湿郁发黄，苔白滑，脉沈迟。必须用温运健脾，以化湿退黄。
桂枝10、苍白朮各10、半夏12、陈皮6、干姜3、淡附片3(先煎)、淡吴萸3、苏木9
加减法：
若由于脾阳不运，湿阻不化，气机不开，黄染日久不退，必要时加入风药助其升阳，阳升则郁自开，湿渐化而黄可退。
若脉象有力，苔白腻厚，可加草豆蔻3或白蔻仁3，以燥湿开郁。
(五)温寒化湿，益气补正，以退阴黄
寒邪偏重，手足逆冷，畏寒喜暖，大便溏稀，小便清长，舌白胖而苔滑腻，脉沈迟按之无力，甚则沈细微弱。可用益气补正，温寒化湿法。
附子10(先煎)、干姜3、党蔘10、白朮15、茯苓15、肉桂3、黄芪12、炙草12
加减法：
若体质过弱，或年老体衰，可加人蔘粉6(另服)、鹿茸粉1~2(另冲)、河车粉3(另冲)。
若肾阳素亏，可加附子至20~30(先煎)、巴戟天10、僊灵脾10、僊茅10。
若阳气不能运化，升力不够时，可加升麻、柴胡、防风之类，以升阳疏化，助其脾运。
(六)养血柔肝以缓胁痛，调和气血退其阴黄
体质薄弱，肝血不足，血虚经脉失养，过劳则胁间作痛，绵绵不绝，性情急躁，脉象细弦。当以调养气血爲基础，以化湿而退黄。
柴胡6、当归10、白芍15、茯苓12、白朮10、香附10、绿萼梅10、阿胶珠10
加减法：
若血虚而有郁热者，加凉血育阴之品，如：丹皮10、赤芍10、白头翁10。
若湿阻不化，可于方中加防风6、黄芪10，以益气升阳，疏化湿邪。
(七)咸寒以柔肝，活血以祛瘀，扶脾以除满
肝脾肿大，日渐硬化，面色黑浊，大便干结，脉象弦细，最易导致出血性疾患。宜用本法缓缓图之。
柴胡6、炙鳖甲12(先煎)、苏木6、蛴螬3、当归6、冬瓜皮30、茯苓15、赤白芍各12、生苡米60(先煎)
在肝硬化后期，用药不可过急，每两日一剂，重在护理与调养，令患者精神愉快，树立治疗信心，增强体力锻鍊。不可过食高蛋白，防其增加肝脏负担，消化吸收不良，于病情不利。
【疝气七法】
疝，有两种解释，一指少腹牵引睾丸作痛，或睾丸肿痛；一指腹中攻击作痛。张子和说：“诸疝皆归肝经”。肝乃厥阴之脉，络阴器，抵少腹，故疝气多与肝有关。中医将疝分成寒疝、?疝、水疝、狐疝、气疝等，历代医家积累了丰富的治疝经验，临牀疗效颇佳。兹将治疝七法分述如下：
(一)温肝散寒，以缓疝痛
寒疝阴囊冷痛，睾丸硬结，得温则减，逢寒则重，甚则坠胀，四肢逆冷，便溏溲长，舌淡腻，脉沈迟。宜用温肝散寒方法。
炒小茴香6、肉桂子4、高良姜4、干姜4、沉香1.5、吴茱萸5、附子6(先煎)
加减法：
若兼肝郁气滞者，先以疏调之剂，或与方中加香附10、木瓜10、晚蚕砂30(炒)。
若中气虚者。方中加党蔘10、桂枝10、白朮10、当归10、艾叶6。
若寒邪较重，服上药有所减轻，但不能尽愈者，可于方中增附子之量至10~20，吴萸加至10，再加川椒目6。
外用熨法：食盐1000炒热，加茴香子60再炒，以香味出爲度，加食醋60，熨痛处。
(二)温寒化湿，以消囊肿
疝，睾丸肿大重坠，如升如斗，不痒不痛，周身痠楚，腰重作痛。此属阳气不足，湿邪下注，必须用温寒化湿方法。
柴胡6、升麻6、小茴香10、川楝子10(巴豆油炒)、木香6、荜菝6、附子6(先煎)、茯苓12
加减法：
若湿邪较重时，加苍朮6、防风6、赤苓10。
若属络脉不和者，加桑枝15、丝瓜络10、赤芍10、红花6，以通络活血。
(三)清化湿热，以退囊肿
水疝，阴囊水肿疼痛，光明透亮，甚则痒出黄水，少腹按有水声，脉象沈实且数。用清化湿热方法，以利三焦，而退囊肿。
川楝子10、大腹皮子各10、栀子10、黄柏6、黄芩10、茯苓30、车前草12、橘核10、防风6
加减法：
若三焦不利者，可加苏叶6、杏仁10，以宣肺气，并畅三焦。
若湿盛而热象不显，气机阻滞，三焦不通者，可酌情加宣阳化湿之品，药如：桂枝6、白朮10、生姜3、茯苓10。
(四)温下元，调气机，以退疝肿
寒湿水疝，舌白苔滑者，脉象沈迟，可用温下元，调气机方法，以退疝肿。
橘核10、荔枝核12、炒小茴香10、川楝子10、海藻15、昆布15、通草3
加减法：
如脉迟深冷，面色苍白，当加桂枝3、附子3(先煎)、川椒3，以温肾化水。
(五)行气逐水，消肿拈痛
水疝实证，脉沈滑有力，可用行气逐水方法，以退囊肿而拈痛。
川楝子10、炒小茴香6、海藻15、黑白丑末各1(冲)
加减法：
若药后水肿见轻，可取黑白丑，酌加通阳气而利三焦之品，如苏叶6、桂枝6、生姜皮3、冬瓜皮15。
(六)补中举陷，以退狐疝
疝病气虚，行动站立则发作，偏坠沈重，卧则缩回少腹，古称“狐疝”，可用补中举陷方法。
黄芪15、党蔘15、升麻6、柴胡10、陈皮6、炒小茴香6、白朮10、当归10、橘核10、荔枝核10
加减法：
若中气过虚，阳气不足时，加肉桂6、附子6，并可加人蔘粉3~10(分冲)。
外治法：可用“丁”字托垫，或加用外用洗药、敷药。
(七)温肝理气，以缓疝痛
气疝因气滞而引发，以气蹿爲主者，治当温肝理气，以退其疝，可用天台乌药散之类。
旋覆花10(包)、炒小茴香3、橘核10、青皮6、川楝子10(同巴豆炒过，去巴豆)、沈香末1(冲)
加减法：
若因气郁或暴怒而疝气发作，可加苏叶梗各10、杏仁10，以宣肺气而畅三焦。
若有郁热时，可用苦寒泄热、疏理气机的药物，配合外用熨敷。
【附：奔豚气二法】
奔豚气是自觉气从少腹上冲胸中及咽部，如猪之奔，来势甚猛，甚则至厥。病虽似重，但纯属自觉症状，并无器质性病变，相当于现代医学之神经官能症。临牀常见的有两种类型，治疗法则如下。
(一)苦泄折热，降逆定冲
惊恐之后，肝郁蕴热，气机横逆，甚则气从少腹上冲胸咽，形体瘦弱，面色干黑，心烦急躁，溲赤便干，甚则夜梦惊急，脉多弦细滑数。可用泄肝热降气逆方法，仿奔豚汤意。
生桑皮15、白芍15、生草15、半夏12、黄芩10、葛根10、川楝子10、代赭石10
加减法：
若大便干结，舌苔黄厚质红者，可加龙胆草3、瓜蒌20、片姜黄6。
若血虚体弱者，可加养血药物，也可用甘草20、大枣20枚、浮小麦30、煎汤送逍遥丸6，亦可用四物汤、二至丸合方化裁。
(二)温阳散寒，降逆定冲
素体心阳不足，水饮内停，偶遇惊恐，水寒之气上冲，自觉气从少腹上冲心胸，神志不安神疲乏力，舌胖苔白，脉沈弱，宜用温阳散寒方法，仿桂枝加桂汤。
桂枝10、白芍15、炙草10、生姜3、大枣20枚、上肉桂粉1.5(冲服)
加减法：
若中气不足者，可加蔘、芪、苓、朮之类。
若下元不足者，可加附子10(先煎)、干姜6
这种病主要因情志抑郁而起，应当告诉病人，注意心情愉快，锻鍊身体，饮食宜于清淡。
【臌胀五法】
臌胀是因腹部膨胀如鼓而命名。《内经》认爲：“浊气在上，则生[月+真]胀”。明·张景岳曾指出：血气结聚，不可解散，其毒如蛊，亦名蛊胀(蛊与鼓同)。从其病因来分析，有因气、因血、因食、因虫、因水的区别，故而臌胀又有气臌、血臌、食臌、水臌等名。这种病的诊断与治疗确实有一定困难，应当细致检查处理。
(一)疏调气机，以退臌胀
气臌腹部膨胀，叩之有鼓声，胸胁支胀且痛，胃纳不佳，食后腹胀，得嗳气或矢气则舒，小便少，苔白腻，脉弦滑。用疏调气机方法。
旋覆花10(包)、苏梗子各6、杏仁10、白檀香3、紫降香3、半夏10、大腹皮10、木香6、砂仁3(研冲)
加减法：
若早期体质尚可时，方中加少许活血之品，以调和气血。
若气郁且热，脉弦实有力者，方中可加行气利膈之品，以泄其标。
若血虚气弱时，当减疏气之味，酌情加用养血益气之品。如确需疏展气机，可少用或暂用散气疏调之药，但不可多用、常用，防有耗气之弊。
(二)调气和血以祛其瘀，疏通络脉而除血臌
臌胀日久，从气分入血分，腹大坚满，腹皮隐隐色紫，胁下有痞块，面色黧黑，舌瘦质紫且干，有瘀斑，脉沈涩。当以活血祛瘀爲主，仿膈下逐瘀汤意。
旋覆花10(包)、片姜黄6、当归10、赤芍10、元胡粉2(冲)、炒五灵脂10、红花3、香附10
加减法：
若正气不足时，不能单纯用破血化瘀之品，防其消耗正气，必须以养血爲主，配合一些活血药物，以缓缓攻消。
若属气滞爲主，一定弦调气机，俟气调则血自活矣。
本证发病时日久而病情重，邪踞深而正气耗，不可急于求成而率投猛剂，应当重病轻投，久病缓治，可用丸剂、散剂、膏剂长服。适当配用汤药，不能专赖汤剂以求速功。
(三)温化水湿，以退水臌
水臌者，腹皮薄而色苍，筋现脐突，面色萎黄，小便少，畏寒，便溏，苔白腻，脉象沈濡且弱。故治疗可用温化水湿爲主，考虑苓桂朮甘汤或实脾饮之类。
附子3(先煎)、干姜3、茯苓20、白朮10、桂枝3、草果3、大腹皮6、木香6
加减法：
若属寒湿较重，颜面及下肢浮肿者，可加益气温阳之品，附子可加至20、干姜加至10、肉桂子3、炒川椒3。
若阳虚气弱者，加黄芪30、党蔘10，或人蔘粉3~5(冲)。
(四)苦泄导赤，分消退臌
水湿蕴热，腹大如鼓，心烦急躁，口苦梦多，溲赤便干，舌红苔腻尖部起刺，脉弦滑数。必当先用清化湿热方法以退水臌。
苏叶3、杏仁10、栀子6、大黄2(后下)、竹叶3、木通3、冬瓜皮30
加减法：
在湿热阶段，如属肺气不宣时，仍以宣肺爲主，用麻黄3、防风6、杏仁10。
若病在中焦，甚则喘满脉实者，可加葶苈子3、生桑皮10、厚朴6、大腹皮10。
重点在下焦时，可在宣阳解郁的基础上，用清化湿热方法，方中加泽泻10、冲天草10、滑石10。
(五)滋养肾阴而折其热，软坚散结以消臌胀
腹水日久，化热伤阴，故口鼻出血，五心烦热，心烦夜梦，形体逐渐消瘦，口干舌绛，脉多弦细畧数。用滋养肾阴，软坚散结方法。
生地黄20、生白芍15、丹皮10、炒地榆10、大腹皮10、知母6、沙蔘10、香水牛角粉0.3(冲)[注]
[注：犀角，现已禁用。凡本书所用之犀角，均可用30倍量的水牛角代替入煎剂]
加减法：
若肺气不宣时，可加宣肺气之品。
若肝经郁热较重，仍宜泄肝折热，加龙胆草3、黄芩10、川楝子6。
臌胀的种类很多，治疗也要分成几个阶段。在早期多爲气滞湿阻，蕴郁化热，故症状多见胸闷腹胀，五心烦热，舌红苔腻，脉多弦滑。当以疏调肝郁爲主，再根据其兼证，配入相应药物。
在中期，多爲标实而本虚，故形体日瘦，面色黯浊，小溲短少，夜梦纷纭，舌质红而苔黄，脉细弦数。根据热的重轻，可考虑用丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤等┐化裁；若患者素体阳虚，脾胃运化欠佳，可用枳朮丸、香砂六君子丸之类。
晚期阶段，标实大增而正气日衰。久病肝、脾、肾俱伤，气血大亏，水浊壅塞不通，病人心情急躁，夜间难以入寐，愁思阴伤日甚，热郁而面色黑浊，形瘦枯槁，腹胀如鼓，有增无减，食后胀势尤甚，脐突筋现更爲明显。虚热化火，热迫血分，牙龈、口角、大便出血较重，心中如焚，舌红苔焦黑，龟裂起刺，牙齿干燥无液，逐渐入于昏迷状态，脉细如丝，按之弦数，预后不良，时刻有呕血、便血而亡的可能。滋液则有碍气机；益气则增火助热；利水恐更伤其阴。可考虑大补阴丸、犀角地黄汤等方化裁。但药量不可过重，药味不可过多，防其治此失彼，与病无益也。
【水肿八法】
水肿是体内水液潴留引起周身浮肿的疾病。其病机是肺、脾、肾三脏功能失调，三焦水道不利。肺气不宣，不能通调水道；脾失健运，水湿不得运化；肾失温化，水气泛滥；三焦不利，水道不通，均能产生水肿。《金匮要畧》根据不同的病因和脉证，将水肿分爲风水、皮水、正水、石水、黄汗五种。又根据水邪偏胜某脏，即可出现某脏病证的特点，定出五脏水的名称。
水肿的辨证，广义的分爲阳水与阴水两大类。阳水属表属实，包括风邪侵袭，水湿浸渍，湿热蕴结；阴水属里属虚，包括脾肾阳虚或阴阳两虚。治疗阳水多从祛邪入手；治疗阴水则多以扶正爲法。
(一)宣肺气以化湿邪，利三焦而消水肿
湿热内蕴，风邪外侵，肺气失宣，三焦不利，身热头晕，眼睑头面浮肿，逐渐波及上肢、胸部及全身，恶风，骨节痠痛，舌白苔腻，脉浮数。可用本法治疗，宜越婢加朮汤法。
麻黄3、生石膏25(先煎)、杏仁10、甘草10、生姜3、大枣5枚、苍朮6
加减法：
若病人对麻黄过敏，或血压较高时，去麻黄，改用苏叶6。
若病人服麻黄有效，脉象血压皆正常，可加麻黄用量。
(二)清热凉血，宣肺化湿，通利三焦，以退水肿
肺气不宣，三焦不利，湿热蕴蓄，身热烦渴，一身浮肿，头晕且胀，甚则神志昏迷。小溲赤少，甚则尿中带血。舌红绛而口干，脉弦滑且极数。必须清热凉血，宣肺化湿爲法。
苏叶3、荆芥穗10、防风6、蝉衣6、生石膏30(先煎)、杏仁10、赤芍10、连翘25、鲜茅芦根各30、焦山栀12、菖蒲9
热重者酌情加局方至宝丹半丸分两次服。
加减法：
若肺胃热盛者，加生石膏30(先煎)、黄芩10，以泄肺胃之热。
若舌苔黄厚者，加入消导之品，如保和丸之类。
若尿中带血者，可于原方酌减辛宣药物，加炒地榆10、炒槐米10、白头翁10，以清化下焦湿热，凉血止血。
(三)宣气机通畅三焦，泻腑浊峻下逐水
热与水结，三焦不通，发爲水肿。周身沈重，胸脘痞满，小溲黄少，大便干结，舌苔老黄垢厚，质红且干，两脉沈弦且实，按之有力。脉症皆实，可用峻剂猛攻以逐水邪而退肿势，仿舟车丸之类。
苏叶6、羌活6、防风6、青陈皮各9、茯苓皮15、大腹皮10、赤小豆15、商陆6、黑白丑粉1.5(冲)、太乙玉枢丹1.5(研冲)
加减法：
若服药后大便泄势较重者，暂停服药，缓一日再服。若脉症仍实者，可再服一剂。
(四)益气补中以温阳化水，扶脾利湿而退其浮肿
水肿日久，脾运大伤，四肢浮肿较重，皮肤光亮，按之窅而不起，小便不畅，舌淡苔白腻，两脉濡缓。必须用益气扶脾利湿法以退水肿。
黄芪12、桂枝6、苍白朮各6、防风6、防己12、茯苓20、大腹皮10
加减法：
若服药有效时，可以加重剂量。
若服药后，心烦梦多，肿势不减，甚则舌红口干，此属热郁与内，必须先清其热，后议温阳。
(五)温脾阳，化饮邪，以退阴水
水肿日久，正气不足，脾阳不振，运化无权，全身高度水肿，面色萎黄不华，胸脘闷胀，食欲不佳，大便溏薄，小溲不畅，四肢发凉，脉象沈缓力弱。可用温脾阳且化饮方法。
黄芪30、防己12、防风6、苍白朮各10、茯苓20、桂枝木10、淡附片6(先煎)、干姜6
脾阳不振，水饮不化，多因命门火衰而致，必须用桂、附以温命门。俟命火壮。脾得温，则水自化矣。
加减法：
若元阳不足，命火过衰，可加重桂、附之量。
(六)益脾阴，清虚热，活络退肿
水肿亦有因脾阴伤而致者。往往脾阴不足，虚热内生，胃有湿滞，络脉不和，症见周身浮肿，心烦口干，小溲短赤，舌质红瘦，脉象细数。必当益其脾阴，清其虚热，通络化湿，以退其肿。
沙蔘10、生山药20、生扁豆20、生苡米20、冬瓜皮30、生白朮10、丝瓜络10、大腹皮10
加减法：
若湿邪较重时，也可加些风药，以散风祛湿，使湿邪化则肿易退。
若胃中积滞不化，舌苔糙垢者，可加焦三僊各10。
(七)温肾以通阳，气化肿自消
肾阳不足，全身瀰漫作肿，腰以下爲重，按之窅而不起，精神睏倦，四肢不温，舌体胖嫩苔滑润。用温肾通阳，化气退肿方法。
淡附片10(先煎)、淡吴萸6、淡干姜6、炒川椒目3、云茯苓30、冬瓜皮30、肉桂子3
加减法：
若属肾阳不足，下肢清冷，可酌将药量加重。如兼中气不足，加益气补中之品，如蔘、芪、朮、草之类。
若虚阳上浮，头目眩晕者，可加生龙骨、生牡蛎各30，以潜阳定眩。
(八)益火填精调补阴阳，化气行水以退其肿
久病脾虚及肾，阴阳两亏，浮肿经久不愈，下肢尤甚，面色萎黄，一身乏力，腰脊痠痛，有时心烦急躁，舌胖嫩而尖部发红，脉沈弱按之弦细。必须旣温阳又填精，阴阳两顾。
附子10(先煎)、白朮10、芍药12、茯苓30、当归12、熟地18、芡实25、山药25、山萸肉10、泽泻6
加减法：
本方旣治脾肾之阳虚，又顾脾肾之阴亏。临牀根据，脉、舌、色、症，分清阴阳两者亏损程度之重轻，酌情加减。
若阴阳两虚之外，又有热郁于内时，可先用丹栀逍遥散以调肝解郁清热，1俟其郁解热除，再行调补。
【五淋九法】
小便淋沥涩痛叫做淋证。中医方书中多分爲五淋：气淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋。分别讨论其治疗法则如下。
(一)清利湿热，化石通淋
石淋多因阴虚热盛，湿阻不化，结于下焦而致。症见少腹隐痛，小便艰难或浑浊，尿中挟有砂石，痛不可忍，砂石排出后疼痛即减。一般采用清利湿热，化石通淋方法。
石韦30、冬葵子10、杏仁10、瞿麦10、防风6、琥珀1(研细末，装胶囊送下)
另用金钱草30煎汤代茶，随时饮之。
加减法：
湿热互阻下焦，除药物治病外，更主要的是在生活上加以节制，以解除产生湿热的原因。当须注意两个方面：一是控制饮食，一定忌辛辣、酒；二是锻鍊身体，以使气血通畅，代谢旺盛，砂石自行排出。
(二)疏理气机，以通水道
气淋因气滞而生者，多见：少腹满痛，小便艰涩难下，且溺有余沥，六脉弦实。用疏理气机方法，以畅其水道。
沈香1(研冲)、石韦30、滑石10、瞿麦8、冬葵子30、当归10、通草12
加减法：
若肺气不宣，胸闷脘胀者，加苏叶3、杏仁10、荷梗15、郁金6。
若气分郁滞较重者，可加白檀香3、紫降香5。
若有血分瘀滞，可酌加活血通络之品，如蟋蟀两对，研细冲入。
(三)培补中气，以畅水道
气淋属虚者，多小溲淋沥，少腹隐隐坠胀，甚则脱肛气坠，一身乏力，大便溏薄，食纳不甘，苔白润滑，脉多沈濡力弱。用益气补中方法以畅水道。此类淋病，往往有遇劳即发者，称爲劳淋，其治仍同此法。
黄芪15、党蔘9、白朮10、陈皮6、当归9、升麻6、防风3
加减法：
若肺气不足，中阳又虚，可加重方中蔘、芪之剂量，以补益脾肺之气。
若兼有气郁者，方中可加苏梗6、杏仁10、郁金6、香附10。
若因升降失和，方中加旋覆花6(包)、代赭石15。
若劳淋气虚阳衰，肾气不固者，可于方中加鹿茸粉1(冲)、海马粉3(冲)，甚则可加附子3、肉桂3。
(四)清湿热，凉血分，以止溲红
血淋是由湿热蕴于血分，下迫州都之官而致，症见溺中带血，血色红紫，尿道热痛，舌红苔腻且黄，脉数有力。法当清湿热，凉血分，仿导赤散意。
细生地15、杏仁10、木通3、竹叶6、生甘草10、炒槐花10、白头翁12
加减法：
若因外感，荣卫不和，兼头痛恶风，周身痠痛者，可加苏叶6、荆穗炭10，以和血调气疏表。
若血热郁结较重，大便色黑或干结时，可加大黄3，或大黄粉0.5~1(冲服)。
(五)育阴清热，和血止红
血淋日久，阴分日炽，心烦急躁，夜寐梦多，日晡低热，五心灼热，舌红口干，脉细弦畧数。用育阴清热，和血止红方法，仿小蓟饮子化裁。
小蓟15、鲜藕30、生蒲黄12、侧柏炭10、阿胶珠10、茜草根10、白芍15、炒槐米12
加减法：
若血热阴伤重者，可用鲜藕100打汁、鲜汉三七100洗净打汁或三七粉3拌匀、鲜白茅根100打汁、鲜生地100打汁，徐徐饮之。
若溲时痛势较重，可加血琥珀末3、云南白药1共装胶囊服下。
(六)益气养血，保元止红
血淋已久，气血两虚，脾失统摄，面色萎黄，心悸气短，脣白舌胖质淡，脉象虚弱无力。可用养血益气保元方法。
肉桂心0.5(研冲)、炙甘草15、人蔘粉3(研冲)、黄芪20、白朮10、当归10、龙眼肉30、净丝棉3(焙灰冲)
此属脾虚气不摄血之证，用药多爲甘温之品，因此必须详诊细辨，防其内有热郁而错投温补。
(七)分利湿热，化浊通淋
膏淋乃湿热久蕴，膀胱不畅，小溲混浊，腻如膏脂，溺时茎中涩痛，大便畧干，舌红苔白腻。脉象滑数，两尺尤甚。可用分利湿热、化浊通淋方法。仿萆薢分清饮意。
荠菜30、萆薢12、石菖蒲10、生草梢10、乌药6、茯苓皮15、瞿麦6、海金砂10、通草12
加减法：
若尿液如膏如乳，可将荠菜加量，或单用荠菜汁100代茶饮之。
若湿郁不解，可加风药而胜之，如防风6、独活6。
若三焦不利，肺失宣化，可加苏叶3、杏仁10，以开肺气而利三焦。
若属湿滞不化，舌苔黄腻者，加焦麦芽10、焦神曲10、焦山楂10、焦槟榔6。
若大便干，舌苔老黄者，酌情加大黄1~2(后下)。
(八)益肾气，化湿邪，以通水道
肾气不足，湿邪不化，水道不通，小便淋沥艰涩，舌淡苔滑，脉濡而弱。可用益肾气，化湿邪方法，以通其水道。
菟丝子10、芡实12、山药30、莲子肉10、枸杞子10、茯苓皮20、生龙骨20(先煎)
加减法：
若肾气不足，二便失司，小溲不畅，经常腰痛乏力，四肢不温者，可酌加桂、附以温肾通阳。
若湿热不净，仍须参用清化湿热之品。
(九)滋肾水，温命火，以充下元
劳淋日久，损及先天，下元不足，阴阳两亏，稍有劳累淋病即发者，当以滋肾水，温命火爲法。
熟地10、山萸肉10、山药30、菟丝子10、巴戟天10、僊茅10、僊灵脾10、杜仲10、补骨脂10
若服药有效时，可令病人服金匮肾气丸之类丸药缓缓调补。根据体质恢复情况可适当增加体力活动，否则气化不行，三焦不利，疗效难以巩固。
癃闭、五淋之类的疾病，主要是三焦气化失常，与肺、脾、肾三脏有密切关系。若久治而疗效不甚显着者，当进一步在泌尿科检查，如有结核、肿瘤或早期癌变，宜中西医结合，内外科合作治疗，纔能取得较好的效果。
【遗溺三法】
遗溺，是指小便不受意识控制，自行排除体外而言。其有频数不禁者，多见于老年，肾气不足使然；有睡中自遗者，以幼儿爲常见；若发于青少年，则病多复杂，当仔细推敲。
一般对遗溺多责之爲虚，称之爲肾气不足，固涩无权。当然，遗溺属虚者不少，但是属热属实，或湿热下注，影响厥阴，或迫及下元而致遗溺者，亦常有之。在发热病中，也常伴有遗溺，一定分辨清楚，辨证施治，不可一概以虚论之。
(一)清泄胆火，芳化湿邪，以止遗溺
湿热下迫，厥阴受扰，宗筋失和，遗溺时作，大便溏，周身痠楚，心烦口干，苔白腻，脉象濡滑畧数。用苦泄芳化方法。
泽兰叶15(后下)、苏藿梗各10、柴胡6、黄芩10、防风6、苍朮6、黄柏6、杏仁10
加减法：
若湿热较重，下肢浮肿，小溲时遗而不畅，周身痠沈，舌苔黄腻。可于方中加防己6、茯苓皮15。
若热重，大便干结，脉象弦实，可加川楝子10、龙胆草1~2。
若经络不和，周身作痛，可于方中加秦艽10、羌独活各6、丝瓜络10、桑枝15。
(二)清泄肝火，定眩滞遗，治在厥阴
肝热化火，晕眩耳鸣，心烦口苦，大便干结，溲赤而臭，时而遗溺，舌绛干裂，六脉弦实有力。当用清泄肝火方法。
龙胆草4、炒山栀6、黄芩10、柴胡6、防风6、杏仁10、黄柏6、知母6、川楝子10、灯心草0.5
加减法：
若舌绛口干，阴分不足者，可于方中加凉营养阴之品，如生地30、丹皮10、赤芍10、白头翁10、炒地榆10。
(三)益中气，温下元，止其遗溺
老年体弱，脾肾气虚，不能固摄，经常腰痛，四肢逆冷，小便点滴而下，不能自禁，脉沈弱迟缓，可用本法，仿桑螵蛸散。
生黄芪12、桑螵蛸10、海螵蛸10、补骨脂10、覆盆子10、麻黄2、生牡蛎30(先煎)
加减法：
若属命门火衰，肾阳不足者，加附子6(先煎)、肉桂子6、炒川椒3、葫芦巴6、对蚕蛾6。
若督脉不足，腰脊冷痛，小便失禁者，加鹿茸粉1~2(冲)、胎盘粉3(冲)、人蔘粉2(冲)。
【浊病一法】
浊病，是指尿道流出白色混浊黏液，没有痛苦感的疾病，符合现代医学的前列腺炎症。一般分两种：混有血液者爲赤浊；不混血液爲白浊。导致浊病的原因，主要是湿热下注，其与肾阴不足，膀胱气化功能不畅，及过嗜肥甘，食滞不化等，均有一定关系。此外，体力活动过少，气血壅滞不行，亦是湿热郁滞不化的原因之一。
(一)清化湿热，宣畅气机，通利三焦，以止其浊
清化湿热，宣畅气机，通利三焦，以止其浊，是治浊病的主要方法，但又必须结合病情及体质，灵活化裁。对于老年体弱气虚之人，常需清化湿热与补益中气相结合。年轻阴虚且热者，又当清化湿热与育阴并用。同时，一定要适当控制饮食，禁食辛辣油腥及糖类食品，坚持适量体力活动，纔能收到满意效果。
柴胡6、荆穗炭10、防风6、黄柏6、苍朮3、焦三僊各10、茯苓30、鸡内金10
加减法：
若属老年气分不足者，可于方中酌加益气补中药物，如黄芪10、太子蔘6。但须注意量不宜多，防其助火增热。
若湿热下注。又兼阴虚心烦者，方中去苍朮及茯苓，加白芍10、玉竹10。
若尿浊而混有血液者，方中加凉血之品，如小蓟10、白茅根30、赤芍10。
【癃闭四法】
小便点滴而下爲癃；小便涓滴皆无爲闭；小便淋沥涩痛爲淋。三者表现不同，应当鉴别清楚。癃与闭，祗是程度轻重的不同，其致病原因很多，但究其病机应当考虑三焦气化不利。《内经》指出：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。若膀胱气化失职，则成癃闭之证。若其他有形的东西阻塞尿道，如结石、肿块等，须检查清楚，辨证施治，纔能达到目的。
(一)宣畅肺气，导热下行，以解癃闭
肺经有热，上焦之气不行，上见咽干烦躁，口渴欲饮，呼吸短促，下见小便癃闭不下，脉弦滑苔黄腻。用宣肺以开天气，导热以利水道方法。
苏叶6、杏仁9、淡豆豉12、炒山栀6
加减法：
若过服寒凉利尿之药，苔见白滑，胸部满闷，两脉弦涩，神气呆滞，自觉乏力。当停寒凉通利之药，改用本方以调和升降，宣畅气机。
若过用寒凉利尿，耗伤阳气，症见汗出乏力，阵阵心悸，舌胖淡而脉虚濡，甚或沈取细弦而小者，宜加宣肺温中之品。药如麻黄3、杏仁10、党蔘10、生黄芪15；若利尿伤阴，而见舌绛口干者。可改用西洋蔘3(另兑煎)、天麦冬各10、五味子10，切不可再用利尿药。
(二)补中气扶脾阳，求其化气利尿
脾阳运化失灵，三焦不得通畅，胸中满闷，肢体痠沈，一身乏力，小便不爽，脉象濡缓。以温运脾阳方法，俟天气开而地气通。
黄芪12、党蔘9、升麻3、柴胡6、白朮10、茯苓12、陈皮6
加减法：
中气不足，脾阳不振，三焦不畅，必须补中气以促气化，俟气化行而三焦畅，小便自利。
若兼肝郁气滞时，当佐以调肝解郁之品，俟其郁解气行，则三焦自利。
(三)温命门，补下元，小便自通
肾司二便，主前后二阴。由于肾阳不足，命火衰微，二便失司，而见面[白+光]身肿，下肢清冷，神气怯弱，小便点滴难下，舌嫩苔白，脉象沈细。可用温补肾阳方法。
附子10(先煎)、肉桂3、熟地12、山药30、山茱萸10、芡实10、茯苓10、五味子10
加减法：
若兼中气不足，当加黄芪10、党蔘10、白朮10、炙草10。
若兼肺气郁闭，三焦不得宣畅，可加杏仁10、苏叶梗各6、防风6，以畅肺气而利三焦。
(四)甘寒育阴，苦泄折热，化气利尿
肾阴不足，虚火内炽，五心烦热，小便点滴难下，脉细数，舌干绛。可用甘寒育阴，苦泄折热，化气利尿方法，仿滋肾通关丸意。
知母6、黄柏6、生地12、茯苓10、肉桂3
加减法：
若肾阴不足，而邪热不重者，可减苦寒之味，加阿胶10(烊化)、玉竹10、沙蔘19、海蔘3(先煎)。
若有肝经郁热时，参用调肝折热方法，可于方中合入丹栀逍遥散化裁。
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