李某,女,32岁,2014-11-13就诊。 初诊:2014-10-27于我院行无痛人流,现无不适,要求中药调理。建议先查B超。11-13-B超:子宫内膜回声欠均匀,4mm,子宫后壁低回声团(18*13mm)。血HCG 79.37mIU/ml。考虑人工流产后组织残留。患者不愿再清宫。予桂枝茯苓丸合下瘀血汤,剂量如下:桂枝10g茯苓15g桃仁5g牡丹皮30g赤芍15g酒大黄5g土鳖虫10g,7剂。告知患者:药后可能有阴道流血或腹痛腹泻,不必恐慌,可继续服药。
11-21二诊:药后无阴道流血,间有腹痛、排便后腹痛消失。嘱复查B超。11-21 B超:内膜4mm,宫颈纳氏囊肿。
本案中人工流产后组织残留,与《金匮要略》“妇人有干血着脐下”相似,故考虑桂枝茯苓丸合下瘀血汤。服药后既然无阴道流血,B超下所见的低回声团去哪了?
古求知老师的学生张浩儒通过对伤寒中祛瘀方剂的总结,发现祛瘀方剂均有大黄或芍药,认为瘀血是通过大黄或芍药的作用、通过大便排出体内。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。