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桂枝加葛根汤
桂枝加葛根汤
(解表透邪法)
汉张仲景《伤寒论》
葛根四两  桂枝三两  芍药二两  生姜切三两  甘草二两、炙  大枣十二枚
上六味,以水九升,先煮葛根减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法。
【主治】太阳病项背强几几,反汗出恶风者。
【方论选萃】
清莫枚士:成注:反汗出恶风者,中风表虚也,与桂枝汤以和表,加麻黄、葛根以祛风,且麻黄主表实,后葛根汤证云:太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。药味正与此方同。其无汗者,当用麻黄,今自汗出,恐不加麻黄,但加葛根也。成说甚善,《玉函》亦无,今并从之。窃意《伤寒论》本无此方,何以明之论文于此论上二条,下六条俱论桂枝汤主治,至六条以下,始论桂枝加减诸方,而此论反夹出诸桂枝汤条中间,古人必无此章法。考《玉函》录此论,原无加葛根三字,直作桂枝汤主之,则于论文上下诸桂枝汤条次合。《千金翼》录此,亦无加葛根三字,更足以资证明。今《玉函》又云:论曰桂枝加葛根汤主之,此是林校语,是北宋时《伤寒论》本已误矣。盖论本已衍之,后浅人检无其方,因取葛根汤妄当之,故药味与葛根汤并固,分两亦同。《玉函方》虽无麻黄以示别,终当是后人因成说为之,非本有是方也(《经方例释》)。
清王晋三:桂枝加葛根汤,治邪从太阳来,才及阳明,即于方中加葛根,先于其所往,以伐阳明之邪。因太阳未罢,故仍用桂枝汤以截其后,但于桂枝芍药各减一两,既不使葛根留滞太阳,又可使桂枝、芍药并入阳明,以监其发汗太过。其宣阳益阴之功,可谓周到者矣(《绛雪园古方选注》)。
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