王××，女，82岁。
主诉：自觉背部烫如火6月余。
病史：患者6个月来欲食不能食，欲卧不能卧，乍寒乍热，自觉背部热烫如火，喜冷喜冰，四肢冰凉，烦燥懊恼，口唇干燥，渴欲引饮，大便干结，小溲黄赤，夜间因背热烫不得安卧。
查体：神清，形体消瘦，肌肤甲错，舌光红之苔，干而无津，脉沉细数。
辨证：年过八旬，肝肾之阴耗伤虚火外浮上越。
治则：补肝肾之阴，以降泻虚火，辅以宁心安神。
西医诊断：癔病
中医诊断：百合病
处方：鲜生地15g 鲜石斛15g 鲜茅根20g 鲜芦根20g 知母10g 丹皮10g 淮山药10g 山茱萸肉10g 云茯苓10g 泽泻10g 百合15g 淮小麦30g 炙甘草6g
治疗经过：服7帖症情减，舌苔渐生，续服21帖，症情消除，入夜已能安睡。
按：百合病属现代医药神经官能症范畴，百合病多正虚邪恋，既不堪攻伐，又虚不受补，选方用药应去邪不伤正，补虚不碍邪为原则，何况患者已八十高龄，当以甘平、甘润、甘淡为大法。山茱萸肉，补益肝肾之阴，性味酸涩，补而不腻，配鲜生地、鲜石斛、鲜茅根、鲜芦根滋阴清热生津，知母滋阴清热，可上清肺火，下泻肾火兼清胃热，丹皮治阴虚有热，骨蒸劳热，云茯苓、泽泻健脾清热利水，淮小麦、淮山药、百合益气阴，健脾胃，宁心神，该方对肝肾阴虚之症疗效颇佳。
《名老中医学术经验整理与继承》
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