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四磨汤?焦树德
学中医书馆
>《82.中医临床医案研读》
2015.12.15
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槟榔
、
沉香
、
乌药
、
人参
各等分,分别水磨浓汁,煎三四沸,温服。
本方主治情志怫郁,肝气横逆,上犯肺胃,而致上气喘息、胸膈不快、烦闷不食等症。
主药
槟榔
降气,性如铁石;再辅以
沉香
性沉而降,可使上逆之气下降;佐以
人参
益气,是降中有升,泻中带补,妨伤正气;更使以
乌药
顺逆气、舒肝气、和肺胃,自然气机调畅,升降复常。
本方去
人参
加
枳实
、
木香
,名五磨饮,适用于体壮气实者暴怒气厥、眩仆昏倒。
我常用本方合旋复代赭汤治疗呕吐、反胃、嗳气、泛酸诸症。
四磨汤、越鞠丸(
香附
、苍朮、
川芎
、
神曲
、
栀子
)、六郁汤(
香附
、赤苓、
陈皮
、
半夏
、
川芎
、山栀、苍朮、
砂仁
、
甘草
)皆能治气郁。四磨汤适用于情志不快而气上喘急,胸闷少食的气逆证;越鞠丸则统治六郁(气、血、痰、火、湿、食六郁以气郁为主)胸膈痞闷、吞酸呕吐、饮食不消等症;六郁汤功能消痰行气、化滞消积,适用于六郁(气、血、痰、火、湿、食)而胸闷脘胀者,甚至痰、气、血、食互结为痞为块等症。
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